менопауза климакс
Фото
Getty Images

Менопауза. Этот период жизни часто пугает женщин (и их мужей). Прошедшие через «испытание» рассказывают не самые оптимистичные истории, как приближается климакс, как сказывается его наступление на здоровье женщины, ее состоянии и настроении.

Стоит ли бояться климакса и можно ли отсрочить его наступление?

Марина Исаева
Марина Исаева
медицина

врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по медицинской части медицинского центра «СОГАЗ» в Колпино

- В зависимости от периода наступления менопауза бывает преждевременная — до 40 лет, ранняя — 40-44 года, своевременная — 45-55 лет и поздняя (в возрасте старше 55 лет), — рассказала врач-гинеколог Марина Исаева. — Но средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 50 лет.

Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. И все клинические признаки климакса возникают именно из-за недостатка эстрогенов.

- Первый признак климакса (менопаузы) — неустойчивость менструального цикла. Менструальный цикл сначала становится несколько короче, потом постепенно удлиняется, — говорит врач. — Приливы жара, потливость, ознобы — наиболее частые проявления климакса. Приливы жара воспринимаются как внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи, потоотделением, иногда сердцебиением. 

Другие симптомы климакса

Эмоциональная нестабильность, снижение концентрации внимания и памяти

- Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия, — говорит врач.

Нарушения сна

- У женщин во время менопаузы могут наблюдаться частые пробуждения (фрагментация сна), бессонница, трудности с засыпанием и ранние пробуждения, — рассказывает гинеколог.

Проблемы в интимной сфере 

— Симптомами климакса могут быть сухость влагалища, зуд, болезненность во время секса, расстройства мочеиспускания, — поясняет Марина Исаева.

Системные нарушения

- Это потеря костной массы, формирование неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска. Происходит снижение прочности костной ткани, возникновение переломов при минимальной нагрузке на скелет, — говорит врач.

У кого легче протекает климакс

- Сложно предугадать, как будет проходить период менопаузы у конкретной женщины, но можно выделить ряд факторов, влияющих на этот процесс, — считает гинеколог. — У женщин группы риска скорее всего период менопаузы будет протекать с более яркими проявлениями. Факторами риска являются:

  • вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем),

  • лишний вес,

  • повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина,

  • нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования,

  • стрессы.

Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор.

Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса.

Можно ли отсрочить менопаузу

- Постепенное истощение фолликулярного аппарата яичников, уменьшение синтеза женских половых гормонов — это физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины, — рассказывает Марина Исаева. — Избежать климакса не удалось еще ни одной представительнице слабого пола.Но! Каждая женщина может приостановить этот процесс и сохранить молодость. Главное условие — соблюдение здорового образа жизни: питания, водного баланса, правильного режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, позитивный психологический настрой, умеренная физическая активность.

Надо ли принимать гормоны

- Перед назначением менопаузальной гормональной терапии (МГТ) лечащий врач тщательно соберет анамнез и выяснит наличие абсолютных противопоказаний, — объясняет гинеколог. — В случае, если есть относительные противопоказания, врач назначит определенный объем дополнительных лабораторных исследований для решения вопроса о безопасности назначения МГТ конкретной женщине.

Эксперт отмечает — важно понимать, что именно снижение уровня эстрогенов ведет к столь многогранному проявлению климактерического синдрома.

- Поэтому МГТ является первой линией лекарственной терапии с доказанной эффективностью — это золотой стандарт лечения климактерического синдрома, — говорит гинеколог. — И самое важное: МГТ позволяет женщине избежать низкого качества жизни. Никакая альтернативная терапия в менопаузе не повлияет так на профилактику переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, сахарного диабета, когнитивных нарушений (болезнь Альцгеймера), нарушений обмена липидов как гормональная терапия. МГТ — это практически аналог тех гормонов, которые вырабатываются в яичниках.

Ранее врач-гинеколог Елена Березовская рассказала «Доктору Питеру», что старость начинается с головы — нашего мышления.

- Если в мышлении застряло слишком много страхов и негативных сценариев, то не помогут не только гормоны, но даже пилюли из золота, эликсиры «вечной молодости» и прочие средства мошенников. В погоне за омоложением люди могут не заметить, как прошли десятилетия жизни, а моложе они так и не стали. Поэтому живите с благодарностью к своему телу, генам, жизни, — советует доктор.