Менопауза, она же климакс — это своеобразная веха в жизни каждой женщины. Она означает, что репродуктивная фаза жизни позади. Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза.
- Источник:
- Getty Images
Что это такое
Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет.
Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя.
А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения.
Климакс с ускорением
Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов.
- Возраст наступления менопаузы генетически запрограммирован, — объяснил «Доктору Питеру» завкафедрой акушерства и гинекологии СПбГПМУ Николай Рухляда. — Но важна не только генетика.
По словам врача, обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу:
Операции на яичниках.
Неоднократные неудачные попытки ЭКО со стимуляцией яичников.
Химиотерапия.
Вредные привычки, в частности, курение.
Симптомы перименопаузы
Их может быть очень много, и они обычно нарастают ближе к началу климакса. Среди типичных симптомов выделяют следующие:
Приливы — когда к лицу приливают волны жара, учащается сердцебиение, повышается потоотделение;
Болезненность молочных желез;
Предменструальный синдром проходит тяжелее;
Снижение полового влечения;
Постоянная усталость;
Нерегулярные месячные;
Забывчивость и трудности с концентрацией;
Боли в мышцах;
Сухость влагалища, дискомфорт во время секса;
Подтекание мочи при кашле или чихании, учащенное мочеиспускание;
Перепады настроения;
Проблемы со сном.
Полностью убрать эти симптомы, к сожалению, вряд ли получится. Но очень многие можно купировать, чтобы их влияние на качество жизни было минимальным. Причем один из лучших способов с ними справиться — физическая активность. Которая, к слову, снижает еще и риск остеопороза, который после наступления менопаузы становится одной из главных проблем со здоровьем.
«Нужно обязательно прийти на прием к гинекологу: врач проведет гинекологическое обследование, даст направление на анализ крови на гормоны и онкомаркеры. Основные показатели приближающегося климакса — сниженный уровень антимюллерова гормона и высокий уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Кроме того, нужно будет сделать УЗИ органов малого таза, проверить молочные железы и состояние шейки матки с помощью кольпоскопии», — рассказала Надежда Стулева, врач акушер-гинеколог, гемостазиолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».
Нельзя назначать себе какие-то препараты самостоятельно — на этом медики делают особый акцент. Ведь подобрать правильные средства может только врач: кому-то достаточно будет витаминных комплексов с фитоэстрогенами, а кому-то понадобится заместительная гормональная терапия.