- Источник:
iStockphoto/fizkes
Холестерин — вещество, которое синтезируется в печени, а также поступает в организм с пищей. Оно необходимо для синтеза витамина D, гормонов, желчных кислот, а также для образования клеточных мембран.
По сосудам холестерин перемещается в виде липопротеинов — это комплексы вещества с белками. Они могут быть низкой или высокой плотности. Первые как раз называют «плохим» холестерином, так как они закупоривают сосуды, мешая нормальному току крови. Со временем это может привести к развитию опасных заболеваний, в том числе к инсульту или инфаркту.
Чтобы узнать уровень холестерина в крови, врачи могут назначить анализ, который так и называется — «общий холестерин». Основная цель исследования — оценить риск развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, если показатели в норме, это еще не значит, что ваши сосуды в идеальном состоянии, говорит врач.
По словам Алексея Жито, пациенты нередко задают вопрос: «Если холестерин хороший, значит, переживать не надо?»
«К сожалению, это не всегда так. В своей практике я оцениваю не только общий холестерин. Иногда он действительно находится в пределах нормы, а риск сердечно-сосудистых заболеваний при этом остается высоким», — говорит кардиолог.
Почему так бывает
Результаты анализов на общий холестерин — это только часть картины. Представьте себе, что вы открыли книгу, но прочитали только первую страницу. Можно ли после этого утверждать, что вы знаете весь сюжет? Определенно нет. С анализами примерно такая же история.
Общий холестерин сам по себе редко дает полное представление о состоянии обмена жиров. Врачи могут объективно оценить состояние вашего организма, когда видят липидный профиль целиком.
Вот что он включает в себя.
ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Именно их часто называют «плохим» холестерином. При избытке ЛПНП холестерин начинает откладываться в стенке сосудов, постепенно формируя атеросклеротические бляшки.
ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Они помогают выводить избыток холестерина из сосудистой стенки обратно в печень. Поэтому их принято называть «хорошим» холестерином.
Триглицериды. Повышенный уровень триглицеридов часто встречается при ожирении, сахарном диабете, инсулинорезистентности и избыточном употреблении быстрых углеводов.
Помните, что тот же атеросклероз развивается годами, долгое время болезнь может вообще никак не проявлять себя. Человек чувствует себя совершенно здоровым, но его внезапно увозят на скорой с инфарктом или инсультом. «Внезапно» — это только для пациента, который наверняка давно не был у врача.
Чтобы оценить все риски, кардиолог должен учитывать:
возраст,
показатели давления,
наличие сахарного диабета,
вредные привычки,
массу тела,
пищевые привычки,
результаты анализов.
Кстати, снижение уровня ЛПНП даже на 1 ммоль/л связано со значимым уменьшением риска крупных сердечно-сосудистых событий. Именно поэтому в современной кардиологии медики ориентируются не только на «норму» анализа, но и на индивидуальные целевые значения для каждого пациента, Алексей Жито.
Не назначайте себе анализы самостоятельно и не трактуйте результаты без врача. Обязательно расскажите специалисту обо всем, что вас беспокоит. В случае необходимости кардиолог отправит вас на УЗИ сердца, ЭКГ, УЗИ брахиоцефальных артерий или же порекомендует показаться другому доктору.