Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Вопрос врачу: «Что чувствует человек, когда отказывает сердце?»

4 октября 20233
Вопрос врачу: «Что чувствует человек, когда отказывает сердце?»
Источник:

freepik

У близкого человека недавно случился сердечный приступ. Забрали на скорой, еле успели спасти. Диагноз — инфаркт миокарда.

Что чувствует человек, когда гибнет сердце? Это можно как-то предугадать и заранее обратиться к врачу?

Екатерина, 52 года

Юрий Зайцев
Кардиология

Заместитель главного врача клиники «ММЦ Кировский завод», кардиолог, кандидат медицинских наук

Что такое гибель миокарда

«Миокард — это средний слой стенки сердца, образованный поперечнополосатой мышечной тканью, которая представляет собой плотное соединение мышечных клеток — кардиомиоцитов. Миокард кровоснабжают коронарные сосуды», — говорит кардиолог.

Гибель или некроз участка миокарда происходит из-за недостаточности его кровоснабжения, вызванного закупоркой артерии, питающей сердечную мышцу. Это заболевание называется «инфаркт миокарда» — диагноз, который вы точно слышали хотя бы раз.

Инфаркт миокарда — одна из наиболее распространенных причин смерти. Специалисты подсчитали, что каждый год от него умирает приблизительно 4,3 млн человек, что составляет 48% от всех причин смерти.

Что чувствует человек при гибели миокарда

Основной симптом инфаркта — болевой синдром в области сердца и за грудиной.

Как это проявляется:

  • боль возникает внезапно;

  • она довольно быстро достигает большой выраженности;

  • боль может отдавать в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство.

В отличие от боли при стенокардии, при инфаркте миокарда боль значительно интенсивнее. Ее характер, как правило, давящий, сжимающий, жгучий (как при изжоге), разрывающий, стягивающий. Реже — сверлящий, тянущий.

Интенсивность боли может быть высокой, нарастающей, затем угасающей или может отсутствовать вовсе, как, например, часто бывает у пожилых людей, при повторных инфарктах или сахарном диабете. Длиться такая боль может не менее 20 минут, в некоторых случаях она сохраняется несколько часов и даже суток. Такая боль не проходит после приема нескольких таблеток нитроглицерина.

Помимо боли за грудиной сердечный приступ проявляется такими симптомами:

  • частое прерывистое дыхание;

  • учащенное неритмичное сердцебиение;

  • слабый, учащенный пульс;

  • потеря сознания;

  • ощущение сильной слабости;

  • холодный, липкий, обильный пот;

  • тошнота и иногда рвота;

  • бледность.

Именно так проявляется типичный инфаркт.

Однако бывают случаи, когда инфаркт миокарда заявляет о себе весьма нетипичными симптомами. Человек не понимает, что дело именно в сердечной проблеме.

Атипичные признаки инфаркта миокарда

  • Абдоминальная форма. Человек чувствует дискомфорт в области живота, он икает, возникает вздутие. Появляется тошнота, рвота. Симптоматику можно спутать, например, с острым панкреатитом.

  • Астматическая форма — симптомы представлены нарастающей одышкой и напоминают проявления сердечной астмы.

  • Атипичный болевой синдром представлен локализацией болей не в груди, а в руке, плече, нижней челюсти.

  • Церебральная форма: у человека начинает кружиться голова, он может даже потерять сознание.

  • Аритмический вариант — происходит нарушение ритма сердца.

  • Безболевая форма наблюдается редко, как правило, она характерна для людей с сахарным диабетом, у которых есть нарушение чувствительности.

Причины инфаркта миокарда

Главный фактор риска — атеросклероз. Он провоцирует спазм коронарных артерий и тромбоз, что может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.

«Заложниками данной патологии чаще других рискуют стать люди, чей возраст в пределах 40-50 лет. В этом же периоде усиливается и риск возникновения атеросклероза», — говорит Юрий Зайцев.

Также в зоне риска курильщики, люди с ожирением, гипертонией и те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Последствия

Выделяют ранние и поздние осложнения. К ранним относятся:

  • острая сердечная недостаточность;

  • кардиогенный шок (крайняя степень проявления острой сердечной недостаточности, характеризующаяся критическим снижением сократительной способности миокарда и кровоснабжения тканей);

  • нарушения ритма и проводимости;

  • тромбоэмболические осложнения;

  • разрыв миокарда;

  • перикардит.

К поздним — постинфарктный синдром, или синдром Дресслера (воспаление перикарда, плевры, легкого и суставов), хроническая сердечная недостаточность, аневризма сердца, аорты.

Как избежать инфаркта миокарда

Здесь рекомендация будет банальной, но она крайне важна. Чтобы сердце было здоровым, нужно вести здоровый образ жизни.

ЗОЖ включает в себя:

  1. Сбалансированное питание. Стоит исключить из рациона фастфуд, ограничить быстрые углеводы, жирную пищу, соль. Следует отдать предпочтение растительной еде (свежим овощам и фруктам), ненасыщенным жирам (оливковое масло, орехи, рыба), цельнозерновым продуктам.

  2. Регулярные занятия физическими упражнениями помогут снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

  3. Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение вызывают спазм сосудов, что может спровоцировать различные сердечно-сосудистые заболевания. По данным статистики, через три года после отказа от курения риск возникновения заболевания сердца становится таким же, как у некурящего.

  4. Здоровый сон. Дефицит сна (менее 6-8 часов в сутки) может спровоцировать развитие артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма и других патологий, которые могут стать одним из провокаторов инфаркта миокарда.

  5. Управление стрессом. Нервное напряжение, усталость влияют на общее состояние организма и, конечно, сказываются на здоровье сердца. Чтобы снизить уровень стресса или тревоги, можно практиковать прогулки, медитацию, дыхательные упражнения. Если самостоятельно справиться с негативными эмоциями не получается, следует обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

  6. Регулярный мониторинг состояния здоровья. Здоровому человеку, не имеющему факторов риска или симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо раз в год контролировать уровень артериального давления, сахара в крови и холестерина, а также выполнять ЭКГ сердца в рамках ежегодного медицинского осмотра. Тем, у кого выявлены кардиологические патологии или риски их развития, следует обращаться к кардиологу и проходить более углубленное обследование.