Препараты используют для того, чтобы бороться с предраковым состоянием, а по факту — усугубляют ситуацию и наоборот вызывают онкологию. Это касается лекарств, которые используют для лечения миелодиспластического синдрома — состояния, когда в костном мозге в недостаточном количестве образуются здоровые зрелые клетки крови.
- Это несколько групп заболеваний, для которых характерно снижение в периферической крови различных кровяных телец, — объяснили в клинике «Евроонко». — У миелодиспластического синдрома значительно повышен риск трансформации в острый миелоидный лейкоз. Это происходит в 30-40 процентах случаев.
Для лечения синдрома используются гипометилирующие агенты — это терапия первой линии. Но, как оказалось, эта же терапия может быть причиной лейкоза.
- Это еще не доказано полностью, но одно из возможных побочных действий препаратов заключается в том, что они могут активировать спящий онкоген, — осторожны в выводах исследователи из Института онкологии Сингапура.
Судя по наблюдениям ученых, активируется белок SALL4. Результаты исследования опубликованы в журнале
- Мы пришли к выводу, что лечение с использованием гипометилирующих агентов может активировать такие онкогены, как SALL4, — предупреждает доктор медицины Яо-Чунг Лю.
Исследователи проанализировали образцы костного мозга 68 человек, которые на фоне миелодиспластического синдрома получали лечение гипометилирующими агентами. В одной из групп «спящий» ген активировался у 10 из 25 человек, в другой группе — у 13 из 43. При этом в будущем прогноз выживаемости был неблагоприятный.
Пока нет окончательных выводов о вреде терапии, однако ученые рекомендуют проверять уровень активности гена SALL4 во время терапии. И использовать препараты, которые деактивируют его.
Какие типы миелодиспластического синдрома существуют
Рефрактерная анемия
В этом случае поражен росток костного мозга, отвечающий за производство эритроцитов. Развивается анемия, которая устойчива к традиционным методам лечения.
Рефрактерная нейтропения
В этом случае поражается росток, контролирующий выработку нейтрофилов.
Рефрактерная тромбоцитопения
В крови снижается количество тромбоцитов, так как в зону поражения входить соответствующий росток.
Рефрактерная цитопения с мультилинейной дисплазией
В этом случае поражается несколько клеточных ростков.
Миелодиспластический синдром с изолированной делецией 5 q
При данном синдроме, помимо анемии, возможно как нормальное, так и повышенное число тромбоцитов.
Но миелодиспластический синдром встречается не так часто. Выявляют его в 5 случаях на 100 тысяч человек. В основном у тех, кто перешагнул рубеж в 65 лет.
- Причины развития миелодиспластического синдрома до сих пор не известны, — объяснили в «Евроонко». — Лишь в 10-15 процентах случаев миелодиспластический синдром развивается у людей, получавших ранее химиотерапию или лучевую терапию по поводу иного заболевания.
Симптомы
Анемический синдром проявляется в случае, если снижается количество эритроцитов и/или гемоглобина. Характерные признаки:
бледности кожи;
слабость;
повышенная утомляемость;
раздражительность;
шум или звон в ушах;
головокружение;
одышка;
выпадение волос;
изменения ногтей — исчерченность, ложкообразная форма ногтей;
заеды в углах рта;
извращение вкуса и запаха.
Геморрагический синдром возникает из-за снижения тромбоцитов. Он характеризуется:
кровотечениями (носовыми, маточными, из десен, желудочно-кишечными);
кровоизлияниями в сетчатку, суставы, головной мозг.
Также могут возникать:
частые длительные инфекции с осложнениями;
лихорадка;
потливость по ночам;
потеря веса;
увеличение селезенки.