Менопауза, она же климакс — это своеобразная веха в жизни каждой женщины. Она означает, что репродуктивная фаза жизни позади. Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза.

Климакс, симптомы менопаузы, лечение
Фото
Getty Images

Что это такое

Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет.

Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя.

А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения.

Климакс с ускорением

Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов.  

- Возраст наступления менопаузы генетически запрограммирован, — объяснил «Доктору Питеру» завкафедрой акушерства и гинекологии СПбГПМУ Николай Рухляда. — Но важна не только генетика.

По словам врача, обычно климакс у женщины наступает примерно в  том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу:

  • Операции на яичниках.

  • Неоднократные неудачные попытки ЭКО со стимуляцией яичников.

  • Химиотерапия.

  • Вредные привычки, в частности, курение.

Симптомы перименопаузы

Их может быть очень много, и они обычно нарастают ближе к началу климакса. Среди типичных симптомов выделяют следующие:

  • Приливы — когда к лицу приливают волны жара, учащается сердцебиение, повышается потоотделение;

  • Болезненность молочных желез;

  • Предменструальный синдром проходит тяжелее;

  • Снижение полового влечения;

  • Постоянная усталость;

  • Нерегулярные месячные;

  • Забывчивость и трудности с концентрацией;

  • Боли в мышцах;

  • Сухость влагалища, дискомфорт во время секса;

  • Подтекание мочи при кашле или чихании, учащенное мочеиспускание;

  • Перепады настроения;

  • Проблемы со сном.

Полностью убрать эти симптомы, к сожалению, вряд ли получится. Но очень многие можно купировать, чтобы их влияние на качество жизни было минимальным. Причем один из лучших способов с ними справиться — физическая активность. Которая, к слову, снижает еще и риск остеопороза, который после наступления менопаузы становится одной из главных проблем со здоровьем.

«Нужно обязательно прийти на прием к гинекологу: врач проведет гинекологическое обследование, даст направление на анализ крови на гормоны и онкомаркеры. Основные показатели приближающегося климакса — сниженный уровень антимюллерова гормона  и высокий уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Кроме того, нужно будет сделать УЗИ органов малого таза, проверить молочные железы и состояние шейки матки с помощью кольпоскопии», — рассказала Parents.ru Надежда Стулева, врач акушер-гинеколог,  гемостазиолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Нельзя назначать себе какие-то препараты самостоятельно — на этом медики делают особый акцент. Ведь подобрать правильные средства может только врач: кому-то достаточно будет витаминных комплексов с фитоэстрогенами, а кому-то понадобится заместительная гормональная терапия.