7 признаков проблем с щитовидной железой у мужчины
Фото
unsplash.com

Гипотиреоз возможен как у мужчин, так и у женщин. Причем, механизм его развития и проявления во многом схожи, за исключением влияний на половую сферу. Однако частота распространения патологии существенно различается.

У женщин в возрасте до 45 лет она составляет около 4-5%, достигая 17-15% к возрасту старше 70 лет. У мужчин до 65 лет частота гипотиреоза не превышает 1-2%, а после 70 лет — 5-6%.

Почему возникают сложности в диагностике

Большинство мужчин не любит ходить по врачам, регулярно обследоваться, сдавать анализы. Признаки гипофункции щитовидной железы неспецифичны, и длительное время сам пациент и его окружение могут принимать их за усталость, недосып, последствие стрессов и т.д.

Симптомы, возникающие при гипотиреозе у мужчины, могут быть и при многих других патологиях. Не всегда возникает мысль сдать кровь на уровень гормонов щитовидной железы, а если они сдаются — отклонения от нормы могут быть незначительными.

В стадии клинического гипотиреоза несколько проще — комбинация жалоб, выявленных симптомов и данные лабораторных тестов достаточно наглядны. Очень сложно своевременно выявить у мужчины субклинический гипотиреоз. Изменения в самочувствии минимальные, общего характера:

  • сниженный интерес к любимым занятиям, интимной близости и активному отдыху связывают не с проблемами щитовидной железы, а стрессовой работой, нервным напряжением, недосыпом;

  • возникающие проблемы с пищеварением привычно связывают с едой всухомятку и на бегу;

  • сухость кожи объясняют влиянием мороза или солнца, ветра.

Елесина Мария Александровна
Елесина Мария Александровна
Эндокринология, ультразвуковая диагностика

Врач-эндокринолог

Личный сайт

Нужен йод?

Гипотиреоз встречается в 10 раз реже у мужчин по сравнению с женщинами. Но важно понимать, что женщины, в среднем, гораздо чаще посещают специалистов и, соответственно, выявляемость гипотиреоза у них в целом выше. Процент заболеваемости гипотиреозом вырастает до 6-12% среди людей старше 50-ти лет. 

- Насколько велика роль наследственности при гипотиреозе у мужчин? Какие факторы чаще всего приводят к этой болезни?

- Наиболее частая причина развития гипотиреоза — это аутоиммунный тиреоидит. Это хроническое аутоиммунное воспаление в щитовидной железе, которое может со временем привести к снижению функции органа и уменьшению производства гормонов. Склонность к аутоиммунному тиреоидиту передается по наследству, причем у самих родителей пациента или других его родственников не обязательно должен быть клинический или субклинический гипотиреоз, а возможно наличие других аутоиммунных заболеваний.

- Влияет ли потребление йода с пищей? Сколько его нужно мужчине и необходимо ли принимать добавки с йодом?

- Да, есть связь с потреблением йода, поступающем с пищей и водой. Дефицит йода может приводить к снижению уровня тиреоидных гормонов, но, как правило, это лечится восполнением нехватки этого элемента в организме. Разделения на основании того, сколько нужно йода мужчинам и женщинам — нет. Норма потребления едина, исключение составляют беременные и кормящие женщины.

Большинству мужчин достаточно добавить в рацион продукты богатые йодом:

  • морепродукты,

  • рыбу,

  • морскую капусту,

  • огурцы,

  • шпинат,

  • хурму,

  • фейхоа,

  • йодированную соль.

Если регулярно употреблять эти продукты, то нет необходимости использовать препараты с йодом.

- Есть ли какие-то симптомы, по которым можно заподозрить этот диагноз? Возможны ли чисто мужские проблемы, связанные с гипотиреозом?

- Специфических симптомов гипотиреоза, к сожалению, нет, что затрудняет его диагностику. Пациенты с гипотиреозом жалуются на:

  • слабость, утомляемость;

  • снижение памяти, сонливость;

  • депрессивные состояния;

  • запоры;

  • выпадение волос;

  • прибавке в весе на 2-3 кг за счет отечности;

  • снижение либидо.

В случае тяжелого и не леченного гипотиреоза возможно нарушение эрекции, но из-за снижения либидо и ухудшения общего самочувствия, напрямую на репродуктивную функцию мужчин гипотиреоз не влияет. При назначении терапии и компенсации гипотиреоза, все восстанавливается.

К специфической профилактике относится только обогащение рациона йодом, дополнительных мер не требуется.

Чек-лист при диагностике гипотиреоза

Для выявления этой патологии мужчине необходим визит к эндокринологу и проведение ряда лабораторных анализов и инструментальных тестов. К ним относят:

  1. Общеклинические исследования крови и мочи.

  2. Биохимические исследования (уровень сахара крови, липидограмма, уровень холестерина, белковый профиль).

  3. Определение уровня ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза), концентрации Т4 и Т3 (тироксин и трийодтиронин).

  4. Исследование уровня аутоантител к ткани щитовидной железы (уровни АТ-ТГ и АТ-ТПО).

  5. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Дополнительно могут назначаться консультации кардиолога, гастроэнтеролога и невролога для исключения сопутствующих патологий или заболеваний со сходными симптомами.