Случай из практики петербургского врача-кардиолога может заставить задуматься о своем здоровье тех, кто считает себя здоровым, но испытывает такие симптомы, как усталость, отсутствие сил, вялость, постоянная сонливость.
Именно на них и жаловалась 66-летняя петербурженка, когда обошла чуть ли не всех врачей и оказалась на приеме у кардиолога. Оказалось, что проблема со здоровьем у нее и правда есть.
Практикующий врач-кардиолог, сотрудник Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
Личный сайтКогда пациент вроде бы здоров
Такие симптомы, как упадок сил, вялость и сонливость, могут быть признаками самых разных заболеваний. Именно поэтому 66-летнюю пациентку направили к терапевту, эндокринологу, на УЗИ сердца и сосудов. Анализы показали: гемоглобин в норме, гормоны в порядке, щитовидка работает без сбоев.
«Был немного повышен уровень холестерина, как и у многих в таком возрасте, а дуплекс выявил начальные признаки атеросклероза в шейных артериях, —
Женщину можно было бы назвать здоровой для ее возраста, отмечает врач. Она работает, физически активна, ходит в спортзал, выглядит моложе своих лет, худощава. Так в чем же проблема?
Ночь как непрерывная борьба за жизнь
Кардиолог назначил пациентке холтеровское мониторирование — это непрерывная регистрация ЭКГ в течение 24 часов, один из методов функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы.
«Не зря же она ходит по врачам. Какое-то неблагополучие в ее здоровье явно присутствует, — признает Константин Крулев. — Чего-то выдающегося я увидеть не ожидал, но результат холтера был совершенно ошеломительным. Пожалуй, такого ранее мне видеть ни разу не приходилось».
Оказалось, во сне женщина страдала от сильнейшего апноэ — кратковременной остановки дыхания во сне на 10-30 секунд.
«Все время ночного сна у пациентки состояло из участков апноэ (остановок дыхания) и гипопноэ (что практически то же самое), чередовавшихся с глубоким дыханием, — рассказывает Константин Крулев. — Ночь вместо отдыха представляла для организма практически непрерывную борьбу за жизнь. Остановка дыхания, затем частые глубокие вдохи, чтобы восполнить недостаток кислорода, затем опять остановка дыхания. И так практически всю ночь».
Кардиолог направил женщину к сомнологу — вероятно, ей понадобится дыхательный аппарат СРАР для борьбы с нарушением дыхания. При остановке дыхания он нагнетает воздух в легкие, заменяя собственный вдох.
«Пациентка призналась, что готова спать хоть в водолазном костюме, если это поможет», — отмечает врач.
Чем опасно апноэ: факты
Чем чаще человек храпит, тем выше риск, что он пострадает (или уже страдает) от апноэ.
Около 85% человек даже не подозревают, что с их дыханием во сне что-то не так.
Апноэ может быть связано с повышенным риском развития опухолей мозга, шеи и молочной железы. Эту связь установили специалисты Американской академии медицины сна.
У людей с апноэ выше шансы столкнуться с тяжелыми формами коронавируса. Подробнее об этом можно прочитать ЗДЕСЬ.
Апноэ во сне — фактор риска ишемического инсульта, гипертонии, повторного сердечного приступа и аритмии.