Евгений Мосин
Неврология

врач-невролог высшей категории

Личный сайт

Синдром позвоночной артерии — это патология, связанная с нарушением доставки крови по артериальным сосудам, проходящим около позвоночника. При нем постоянно беспокоят головные боли, зрение и слух могут ухудшиться, болит шея.

Необходимо срочно обратиться к врачу, так как такие симптомы часто указывают на синдром сдавления позвоночной артерии. Если игнорировать свое состояние и полагаться на самостоятельное исцеление, можно заработать ишемический инсульт. 

Синдром позвоночной артерии

Кровоснабжение черепа человека на 70-85% осуществляется двумя сонными артериями, остальные 15-30% кровоснабжаются другой парой сосудов. Таким образом, в кровоснабжении головы участвуют только 4 артерии, среди которых ведущую роль играют позвоночные артерии. А когда они почему-то не выполняют свою функцию, мозг просто не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

В результате появляются головные боли и другие признаки, которые врачи обычно называют синдромом позвоночной артерии. При возникновении такого расстройства человек не сразу чувствует дискомфорт. Иногда не обращает внимания на изменение своего состояния, списывает все на усталость или что-то еще. 

Причины

Врачи подчеркивают опасность и выделяют 2 группы причин развития синдрома позвоночной артерии:

  • Вертеброгенные (заболевания позвоночника). 

  • Невертебральные (сосудистые нарушения). 

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии часто сопровождает шейный остеохондроз. Именно травма позвонков вызывает сужение сосудов, что перекрывает приток крови к черепу. Кроме того, люди, страдающие этой патологией, страдают болями шеи. 

Невертеброгенные причины синдрома связаны с состоянием сосудов. Это может быть врожденная аномалия расположения и размеров сонных артерий, но врачи обращают внимание и на приобретенные заболевания — например, атеросклероз.

Как правило, это заболевание развивается из-за чрезмерного насыщения организма холестерином, поэтому причинами синдрома также считают нарушение обмена веществ и ожирение. Кроме того, возможно и нарушение иннервации сонных артерий, и избыточный синтез гормонов коры надпочечников, непосредственно влияющих на адренорецепторы, приводит к сужению сосудов. 

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Симптомы синдрома неспецифичные, они похожи на многие другие болезни. Часто по неизвестной причине человек обращается к врачу с головной болью, и в результате ему ставится такой диагноз. В целом симптомы характеризуются следующим: 

  • сильная пульсирующая головная боль (появляется в области шеи и распространяется на лоб и виски); 

  • головокружение; 

  • нарушение координации движений из-за плохого кровоснабжения мозжечка; 

  • ухудшение зрения и слуха; 

  • боль на коже головы; 

  • сонливость. 

На ранней стадии синдрома позвоночных артерий симптомы проявляются нечасто и устраняются без особых затруднений, однако у человека могут возникать ноющие боли в моменты обострения патологии. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, что приводит к усугублению ситуации и появлению дополнительных симптомов: 

  • обмороки; 

  • нарушение речи; 

  • тошнота и рвота; 

  • боль в сердце; 

  • снижение чувствительности губ, языка и горла (неизбежно нарушение глотания). 

Возможные осложнения и риски

Ухудшение кровоснабжения головного мозга не проходит бесследно. В частности, скудное снабжение нервных клеток кислородом и питательными соединениями приводит к снижению их функциональной активности. Когда нарушение кровообращения достигает критического уровня, редко удается избежать ишемического инсульта — одной из ведущих причин смерти. 

Диагностика

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе легко выявить. Для этого человека просят повернуть голову и описать свои чувства. Если есть острая боль в шее, то проблема очевидна. Кроме того, результат даст и пальпация подчеркнутых участков выростов. Однако, чтобы исключить возможность других заболеваний, диагноз уточняют дополнительными методами: 

  • Рентгенологическое исследование. Снимки показывают смещение позвонков. 

  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Может определить состояние сосудов. 

