47-летняя женщина из Индии успешно прошла лечение рака молочной железы. Конечно, нельзя сказать, что пациентка полностью вылечилась — в онкологии так говорить не принято, однако удалось достичь стадии ремиссии.
А спустя два с половиной года у женщины вдруг появилась тупая головная боль. Она была непрерывной и охватывала всю голову. Сама пациентка оценила боль на 8 из 10 баллов. Обезболивающие таблетки особого облегчения не приносили. При этом никаких других симптомов, вроде тошноты, рвоты или высокой температуры, у женщины не было. Травм головы также не случалось.
Так продолжалось более трех месяцев, пока однажды женщина наконец не обратилась к неврологу. При осмотре врач не нашел каких-либо неврологических нарушений, однако обратил внимание на чрезмерно выступающий лоб. Казалось, у женщины была шишка — плотная, неподвижная, с нечеткими границами, но при этом безболезненная.
Пациентке провели магнитно-резонансную томографию с контрастом, которая показала крупное образование в лобной кости черепа.
Женщина рассказала, что в прошлом ей диагностировали третью стадию рака левой молочной железы. Она прошла курс химиотерапии, операцию, лучевую терапию и гормональное лечение. Казалось, что рак побежден. Однако опухоль в кости черепа оказалась метастазом рака груди — она и была источником постоянной головной боли.
Проблема была в том, что образование находилось над верхним сагиттальным синусом (один из крупных венозных коллекторов головного мозга, который собирает венозную кровь от головного мозга и участвует в регуляции внутричерепного давления). Из-за такого расположения опухоли делать операцию и даже брать биопсию было слишком рискованно.
Чтобы уменьшить образование и облегчить головные боли, врачи назначили женщине курс лучевой терапии, а после — лечение таргетными и гормональными препаратами.
«Через 3 месяца после лучевой терапии боль у пациентки значительно уменьшилась, оценка составила 2 из 10. Припухлость в области лба частично уменьшилась», — рассказывают медики в журнале .
По словам онкологов, подобные случаи встречаются крайне редко. Обычно при раке груди метастазы распространяются в поясничный отдел позвоночника или в бедренную кость. Поражение костей черепа наблюдается значительно реже, причем примерно у половины пациентов оно вообще не вызывает никаких симптомов.
«Однако метастазы в черепе могут вызывать локальную боль, а распространяясь на оболочки мозга, проявляются симптомами повышенного внутричерепного давления», — говорят врачи.
Эксперты отмечают, что пациентам с головными болями, перенесших рак, показано нейрорадиологическое обследование.
«Своевременная диагностика метастазов в черепе помогает предотвратить дальнейшее развитие болезни и улучшает качество жизни пациента», — отмечают онкологи.
Этот случай лишний раз показывает, что рак может проявляться самыми неожиданными симптомами. Ранее «Доктор Питер» рассказывал о женщине, которая несколько месяцев ходила с жировиком над ухом. А потом оказалось, что это метастазы рака легких. Подробнее об этом читайте ЗДЕСЬ.
