Вопрос врачу: «Кардиолог прописал статины, а я боюсь их пить — говорят, у них много побочек»

«Кардиолог прописал статины, а я боюсь начинать»

Читательница «Доктора Питера» 53-летняя Елена поделилась своими страхами с нашим изданием.

- У меня холестерин — выше 7, врач рекомендовала начать пить статины, но я прочитала, что они очень вредные. Теперь не знаю, что делать, надо ли их пить? Очень боюсь начинать, — говорит Елена.

Таких как она пациентов на самом деле очень много — люди ссылаются на публикации в Сети о том, что статины, самые популярные препараты для снижения уровня холестерина, буквально «убивают» печень и гробят здоровье.

Вот что говорит по этому поводу популярный врач-кардиолог с 22-летним стажем, кандидат медицинских наук.

Как принимать статины

- По поводу статинов у людей очень много страхов, это правда, — рассказывает в своем Youtube-канале врач-кардиолог Анна Кореневич. — Но все они не обоснованы. И если кардиолог говорит принимать статины, то нужно следовать его рекомендациям. Кардиологи просто так эти препараты никому не назначают.

Врач объяснила, какие анализы надо сдать, чтобы убедиться, что статины безопасны для вас.

- Через месяц после начала приема статинов надо сдать анализы — печеночно-липидный профиль, — советует Анна Кореневич. — И если все в порядке, то дальше можно спокойно пить статины и контролировать уровень холестерина и показатели печени — не чаще, чем раз в год. Статины — очень безопасное лекарство с точки зрения доказательной медицины и моего многолетнего опыта кардиолога, и ничего в них страшного нет. Статины пить надо обязательно, если есть показания. Это самый легкий способ хоть что-то сделать что-то для себя.

Врачу надо доверять

Кардиолог обращает внимание, что если пациент не доверяет доктору и сомневается в его назначении — в том числе, статинов, то лечение может быть неэффективным.

- Медицина — это про доверие. Если не доверять врачу, то лечение будет неэффективным, — считает Анна Кореневич. — Наша психика так устроена — если мы не верим врачу, то хорошего результата не будет никогда. Потому что есть эффект плацебо — ожидание нежелательной реакции на лечение. И то, чего вы боитесь, обязательно произойдет! А если вы верите врачу, то в этом случае результат любого лечения будет намного лучше.

Высокий холестерин — это еще полбеды

- Высокий холестерин действительно влияет на появление бляшек в сосудах, но это еще полбеды, — объясняет врач Анна Кореневич. — Бляшка бляшке рознь! Бывают стабильные бляшки, которые не опасны, а бывают нестабильные — которые рвутся и вызывают тромбозы, инфаркты и инсульты.

Но высокий холестерин — не первичная причина образования бляшек, считает врач. Это — лишь следствие хронического стресса и серьезных глубоких эмоциональных проблем, которые накапливаются с возрастом.

- Я считаю, что причина появления бляшек в сосудах не только в том, что вы едите не то и не так, а в том, что вы испытываете постоянный стресс и не разгружаете нервную систему, — объясняет Анна Кореневич. — Из-за этого повышается уровень воспаления в организме и откладывается холестерин в сосудах. Но сам по себе он не опасен. Самое страшное, что появляются эти самые нестабильные бляшки.

Статины не решают проблему

- Я считаю, что пить статины нужно, если у вас есть бляшки. Препараты не вредны, но они, к сожалению, не помогают на 100 процентов, — говорит кардиолог. — Если вы начнете пить статины, то это вовсе не значит, что у вас будет идеальный холестерин и вы гарантированно защищены от инфаркта. Это, к сожалению, не так! Снизить холестерин только с помощью статинов не так-то и просто.

Кардиолог уверена, что для решения проблемы надо действовать комплексно.

- Статины — это лишь 30% успеха, — говорит врач. — Решить проблему с холестерином нельзя только с помощью одних лекарств. Это лишь костыли, на которые мы опираемся.

Эксперт считает, что важнее всего начать с изменения самого себя, но это под силу очень немногим.

- С настоящей причиной ваших сбоев со здоровьем обычно врачи не работают — это психологические проблемы, психосоматика, — объясняет Анна Кореневич. — Идеальный результат будет, если подходить к снижению уровня холестерина в комплексе — с помощью статинов, правильного кардиопитания, физической нагрузки и психотерапии, психологической и эмоциональной разгрузки, снятия хронического стресса. Вот тогда и холестерин будет в норме, и бляшки не будут дальше расти. Но, конечно те, что выросли, уже никуда не денутся.