Идеальной кожу считают, когда она гладкая, ровная, без изменений цвета и структуры. Но различные влияния — порезы, царапины, ссадины, сильное растяжение, ожоги или прыщи — могут оставлять на теле отметины. Большинство неглубоких повреждений оставляет лишь временную пигментацию, а сами ранки заживают бесследно.
Но с более серьезными, глубокими ранами, послеоперационными швами или обширными повреждениями тканей все сложнее. Они не всегда могут полностью исчезнуть, в некоторых случаях остаются рубцы, шрамы. О проблемах борьбы с ними «Доктору Питеру» рассказала Наталия Гущина — реконструктивно-пластический хирург, комбустиолог клиники АБИА.
Реконструктивно-пластический хирург, комбустиолог клиники АБИА
Личный сайтШрамы не украшают
Известно, что ежегодно около 100 миллионов человек по всему миру получают новые рубцы и шрамы. И это вполне нормальная функция живого организма на любое повреждение тканей. Чтобы восстановить целостность, образуется рубцовая ткань, она закрывает дефект, защищая организм от инфекций, кровотечений, дальнейшего углубления повреждения.
Но рубцы и шрамы часто выглядят неэстетично, особенно на открытых частях тела и не украшают даже мужчин. Поэтому многие пытаются убрать их или хотя бы сделать менее заметными.
Все рубцы — разные, их важно различать
В практической медицине принято выделять:
нормотрофические,
гипертрофические,
атрофические
келоидные рубцы.
Образование того или иного вида рубца зависит от травмирующего агента, глубины повреждения и особенностей восстановительных функций организма человека. Правильно определить, какой именно у вас рубец, сможет только врач.
Можно ли убрать следы шрамов и рубцов?
В современной медицине разработано множество методов консервативного и хирургического лечения рубцов и шрамов. Но, к сожалению, ни один из них не может полностью вернуть внешний вид неповрежденной здоровой кожи — изменения так или иначе останутся, если ткани были повреждены слишком сильно. Однако существуют способы сделать рубцы менее заметными.
Среди методов безоперационного лечения более распространены такие, как:
лазерная шлифовка рубца,
химические пилинги и дермабразия,
инъекционное и физиотерапевтическое введение различных лекарственных препаратов,
наружные мази, кремы и повязки.
Агрессивные методики — строго под контролем врача
Методы лазерной шлифовки, химические пилинги и дермабразия — едины по своей сути. Действие их заключается в удалении поверхностных слоев кожи вместе с рубцовой тканью. Агрессивное воздействие, особенно механической дермабразии и химических пилингов, может привести к еще большему росту рубцовой ткани, а также вызвать гиперпигментацию. Но в надежных руках косметологов эти методы могут с легкостью справиться с поверхностными шрамами и неровностями кожи.
Более безопасным считается метод лазерного лечения из-за возможности выбора глубины и мощности воздействия лазерного луча. Но не стоит ожидать, что после лазерной шлифовки рубец растворится полностью. Внешний вид, цвет и текстура рубца станут более схожими с неповрежденной кожей. Соответственно можно сделать рубцы менее заметными после ряда дорогостоящих и порой болезненных процедур.
Физиотерапия и инъекции
Инъекционное и физиотерапевтическое введение лекарственных препаратов преследует различные цели: от стимуляции механизмов самообновления кожи при мелких и атрофических рубцах (гиалуроновая кислота, препараты коллагена и т. д.) до подавления роста рубцовой ткани гипертрофических и келоидных рубцов (ферменкол, лонгидаза, гормональные препараты глюкокортикостероидного ряда).
Каждый метод имеет свои показания, противопоказания и не исключает риск развития ряда осложнений.
Крем или мазь помогут незначительно
Крема и мази способны лишь снизить местное раздражение кожных покровов в области рубца. Применение же силиконовых гелей, повязок, пластыря признано одним из немногих доказанных способов лечения, а точнее сказать, нормального формирования рубцовой ткани. Этот, казалось бы, элементарный способ, основанный на окклюзии и удержании влаги в рубцовой ткани, действительно может предотвратить избыточный рост рубца.
Радикально решит проблему только хирургия
Но ни один метод консервативного лечения не приведет к значительным результатам при обширных и глубоких рубцах. В таких случаях единственное надежное решение — хирургическое удаление. Иными словами, иссечение рубцовой ткани с ушиванием краев раны деликатным эстетическим швом.
По мнению современных ученых, хирургический метод должен сочетаться с одним, а возможно, и с двумя методами консервативного лечения. Поэтому в раннем послеоперационном периоде следует соблюдать рекомендации вашего реконструктивно-пластического хирурга, а порой необходимо также наблюдение у врача-косметолога. В любом случае результат лечения рубцов и шрамов будет зависеть как от исходного состояния, так и от метода коррекции, выбранного вашим врачом.