Полный гид по лечебному массажу: каким он бывает и при каких диагнозах необходим

Массаж позитивно влияет на все системы организма: он улучшает ваше общее состояние и облегчает его при некоторых заболеваниях. Поглаживания и растирания воспринимаются рецепторами кожи, мышц, рефлекторными точками и передают сигналы в центральную нервную систему (ЦНС). В зависимости от техники и приемов массажа сигнал может стимулировать ЦНС и повышать тонус или, наоборот, оказывать на нее затормаживающее и расслабляющее действие. Специальные масла тоже играют не последнюю роль.

За счет механического воздействия на мышцы и сосуды во время массажа улучшается кровоснабжение, питание мышц усиливается: они расслабляются, становятся более подвижными, а боль уходит. Благодаря стимуляции определенных точек или зон улучшается работа внутренних органов. Кроме того, усиливается питание кожи — она становится более упругой и эластичной.

Зачем нужен лечебный массаж, что он из себя представляет и от каких заболеваний может спасти, «Доктору Питеру» рассказала врач медицинской реабилитации Наталья Мельничук.

Когда применяют лечебный массаж

Лечебный массаж используется как часть комплексного лечения многих заболеваний:

• в терапии болезней опорно-двигательной системы: при миалгии, миозитах, остеохондрозе, травмах, болезнях суставов, плоскостопии;

• для лечения патологий пищеварительной системы: при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки (вне обострения), заболеваниях печени и желчного пузыря, нарушениях моторной функции толстого кишечника, геморрое;

• при заболеваниях нервной системы массаж назначают при параличах, парезах, инсультах, невралгиях, головных болях, невритах вне обострения, радикулитах;

• в терапии сердечно-сосудистой системы: при хронической сердечной недостаточности, стенокардии, артериальной гипертензии и гипотонии, в реабилитационном периоде после инфаркта миокарда;

• при заболеваниях дыхательной системы массаж эффективен в лечении подострого и хронического бронхита, при хронической пневмонии и на стадии выздоровления, при бронхиальной астме.

Каким бывает лечебный массаж

Есть несколько разновидностей лечебного массажа: классический, сегментарно-рефлекторный, соединительнотканный, периостальный, лимфодренажный, точечный, аппаратный и висцеральный. Каждый из них воздействует на разные зоны и назначается при различных заболеваниях.

Классический массаж

Самый распространенный вид лечебного массажа. Говоря о массаже в поликлинике, мы чаще подразумеваем именно классический. Делают его с помощью четырех основных приемов — поглаживания, растирания, вибрации и разминания. Выполняют их в определенной последовательности и сочетании, за счет чего улучшается питание тканей, а нервная система активизируется или, наоборот, расслабляется.

Показания:

• болезни опорно-двигательной системы;

• сахарный диабет;

• депрессии;

• гипотония;

• восстановление после инсульта;

• ожирение.

Его также применяют для устранения болевых синдромов, отеков, спаек, для восстановления и регенерации травмированных тканей. Также классический массаж рекомендуют при остеохондрозе, поскольку он хорошо укрепляет мышцы спины. Курс лечения обычно составляет около 10-12 сеансов длительностью от 15 минут (одна зона) до 60 минут (общий массаж). Повторять его рекомендуют через 1-2 месяца.

Сегментарно-рефлекторный массаж

Такой массаж — это сочетание классического массажа и специальных приемов, воздействующих на биологически активные зоны тела. В основном они расположены рядом с позвоночником. В каждой зоне находятся нервы, снабжающие определенные внутренние органы. За счет массажа улучшается их питание и, соответственно, работа внутренних органов, в организме может появляться конкретная реакция — например, расширение или сужение сосудов.

Такой массаж наиболее эффективен при:

• головных болях, обусловленных спазмом сосудов головного мозга;

• стенокардии;

• хронической сердечно-сосудистой недостаточности;

• спазмах коронарных сосудов;

• ишемической болезни сердца;

• хроническом бронхите;

• бронхиальной астме;

• пневмонии, эмфиземе легких, плеврите, облитерирующем эндартериите.

Список на этом не заканчивается. Массаж могут назначить при варикозном расширении вен и тромбофлебите, хронических гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки вне стадии обострения, хронических запорах, колитах, желчнокаменной болезни вне стадии обострения, хроническом холецистите, рецидивах болей после удаления желчного пузыря, перенесенного гепатита, люмбаго, при пояснично-крестцовом радикулите, поясничных болях, обусловленных гинекологическими заболеваниями и остеохондрозе.

Курс обычно длится 10-12 сеансов продолжительностью 20-30 минут

Соединительнотканный массаж (миофасциальный релиз)

Его действие направлено на соединительную ткань и подкожную клетчатку. Согласно теории некоторых ученых, заболевания внутренних органов зачастую связаны с нарушением функции соединительной ткани. Если ее восстановить, то и болезни отступят. Для этого массажист прижимает определенные точки в проблемных зонах и держит их в течение некоторого времени с одинаковым усилием, пока сам не почувствует пульсацию, а пациент при этом перестанет ощущать давление пальцев. В результате, как и при сегментарно-рефлекторном массаже, улучшается питание нервов, проведение нервных импульсов, работа внутренних органов.

Соединительнотканный массаж используют в лечении многих заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата: остеохондропатии, деформации стоп, плечелопаточном периартрозе, эпикондилите, ревматоидном артрите.

Также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, гипотонии, остаточных явлениях миокардита, вегето-сосудистой дистонии.

