Юлия Лапушкина
стоматология, детская стоматология

врач-стоматолог, консультант по здоровому питанию

Рак губы — это разрастание злокачественных раковых клеток, которые распространяются на одну или обе губы. Факторами риска в основном являются никотин и интенсивный загар. Губы, один из важнейших органов чувств человека, используются для артикуляции, еды и выражения эмоций. Опухоль в этой области связана со значительными функциональными нарушениями. 

Рак губы
Фото
MART PRODUCTION: Pexels

В большинстве случаев это злокачественная форма опухоли. Однако, если рак губы диагностирован на ранних стадиях, есть хорошие шансы на выздоровление. Патология делится на две категории. Рост может быть экзофитным или эндофитным. Экзофитные (экзо — снаружи) растущие карциномы объемные, их объем четко отграничен от окружающей среды, они имеют типичную поверхность с трещинами. Они проникают в более глубокие слои. При дальнейшем течении образуется язва в центре

Рак губы, растущий эндофитно (эндо-внутрь), воспринимается как жесткий и утолщенный ободок. Он выглядит слегка приподнятым по сравнению с окружающей кожей, но к середине становится плоским. В основании опухоли можно увидеть пятна от серого до красноватого цвета (фибрин). 

Причины

Причины рака губы — сложные. Курение и высокое потребление крепких алкогольных напитков очень часто являются основными факторами риска, связанными с развитием. Но чрезмерный загар также вреден для здоровья. Однако оба фактора одновременно особенно благоприятствуют риску. Несбалансированное питание приводит к различным симптомам дефицита в организме.

Например, дефицит железа и витаминов может способствовать развитию рака. Стоматологи также указывают на растущую нехватку гигиены полости рта. Кариес и пародонтит — небезобидные явления. В результате очаги воспаления распространяются дальше за счет проникновения микробов, вирусов и бактерий и способствуют развитию карцином. 

Симптомы рака губы

Повышенное ультрафиолетовое излучение при принятии солнечных ванн является основным фактором риска. Этим же объясняется частое возникновение карциномы на нижней губе. Таким образом, с анатомической точки зрения верхняя губа менее подвержена воздействию солнца, но все же подвержена этому типу рака. Карцинома губы растет очень медленно.

В начальной фазе на переходной слизистой оболочке губ образуются пятна от светлого до беловатого цвета, которые не поддаются удалению, клетки которых более ороговелые, чем в окружающей области. Развивается лейкоплакия (болезнь белых мозолей), которая считается своего рода предвестником рака. Пораженная область губы начинает болеть и опухать. 

Далее возникают четко очерченные, темно-красные и слегка приподнятые узелки. Признаки рака иногда можно распознать по ранним симптомам, которые не являются специфическими для пораженной части тела. Также часто прослеживаются связи с уже существующими заболеваниями. В более позднем течении могут образовываться метастазы через лимфатическую систему, что может спровоцировать дальнейшие осложнения.

Проблемы возникают, например, с жеванием и глотанием. Близко разветвленные лицевые нервы реагируют на воздействие давления. Затруднения жевания являются результатом отека в области челюсти, который развивается в результате защемления и давления окружающих нервов. Некоторые пациенты также жалуются на нарушения речи. 

Злокачественные опухоли, такие как рак губы, связаны со значительной потерей веса или хронической усталостью, что всегда является серьезным предупредительным признаком. 

Возможные осложнения и риски

Человек обычно страдает от различных заболеваний и симптомов, которые проявляются непосредственно на губах. В большинстве случаев это приводит к появлению белых пятен, которые невозможно удалить. Губы опухают и также могут болеть. Рак губы нередко приводит к ограничениям или проблемам с приемом пищи и жидкостей, что может привести к симптомам дефицита или обезвоживанию.

Как правило, он может также распространяться на другие участки тела и также поражать там здоровые ткани. Рак губы нередко приводит к нарушениям речи или потере веса. Как и при других опухолевых заболеваниях, больной истощается и устает. Качество жизни пострадавших значительно ограничено и снижено из-за рака губы. Рак губы лечится хирургическим путем. Особых осложнений нет. Если он диагностирован на ранней стадии, его, как правило, еще можно вылечить. Ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть снижена, если рак продолжает распространяться. 

