Юрий Бахарев
Юрий Бахарев
Урология

врач-уролог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики

Киста почки — это заполненный жидкостью круглый мешочек, который растет внутри почки. Одиночные или множественные кисты могут присутствовать в одной почке или сразу в обеих. Кисты почек обычно не вызывают никаких симптомов, они не влияют на функции почек, если не достигают больших размеров. 

киста почки
Фото
iStockphoto

Поскольку небольшие кисты не имеют никаких внешних признаков или серьезных симптомов, их в основном диагностируют случайно во время сканирования брюшной полости по поводу какого-либо другого состояния. Иногда кисты связаны с тяжелыми состояниями, которые могут нарушить функцию почек.

Выделяют два типа кист почек:

  • Простые. Как правило, они не злокачественные и редко вызывают какие-либо осложнения. Их причина до сих пор не ясна. Часто на поверхности пораженной почки видна одиночная киста. Эти кисты не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.

  • Поликистоз (мультикистоз) почек, также называемый поликистозной болезнью почек — представляет собой состояние, при котором на почках образуются множественные кисты. Этот тип патологии повреждает функцию и структуру почек по мере их увеличения.

Причины

Точная причина возникновения простой кисты почки неизвестна. В почках есть несколько крошечных канальцев, в которых собирается моча. Ученые считают возможными причинами кисты почки следующие:

  1. Когда эти канальцы блокируются, отекают или наполняются мочой, может образоваться киста.

  2. Когда ослабленные участки канальцев образуют мешочки (дивертикулы), которые заполняются жидкостью и могут привести к кисте.

Выделяют также некоторые из факторов, которые увеличивают риск развития патологии:

  • Возраст старше 50 лет. Почти 50 % людей старше 50 лет имеют кисту почки.

  • Мужчины более восприимчивы к кистозным поражениям, чем женщины.

  • Поликистоз почек относится к наследственным заболеванием. Так что он передается в семьях и считается результатом изменений в генах.

Симптомы

Большинство кист очень маленькие, их невозможно увидеть невооруженным глазом, и чтобы их различить, нужен микроскоп. Но некоторые из них могут быстро увеличиваться и сдавливать близлежащие органы, вызывая симптомы. Симптомы также наблюдаются при инфицировании кисты.

Некоторые из симптомов простой кисты почки, когда она становится слишком большой или инфицируется:

  • Повышение температуры.

  • Тупая боль в спине или между ребрами и тазом.

  • Боль становится сильной, если киста лопается.

  • Боль в верхней части живота.

  • Вздутие живота.

  • Частое мочеиспускание.

  • Кровь в моче.

  • Моча темного цвета.

Симптомами поликистоза почек являются:

  • Боль в спине и боку.

  • Повышенное кровяное давление.

  • Кровь в моче.

Чем опасна киста почки

В редких случаях простые кисты почек могут привести к следующим возможным осложнениям:

  • Может разорваться и вызвать боль.

  • Может инфицироваться.

  • Почки отекают из-за непроходимости мочи.

  • Высокое кровяное давление.

  • Появляется кровь в моче.

Если вы испытываете эти симптомы, то немедленно обратитесь к врачу. При своевременном лечении большинство осложнений не являются смертельными. Но если его не лечить, симптомы ухудшаются и могут привести к летальному исходу.

Поликистоз почек — это наследственное заболевание, которое приводит к образованию скоплений кист в почках. Это с течением времени приводит к увеличению почек и потере почечной функции. Эти кисты могут различаться по размеру и форме и даже могут достигать очень больших размеров. Киста также может расти в печени или других органах тела. Поликистоз может привести к высокому кровяному давлению и почечной недостаточности. Частоту осложнений можно снизить с помощью изменения образа жизни и лечения. Большинство осложнений предотвратимы и зависят от тяжести состояния.

Диагностика

Бессимптомные случаи кист почек, которые не вызывают никаких признаков или симптомов или не влияют на функцию почек, обычно не требуют лечения. Если вы страдаете от каких-либо симптомов, врач проведет следующие тесты и процедуры для диагностики кист почек и исключения других состояний, которые приводят к аналогичным симптомам:

  • Ультразвуковое исследование, МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) — эти визуализирующие исследования проводятся для определения того, является ли образование на почке кистой или опухолью.

  • Функциональные тесты почек — чтобы проверить, не нарушает ли новообразование в почках их функционирование.

  • Анализ мочи — проверяется состав.

Как лечить кисту почки

Бессимптомные случаи кист почек, то есть образования, не вызывающие признаков или симптомов или не нарушающие функцию почек, обычно не нуждаются в лечении. При таких кистах врач порекомендует вам периодически проходить визуализирующие обследования (УЗИ), чтобы проверить, растет ли киста почки. Врач порекомендует лечение, если киста почки увеличивается в размерах или начинает проявлять симптомы. Иногда простая киста почки рассасывается сама по себе. Но симптоматические кисты требуют лечения. В настоящее время доступны следующие методы лечения кисты почки:

  • Обезболивающие.

  • Антибиотики, чтобы избежать заражения.

  • Пункция и дренирование кисты с последующим заполнением ее спиртом.

  • Хирургическое удаление кисты. Это показано, когда у пациента большая или симптоматическая киста.

Возможны:

Склеротерапия — киста прокалывается и дренируется, а затем заполняется спиртом. Врач сначала введет обезболивающий раствор, а затем с помощью ультразвука введет длинную и тонкую иглу в стенку кисты через кожу. Затем иглой вытягивают жидкость. Киста заполняется алкоголем, чтобы предотвратить рецидив.

Хирургическое вмешательство. Если киста большая и влияет на функцию почек, ее необходимо удалить хирургическим путем. Киста сначала дренируется, а затем удаляется. Хирург делает несколько небольших надрезов на коже и вводит через разрезы специальные инструменты. Инструменты имеют камеру на конце, которая помогает хирургу визуализировать и направлять инструменты для дренирования жидкости, заполненной кистой. Мешочек, окружающий кисту, затем прижигают или отрезают.

Человеку, у которого диагностирована киста почки, следует избегать следующих продуктов:

  • Газировка темного цвета.

  • Авокадо.

  • Консервированная еда.

  • Цельнозерновой хлеб.

  • Коричневый рис.

  • Бананы.

  • Молочные продукты.

  • Апельсины и апельсиновый сок.

Внимание!

Информация на сайте не является руководством по самолечению. Все материалы носят справочный характер и не заменяют визита к врачу. При появлении любых симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Литература:

  1. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. — М.: ГЭОТАРМедиа, 2016. — 496 с.

  2. Урология: нац. рук. / под ред. Н.А. Лопаткина; АСМОК, Рос. о-во урологов. — крат. изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 608 с.

  3. Terada N., Ichioka K., Matsuta Y. et al. The natural history of simple renal cysts // J Urol. — 2002; 167(1): 21-23. 

  4. Eissa A., El Sherbiny A., Martorana E. 4 Non-conservative management of simple Renal cysts IN adults: A comprehensive review of literature (2018) // Minerva urol Nefrol. — 2018; 70 (2): 179-192.