Кашель — это не враг, с которым нужно непременно бороться. Это важный защитный механизм дыхательных путей, задача которого — помочь организму, объяснил Павел Бережанский — д. м. н., профессор кафедры детских болезней Сеченовского Университета. Врач рассказал, каким бывает кашель, что его вызывает и как его лечить.

пульмонолог, педиатр, аллерголог-иммунолог, профессор Сеченовского Университета
Виды кашля
Кашель — самый частый симптом ОРВИ. Но нередко подход к его лечению неверный — многие оценивают только силу симптома, не учитывая характер кашля, наличие мокроты и время усиления.
«Кашель может быть разным: сухим, влажным, малопродуктивным или продуктивным. Мало того, один и тот же человек может столкнуться сразу с несколькими вариантами. Например, при остром назофарингите заложенность носа заставляет дышать ртом, слизистая пересыхает — развивается сухой кашель, а стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует влажный», — рассказывает доктор.
При этом затяжной кашель не всегда говорит о хронической форме заболевания или серьезности болезни.
«Длительный кашель может быть спровоцирован синдромом постназального затека или иметь постинфекционный характер — сохраняться в течение 3–7 недель после выздоровления, — пояснил Павел Бережанский. — Ориентироваться только на продолжительность кашля неверно, важно понимать, как началось заболевание, как менялся кашель, есть ли мокрота, заложенность носа, аллергия, температура. Ответы на эти вопросы помогут подобрать эффективную терапию».
Как лечить кашель: советы пульмонолога
Сначала надо понять характер кашля, оценить, есть ли мокрота.
«Если кашель сухой, навязчивый, изматывающий, а мокроты нет, то стимулировать отхаркивание нельзя, — предупреждает пульмонолог. — Отхаркивающие препараты, например растительные — с термопсисом ланцетным или сухим экстрактом корней алтея, могут стать частью лечения, но только если кашель влажный, с трудноотделяемой вязкой мокротой.
Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые средства: их действие разнонаправлено, а потому результат непредсказуем.
Плохая идея — подавлять влажный кашель противокашлевыми препаратами.
«Это нарушает дренажную функцию дыхательных путей, ведет к застою мокроты и повышает риск осложнений», — говорит врач.Не пейте антибиотики без назначения врача при вирусной инфекции. Это бесполезно, еще можно и навредить себе: они повышают устойчивость бактерий.
Наблюдайте за другими симптомами при кашле. «Если появились одышка, свист или шумное дыхание, кровь в мокроте, поднялась температура выше 38,5 градуса и держится больше трех дней, кашель сильный больше 2–3 недель, то обязательно надо идти к врачу. Нельзя лечиться без врача также при боли в груди, осиплости голоса или потере сознания на фоне кашля», — рекомендует эксперт.
Кроме таблеток: что еще поможет при кашле
Очень важно много пить. Это может быть теплая вода, морс, чай. Они упрощают выведение мокроты. Не стоит забывать про проветривание (пару раз в день по 10 минут) и увлажнение воздуха: оптимальный показатель 40–60%.
«Облегчает состояние также промывание носа солевым раствором и прогулки на улице по полчаса каждый день — лучше в парках, а не вдоль дорог», — добавляет пульмонолог.
