- Источник:
iStock
12-летний Костя из города Ялуторовск Тюменской области увлекается боксом. Перед очередными соревнованиями мальчик проходил медицинское обследование. Тогда врачи и обнаружили у него большую опухоль головного мозга. Эта опухоль давила на речевые зоны, из-за этого у Кости появились нарушения речи — один из симптомов опухоли.
Ребенка отправили в Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени. Врачи центра приняли решение — провести операцию с пробуждением. Сначала усыпили, а когда добрались до опухоли, разбудили.
«Врачи провели операцию в сознании, чтобы не повредить жизненно важные функции, отвечающие за речь, движение, зрение, слух. Когда пациент разговаривает, врач понимает, что его хирургические действия верны», — объясняют в Минздраве России.
Такие операции в детском возрасте тюменские нейрохирурги проводят уже более семи лет. Здесь есть свои сложности, да и для ребенка это большое испытание. Ведь так страшно проснуться прямо во время операции, отвечать на вопросы логопеда, когда хирурги проводят манипуляции с мозгом.
«Операция в сознании позволила контролировать хирургический процесс», — объяснил нейрохирург Юрий Якимов.
При этом ребенок ничего не чувствовал. Ведь общая анестезия не только обеспечивает глубокий сон, но и обезболивает, расслабляет. И за каждую из этих функций отвечает отдельный препарат.
Опухоль удалили без осложнений. Сохранились все жизненно важные функции организма, в том числе речевые. Сейчас мальчик выздоравливает и уже скоро вернется к своей обычной жизни.
- Источник:
t.me/minzdrav_ru
Заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
«Сегодня возможности анестезии действительно выдающиеся. Сто лет назад разбудить пациента во время операции было невозможно», — рассказывал «Доктору Питеру» врач-анестезиолог Вячеслав Афончиков.
Метод, когда пациента будят во время операции, называется Tripple A anesthesia или «Три А анестезия». «Три А» — это asleep, awake, asleep (спящий, бодрствующий, спящий).
«Три А анестезию» применяют в нейрохирургии, когда оперируют на каких-то областях головного мозга. Под наркозом нейрохирурги открывают мозг, потом просят разбудить пациента. Врач аккуратно трогает мозг и общается с пациентом. Если человек начал заговариваться, путать буквы, в это место лезть нельзя. Так врачи намечают себе зону, в которой можно работать. А потом мы снова вводим наркоз, и пациент засыпает», — объясняет врач.
Все это происходит под тщательным контролем анестезиолога, который регулирует дозу наркоза.
Но может ли пациент проснуться сам во время операции, когда это не нужно? Может, но задача анестезиолога следить, чтобы такого не случилось. Для этого он следит за показателями электрической активности мозга.
«Когда я вижу, что человек еще не просыпается, но движется в сторону пробуждения, добавляю ему дозу средства для наркоза», — говорит Вячеслав Афончиков.