Статины помогают снизить уровень холестерина, а также защитить от инфаркта миокарда и инсульта. Однако многих пугают возможные побочные эффекты. И здесь в первую очередь нужно понимать, что статины принимаются строго по назначению врача. Нельзя назначить себе лекарство лишь потому, что вашему знакомому оно помогло.
Кроме того, во время терапии следует сдавать определенные анализы — они покажут, как организм переносит лечение статинами.
Врач-кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН
Как часто нужно контролировать холестерин при приеме статинов
«Анализы на холестерин так уж часто сдавать не нужно. Известный факт, что статины — это мощный препарат и он работает. Как только вы добились целевых значений, которые определил ваш врач, можно сдавать анализ на уровень холестерина не чаще чем раз в полгода», —
Какие анализы сдавать при лечении статинами
Однако, принимая статины, необходимо следить и за другими показателями здоровья. Эти анализы врач советует сдавать минимум 1 раз в 3 месяца, чтобы отследить побочные эффекты препаратов:
ферменты печени (АЛТ, АСТ)
«Иногда прием статинов вызывает повышение уровня ферментов печени, сигнализирующих о ее воспалении. Если повышение незначительное, можно продолжать прием препарата, — говорит Ольга Бокерия. — Как правило, врачи назначают анализ ферментов печени до или вскоре после того, как вы начнете принимать статины».
миоглобин — белок, который содержится в скелетной мускулатуре и миокарде, его высокая концентрация указывает на проблемы с сердцем, в том числе на инфаркт миокарда.
креатинин — продукт распада аминокислоты креатина. Креатинин ежедневно вырабатывается в мышцах и поступает в кровь, а потом выводится почками с мочой. Его повышенный уровень нередко указывает на проблемы с почками. Кроме того, увеличить концентрацию креатинина может распад мышечной ткани — рабдомиолиз. И это один из нечастых, но возможных побочных эффектов приема статинов.
креатинфосфокиназа (КФК) — внутриклеточный фермент, который является одним из ранних маркеров инфаркта миокарда.
Независимо от результатов анализов, всегда следите за своим состоянием и сразу же сообщайте врачу, если появилась необычная усталость, слабость, потеря аппетита, боль в верхней части живота справа, если потемнела моча или пожелтели кожа и/или глаза.
«Повреждение печени может провоцироваться другими причинами, а статины при этом способны усугубить проблему», — говорит Ольга Бокерия.
Побочные эффекты статинов — факторы риска
Врач подчеркивает: не все, кто пьет статины, страдает от побочных эффектов. Однако шансы вырастают, если:
вы принимаете несколько лекарств для снижения уровня холестерина;
вы женщина;
ваш возраст более 80 лет;
есть хронические заболевания почек или печени;
вы злоупотребляете алкоголем;
вы применяете другие препараты, которые влияют на функцию печени;
есть гипотиреоз и нервно-мышечные расстройства, включая боковой амиотрофический склероз (БАС).
«Когда врач назначает вам какой-то препарат, вы обязаны задавать ему вопросы: что это за препарат, зачем он вам нужен, какие у него есть противопоказания? Врач может не знать все ваши заболевания и какие медикаменты вы уже принимаете. Некоторые препараты между собой не сочетаются или сочетаются неадекватно», — предупреждает эксперт.
7 продуктов, которые поддержат печень при приеме статинов ⠀
Крестоцветные овощи (капуста, салат, рукола, шпинат, хрен, редька, репа, редис).
Яйца — в них много белка и холина, который регулирует холестерин.
Любые побеги.
Свекла — снижает воспаление, улучшает выведение желчи. Листья свеклы содержат самое большое количество калия из всех продуктов.
Чеснок.
Все виды жирной рыбы.
Лимон — снижает воспаление, удаляет жир из печени.