Сколько часов на самом деле надо голодать перед анализом для верного результата

Рекомендацию «утром натощак» можно понимать по-разному. Одни воздерживаются от еды 6 часов, другие — все 8, а кто-то выдерживает строгую голодную диету аж целых 12 часов. Кто прав и нужны ли такие усилия воли, чтобы получить достоверный результат анализа крови?

Как рассказал врач и организатор здравоохранения Александр Соловьев, согласно ГОСТу Р 53079.4-2008, кровь на анализ в плановом порядке надо брать примерно через 12 часов после еды и в определенное время суток — между 7 и 9 часами утра. Такие же данные содержатся и в европейских рекомендациях EFLM по взятию венозной крови 2018 года. Днем забор крови без голодания допускается только в экстренных случаях и для тех анализов, где доказано, что голодание не требуется.

Имеет ли смысл голодать 12 часов? Это недавно проверили специалисты университетской больницы в Сеуле, проанализировав почти 10 миллионов результатов более 101 тысячи взрослых людей. Авторы работы сравнили их в зависимости от прошедшего после еды времени: менее 8 часов, 8-12 часов или более 12 часов. Результаты исследования были опубликованы в JAMA Internal Medicine.

«Оказалось, что строгий 12-часовой интервал голодания не дает преимуществ ни для одного из 121 изученного показателя, а большинство анализов почти не зависит даже от недавнего приема пищи. Исключение составляет небольшая группа тестов», — рассказал Александр Соловьев об итогах этой работы в своем телеграм-канале.

Так, продолжительность голодания заметно влияла лишь на несколько показателей. Если человек сдавал анализ крови, не выдержав 8 часов после последнего приема пищи, у него были выше

• глюкоза — на 10,8%;

• триглицериды — на 20,1%;

• γ-глутамилтранстаза (фермент, который содержится в клетках печени, желчевыводящих путей, почек и поджелудочной железы) — на 14,8%;

• липаза (этот показатель показывает состояние и работу поджелудочной железы) — на 36,4%.

Из этого следует, что если вам надо сдавать анализ на эти показатели, то лучше выдержать не менее 8 часов после последнего перекуса.

«Для липидного профиля Европейское общество атеросклероза и EFLM еще в 2016 году признали обязательное голодание ненужным, если человек ел как обычно. После привычной еды триглицериды в среднем повышаются лишь на 0,3 ммоль/л, а холестерин и ЛПНП меняются еще меньше. При этом авторы консенсуса предупреждают, что обильная жирная еда вроде бургера с картофелем фри фактически превращается в нагрузочный тест с жиром, поэтому в день анализа от жирной пищи лучше отказаться», — добавляет специалист лабораторной диагностики.

Как отмечает Александр Соловьев, согласно этому исследованию, общий анализ крови и большинство биохимических показателей практически не зависели от времени последней еды. Между тем, для получения максимально достоверного результата эксперт советует все же придерживаться единого правила, как для глюкозы, — сдавать кровь не раньше чем через 8 часов после еды. А вот излишеств в питании и разных застолий лучше избегать подольше — в течение суток до процедуры.

О чем могут рассказать изменения в общем анализе крови (ОАК), ранее рассказывал гематолог Родион Тарановский.