Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Когда склонность к раку зашита в генах: у кого риск злокачественной опухоли высок от рождения

Нередко симптомы предрасположенности к онкологическим заболеваниям можно подметить уже на первом году жизни. Впрочем, это не значит, что родителям нужно жить в постоянном страхе.

4 мая 2023
обследования рак
Источник:
iStockphoto

Сейчас много говорят о том, что определенная еда и вредные привычки существенно повышают риск столкнуться с раком. А можно ли родиться с предрасположенностью к раку? Ведь нередко опухоли находят даже у совсем маленьких детей.

Педиатр и врач-нейроонколог Эндже Валиахметова объяснила, можно ли по каким-то признакам понять, что у вас или вашего ребенка высокий риск развития рака от рождения.

Эндже Валиахметова
Медицина

Педиатр, детский врач-нейроонколог, кандидат медицинских наук, участник клинических исследований в сфере детской нейроонкологии, автор 30 научных работ

Эксперт отмечает: рак не может передаваться по наследству так же, как цвет глаз, группа крови или генетические болезни вроде гемофилии. Однако генетика все-таки имеет определенное влияние на риски возникновения рака: в «наследство» можно получить генетические особенности, которые способствуют развитию рака.

Например, человек может родиться на свет с мутацией в одном из генов, который обычно защищает нас от рака. Эта мутация присутствует во всех клетках организма. Как правило, эти генетические изменения мешают сдерживать рост опухолей, что приводит к повышенному риску развития онкологии. Иногда синдром предрасположенности к опухолям передается от родителей к ребенку. В других случаях это возникает впервые у малыша. Важно: наличие генной мутации необязательно провоцирует рак, это лишь маркер повышенного риска.

Критерии, позволяющие заподозрить синдром предрасположенности к онкологическим заболеваниям

  • Родословная семьи: раковые заболевания у родителей пациента, диагностированные в возрасте до 45 лет, или онкологические болезни в анамнезе как минимум у двух родственников (дедушек, бабушек, братьев и сестер), возникшие до этого же возраста.

  • Близкородственный брак родителей пациента.

  • Вид опухоли у ребенка, характерный для взрослых.

  • Редкие виды опухолей, синхронные и метахронные, билатеральные.

А вот какие признаки наличия опухоли выделяет врач:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость без объективных причин;

  • излишняя бледность кожи лица и тела;

  • формирование на теле малыша уплотнений, припухлостей при отсутствии травм;

  • хаотичное повышение температуры;

  • появление синяков даже в случае незначительных ударов;

  • регулярные боли в одном и том же месте; 

  • головные боли, сопровождающиеся рвотой;

  • неожиданное беспричинное ухудшение зрения;

  • быстрое снижение веса при достаточном рационе и регулярном графике питания.

Кто может диагностировать предрасположенность к раку? Терапевт или высококвалифицированный педиатр может заметить определенные симптомы и направить на генетический скрининг. Порой заметить симптомы можно уже в первый год жизни ребенка. Но в некоторых случаях никаких признаков предрасположенности не будет вплоть до развития онкологии. Поэтому перед тем, как направить маленького пациента к генетику, педиатр должен подробно расспросить родителей о том, диагностировали ли у кого-то из близких родственников рак.

Выявить предрасположенность важно, ведь эта информация поможет подобрать более эффективное лечение в случае, если рак диагностируют.

Анализы для постановки диагноза:

  • анализы крови, мочи на онкомаркеры;

  • рентген;

  • УЗИ;

  • КТ и МРТ;

  • ПЭТ-КТ;

  • остеосцинтиграфия;

  • пункция костного мозга;

  • биопсия опухолевой ткани.

Почему родителям не стоит паниковать

Родители не должны с момента появления на свет ребенка беспокоиться о том, что у него может быть онкология. Такой диагноз — это исключение из правил. В мире существует несколько миллионов болезней, и не стоит примерять их на себя или членов семьи. Пройти обследование стоит только в том случае, если в семье есть маркеры генетических заболеваний.

Есть ситуации, которые говорят семье о необходимости консультации у клинического генетика — например, наличие наследственных болезней, таких как атеросклероз, рак, болезни сердечно-сосудистой системы.  Кроме того, бдительность должна возникать при повторных случаях выкидышей и замерших беременностей, особенно на поздних строках. В таком случае направить женщину к генетику — задача гинеколога.

Если есть маркеры повышенного риска развития синдрома предрасположенности к онкопатологии, здесь действительно необходим визит к онкогенетику. Полезны будут и медицинская выписка, и сохранившиеся биоматериалы. Если у вас есть подозрение на наличие наследственного опухолевого синдрома в вашей семье, в России во многих крупных онкодиспансерах для взрослых действуют программы скрининга.