При заболеваниях мочеполовой системы: почечно-каменная болезнь, ночное недержание мочи, цистит и пиелит.

При желудочно-кишечных заболеваниях: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, заболевания толстого кишечника.

При нарушении кровоснабжения: облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия нижних конечностей, облитерирующий атеросклероз, болезнь и синдром Рейно, варикозное расширение вен.

При заболеваниях органов дыхания: хронический фарингит, хронический трахеит, хронический ринит, бронхиальная астма, остаточные явления бронхита и пневмонии.

При многих синдромах и заболеваниях женских половых органов: аменорея, гипоменорея, дисменорея, полименорея, последствия аднексита, климактерические расстройства, гипогалактия.

Соединительнотканный массаж делают 1-2 раза в неделю в течение 15-20 минут, количество сеансов определяет врач.

Периостальный массаж

По сути этот массаж близок к сегментарно-рефлекторному: массажист надавливает на конкретные точки надкостницы и вызывает рефлекторную реакцию опорно-двигательного аппарата. В процессе массажа воздействуют на череп, остистые отростки позвонков, места выхода нервных стволов. Средний крестцовый гребешок, коленная чашечка и ключицы при этом не затрагиваются.

Показания: периостальный массаж используется редко, рекомендуется он при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Курс составляет 10-15 сеансов, каждый из которых длится 20 минут. Эффект сохраняется в течение полугода.

Точечный массаж (акупрессура)

Точечный лечебный массаж должен делать врач — невролог или мануальный терапевт со специализацией по иглорефлексотерапии.

Такой массаж обладает сильным обезболивающим действием, особенно для детей. Его рекомендуют при:

• повреждениях опорно-двигательного аппарата;

• гипертонической болезни;

• артериальной гипотензии;

• стенокардии;

• варикозном расширении вен;

• облитерирующем эндорартериите, пневмонии, бронхите;

• остром и хроническом гастрите, колите;

• невритах, радикулите и инсульте.

Курс — 10-15 сеансов продолжительностью до 30 минут. Повторять его рекомендуют раз в полгода.

Аппаратный массаж

Его делают с помощью вибрационных, пневмовибрационных, вакуумных, ультразвуковых, ионизирующих приборов; применяют также разновидности баро-, электростимуляционного и других видов массажа (аэроионный, различные аппликаторы).

Различают четыре основных вида аппаратного массажа: вакуумный, вибромассаж, баночный и роликовый.

Один из самых распространенных видов аппаратного массажа — баночный. Действует он одновременно за счет банок и за счет самого массажа. Вакуум, создавшийся в банке, вызывает сильный прилив артериальной крови к тканям и улучшает циркуляцию лимфы. Помимо этого в массируемой зоне образуются биологически активные вещества,  усиливающие иммунные, обменные и восстановительные процессы в организме.

Баночный массаж применяется как антицеллюлитный. Ему отдают предпочтение и при легочных заболеваниях — он улучшает отделение мокроты, и тем самым способствует очищению бронхов и легких. Также он рекомендуется при ожирении, гиподинамии и длительном постельном режиме.

Вакуумный массаж похож на баночный, только действие вакуума будет более коротким и менее травматичным. Ткани быстро засасываются и отпускаются.

Вибромассаж обычно сочетается с роликовым. Микровибрация воздействует на клеточном уровне и происходит как бы «массаж» самих клеток.

Роликовый массаж делают с помощью специального аппарата: два ролика прокатываются вдоль позвоночника с обеих сторон. Этот вид массажа применяется при проблемах с позвоночником и для подготовки к сухому скелетному вытяжению.

Такой массаж можно делать самостоятельно, или же сочетании с классическим массажем при патологиях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях дыхательной системы, гиподинамии, ожирении и других патологиях. Курс — 10-15 сеансов по 15-30 минут. Рекомендуют проходить через каждые 3-4 месяца.

Лимфодренажный массаж

Основная задача этого вида массажа — вывод лишней межклеточной жидкости. Выполнятся он медленно, с помощью определенной техники, усиливающей отток лимфы. Лимфодренажный массаж может проводиться как для всего организма, так в отдельных областях.

Особенно успешно применяется лимфодренажный массаж при лимфостазе и после травм. Также его назначают при лишнем весе, синдроме усталых ног, нарушении венозного оттока, целлюлите, хронической сердечно-сосудистой недостаточности I стадии.

Он снимает отеки и корректирует фигуру. За курс массажа объем талии может уменьшиться на 1-3 сантиметра, но не стоит обольщаться — если не придерживаться правильного питания и активного образа жизни «растаявшие» сантиметры быстро вернуться. Курс лечения составляет 10 — 15 сеансов по 25 -30 минут, его советуют проходить раз в 3-4 месяца.

Расслабляющий массаж

Расслабляющий, антистрессовый или релаксационный массаж снимает усталость и восстанавливает работоспособность организма быстрее, чем долгий пассивный отдых. Легкие поглаживания «успокаивают» нервную систему. Приятное тепло растекается по всему телу, расслабляются напряженные мышцы и нормализуется работа внутренних органов. При релаксационном массаже не используются поколачивание и вибрация.

Релаксационный массаж назначают при стрессах, синдроме хронической усталости, бессоннице, неврозах и депрессии. Для усиления релаксации во время сеанса используют эфирные масла, расслабляющую музыку и приглушенное освещение.

Периодичность: 10-15 сеансов по 20-30 минут успокоят нервную систему и дадут заряд бодрости на 1-2 месяца.