Не накладывайте жгут и снимите кольца: появились первые в этом сезоне пострадавшие от укусов змей

За помощью к врачам НИИ скорой помощи им. Джанелидзе в Петербурге 24 апреля обратились два человека, пострадавших от укусов змей. Как рассказали в токсикологическом центре института, это первые в этом сезоне случаи. Одного мужчину, к примеру, змея укусила в палец руки. Однако на этот раз петербуржцы отделались легко. По словам врачей, отек у них был не сильно выражен, поэтому от госпитализации они отказались и после получения противовоспалительной терапии отправились домой.

Как ранее рассказывал «Доктору Питеру» главный токсиколог Петербурга, руководитель отдела клинической токсикологии НИИ скорой помощи Алексей Лодягин, обычно за сезон в институт привозят около десятка пострадавших от змей, чаще всего от гадюк.

Редко, но бывает так, что змея кусает, но яд не впрыскивает. Врачи называют это «сухим укусом». Однако обычно у человека развивается сильный отек в месте укуса, возникают боли, могут быть тошнота или рвота, но температура тела высоко не поднимается — как правило, не выше 37,5 градуса.

По словам токсиколога, введение «антигадючьей» сыворотки требуется не всегда, это зависит от скорости распространения отека. Как правило, таким пациентам вводят противостолбнячную сыворотку или столбнячный анатоксин, если у пострадавшего нет хронических заболеваний, а также применяют гипербарическую оксигенацию — насыщение тканей кислородом. Лечение в таких случаях может занимать 10-14 дней.

Что делать при укусе змеи

Алексей Лодягин советовал действовать следующим образом:

1. Сразу же вызывайте скорую.

2. До приезда бригады «03» как можно меньше двигайтесь. При укусе в руку лучше придать ей так называемое срединное положение — подвязать на косынку в согнутом виде, а при укусе в ногу — уложить пострадавшего горизонтально.

3. Пейте воду, чтобы ускорить выведение яда из организма.

4. Примите антигистаминный препарат, если у вас есть склонность к аллергической реакции.

5. Ни в коем случае не накладывайте жгут. Продукты метаболизма, накопившиеся в крови за время пережатия руки или ноги, после снятия жгута могут только ухудшить состояние.

6. Не пользуйтесь популярным советом — не отсасывайте яд из ранки. Нет гарантии, что у вас нет ранок или повреждений слизистой полости рта, и яд не попадет в кровь еще и так.

Снимите кольца с браслетами

Приближается лето, а значит, шансы встретить на даче, в лесу или немноголюдном парке змею заметно вырастают. И даже если предпринимать все меры предосторожности, не всегда этой встречи можно избежать.

Фельдшер скорой помощи Екатерина Синицына также подтвердила, что после змеиного укуса не надо применять никакие экстремальные методы помощи — накладывать жгуты, отсасывать яд, делать разрезы, прижигать огнем или обкладывать льдом.

«Исследования показали, что все эти методы неэффективны, а некоторые даже опасны: они приводят к инфицированию и усилению кровотечения. Наложение жгута на пораженную ногу или руку ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусах гюрзы, гадюк), повышает возможность летального исхода. При отсасывании удается эвакуировать не более 20 процентов яда, но очень велика опасность инфицирования ранки от укуса», — предупреждала медик в своем телеграм-канале.

Чем еще можно себе помочь? Советы фельдшера:

1. Успокойте пострадавшего или успокойтесь сами, если это произошло с вами. Нужно избегать истерик и иметь в виду, что далеко не все укусы приводят к отравлению: примерно в 50% случаев змея не впрыскивает яд в жертву.

2. Немедленно снимите кольца, браслеты и прочие украшения на пострадавшей руке. При укусе змеи очень вероятен отек, и все это будет мешать циркуляции крови.

3. Если змея мертва, сфотографируйте ее — это может помочь врачам в идентификации.

4. Никакого алкоголя, он запрещен.

Также Екатерина Синицына называла 14 возможных симптомов, которые могут появиться после укуса змеи:

• онемение в месте укуса;

• постепенное распространение боли и отека в пострадавшей руке или ноге и за ее пределами;

• образование пузырей с серозным (прозрачная белковая жидкость) или серозно-геморрагическим (с примесью крови) содержимым;

• появление ограниченной подвижности; например, при укусе в кисть рука перестает сгибаться;

• увеличение лимфатических узлов;

• в некоторых случаях возможно развитие некроза;

• сонливость, слабость и иногда, наоборот, возбуждение;

• головокружение;

• тошнота и рвота:

• озноб;

• тахикардия;

• снижение артериального давления через 4-12 часов после укуса;

• одышка;

• сухость и горький вкус во рту.