Диагностика

Рак губ часто путают с простым герпесом, за которым часто следует самолечение различными кремами или мазями. Однако это сильно усугубляет исходное положение. Из-за отсутствия настороженности болезнь часто распознается только на поздней стадии. Поэтому в случае неясных симптомов или подозрительных изменений внешнего вида кожи следует всегда обращаться к врачу. 

Рак обычно диагностируется при клиническом осмотре с использованием увеличительного стекла. Уже имеющаяся лейкоплакия (предвестник рака) подтверждает подозрение типичными злокачественными изменениями в цвете лица. Врачи используют ультразвук, рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию для изучения структуры ткани и подтверждения результатов. В процессе ликвидации под местной анестезией окончательно берется образец ткани (биопсия). Посредством гистологического исследования патологоанатом может определить окончательный результат диагностики. Если злокачественная язва размером менее пяти миллиметров, шансы на заживление все еще очень высоки. 

Как лечить рак губы

Перед началом лечения проводится интенсивный сбор анамнеза. Врач спросит о текущих симптомах и их течении, общем анамнезе, семейных обстоятельствах и наследственных заболеваниях. Целевые запросы связаны с факторами риска, такими как привычки курения и употребления алкоголя. С помощью специального медицинского зеркального аппарата врач приступает к осмотру губ, продолжает ощупывать ротовую полость и лимфатические узлы на шее и нижней челюсти. В результате можно определить даже небольшое увеличение.

Хотя опухоли обычно удаляют хирургическим путем, в некоторых случаях альтернативой является лучевая терапия. Также возможно использовать оба метода один за другим. Однако недостатком облучения перед операцией является высокая склонность тканей к кровоточивости во время оперативного вмешательства. В конечном счете, операция — единственный способ уменьшить распространение рака. Опухоль удаляют с прилегающих, здоровых тканей во всех плоскостях с запасом прочности примерно в один сантиметр. Таким образом, процедура также представляет собой значительный эстетический разрез в сочетании с возможным психологическим стрессом.

Губа в любом случае является очень заметной областью лица, которая также выполняет важные функции. Таким образом, вмешательство также влияет на артикуляцию, мимику и прием пищи. Пластическая реконструкция также должна проводиться в определенное время. Это очень важно, особенно в области лица. В редких случаях можно использовать электротерапию рака (ЭСТ). Это разрушающий опухоль метод альтернативного лечения рака. На опухоли размещаются платиновые электроды, которые с помощью щадящего тока непосредственно уничтожают злокачественные клетки. Однако его применение зависит от размера опухоли, состояния лимфатических узлов и других метастазов в организме, а также от возраста и общего состояния больного. Химиотерапия вступает в игру только тогда, когда больше нет шансов на выздоровление от предыдущих методов лечения, таких как облучение и хирургия. 

Профилактика

Чтобы предотвратить рак губ, нужно просто избегать факторов риска. Поэтому требуется отказ от алкоголя и никотина. Необходимо соблюдать регулярный уход за зубами и осмотры с санацией зубов у стоматолога. Кроме того, летом следует использовать много солнцезащитного крема, а если вы подвергаетесь воздействию сильного солнечного света, предпочтительнее оставаться в тени. В случае неясных изменений кожи или незаживающих ран, конечно же, необходимо получить медицинскую консультацию.

Внимание!

Информация на сайте не является руководством по самолечению. Все материалы носят справочный характер и не заменяют визита к врачу. При появлении любых симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Литература:

  1. Bork, K., Burkdorf, W., Hoede, N.: Mundschleimhaut- und Lippenkrankheiten. Schattauer, Stuttgart 2008

  2. Moll, I.: Dermatologie. Thieme, Stuttgart 2010

  3. Preiß, J. et al.(Hrsg.): Taschenbuch Onkologie. Zuckschwerdt, München 2014

  4. Алиева С. Б., Алымов Ю. В., Кропотов М. А. и др. Рак губы. Онкология. Клинические рекомендации. — М.: Издательская группа РОНЦ, 2015. — С. 17‒20.