  • Биохимический анализ крови на холестерин. Он распознает закупоренные сосуды атеросклеротическими бляшками. 

  • Магнитно-резонансная томография. Уточняет рентген. 

Проверенный метод с МРТ контрастированием позволяет увидеть ход артерий. 

Как лечить синдром позвоночной артерии

Симптоматические препараты нужны для снятия боли, но без избавления от причины расстройства улучшения не будет. В первую очередь устраняют защемление сосудов, которое обычно бывает при шейном остеохондрозе. 

Синдром позвоночной артерии трудно поддается лечению, особенно на поздней стадии заболевания: иногда межпозвонковые диски атрофируются до состояния, при котором полностью восстановить их здоровье невозможно. Терапия начинается с перемещения позвонков на их законное место. Для закрепления успеха необходимо регулярно посещать массажиста и заниматься ЛФК. Однако о больших нагрузках не может быть и речи из-за высокой вероятности повторного пережатия сонных артерий. 

Ключевым моментом в терапии является восстановление костной и хрящевой ткани, для чего используются хондропротекторы. К нормализации кровотока медикаментозным методом прибегают обычно после устранения проблем. Если сразу начать пить таблетки, то эффекта не будет: и сами позвонки не будут на месте, и сосуды не расправятся. Если причина синдрома кроется не в шейном остеохондрозе, а в закупорке артерий холестериновыми бляшками, то проблему следует решать другим путем.

Для очищения сосудов применяют целый комплекс препаратов (статины, фибраты и др.), но также необходимо исключить из рациона жирные блюда и простые углеводы. Часто этот синдром наблюдается при артериальной гипертензии. По сути, это чрезмерное сужение сосудов, что отражается на кровоснабжении головного мозга. Однако причина часто кроется в дисфункции сердца, а гормональные нарушения сказываются на состоянии капилляров, артерий и вен.

Вылечить синдром позвоночных артерий под силу только квалифицированному врачу. Патология настолько сложна, что при лечении обычный человек может просто навредить собственному организму. Именно поэтому лучше довериться врачу, который проведет необходимую диагностику, установит причину и назначит комплексный курс лечения. 

Профилактика

Есть способ предотвратить развитие этого синдрома. В первую очередь нужно пересмотреть свой взгляд на жизнь и отдать предпочтение регулярным физическим нагрузкам и рациональному питанию. Если шейный остеохондроз у человека уже выявлен, то необходимо сделать упор на лечение заболевания, иначе в любой момент может произойти пережатие позвоночных артерий. Чтобы этого не произошло, следует принимать дополнительные профилактические меры: 

  • сон на жесткой кровати (ортопедический матрас); 

  • используйте небольшую подушку для сна

  • посетить обычного массажиста; 

  • укрепить мышцы шеи с помощью физических упражнений; 

  • При необходимости наденьте воротник, чтобы зафиксировать шею. 

Синдром позвоночной артерии, как правило, проявляется у лиц пожилого возраста, когда активность человека снижается. Однако даже в возрасте 35-40 лет они обращаются в стационар с аналогичной проблемой, возникшей в результате сидячей работы и недостатка физической активности. Хотя побороть патологию непросто, но игнорировать ее опасно, ведь ишемический инсульт может развиться в любой момент.

Внимание!

Информация на сайте не является руководством по самолечению. Все материалы носят справочный характер и не заменяют визита к врачу. При появлении любых симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Литература:

  1. Arasteh, K., et. al.: Innere Medizin. Thieme, Stuttgart 2013

  2. Kugler, P.: Der Menschliche Körper. Anatomie, Physiologie, Pathologie. Urban & Fischer/ Elsevier, München 2017

  3. Schwegler, J., Lucius, R.: Der Mensch — Anatomie und Physiologie. Thieme, Stuttgart 2016

  4. Путилина М. В., Теплова Н. В., Гришин Д. В. Возможности коррекции тревожных расстройств у пациентов с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии // Медицинский алфавит. — 2018. — № 33, Т. 4. — С. 20-28.