С чего начать обследование, если болеете почти каждый месяц, объяснила эксперт Шабалина

Такие дефекты иммунного ответа формируются после перенесенных ранее тяжелых инфекций, на фоне хронического стресса, приема некоторых медикаментов и сопутствующих хронических заболеваний. Но как понять, в чем точно причина, об этом «Доктору Питеру» рассказала Оксана Шабалина, врач — аллерголог-иммунолог высшей категории клиники «АБИА».

Сколько раз болеть нормально?

Взрослые в среднем переносят две-три простуды в год. Это ориентир, а не граница, после которой автоматически начинается иммунодефицит. У родителей маленьких детей и людей с многочисленными контактами инфекций может быть больше. Что за парагрипп, которым в октябре болели россияне.

ОРВИ вызывают разные вирусы. Перенесенная инфекция не защищает от всех остальных. Осенью и зимой люди чаще находятся вместе в закрытых помещениях, поэтому возможностей заразиться становится больше. Несколько заболеваний подряд за сезон могут объясняться именно этим. Но, если взрослый действительно болеет почти каждый месяц, особенно круглый год, стоит обсудить это с врачом.

Новая или продолжение старой: два варианта

В случае ослабленной функции иммунитета человек начинает «подхватывать» новые вирусы, быстро заражается от коллег, детей, знакомых. А если есть хронический очаг инфекции (хронический тонзиллит, ринит), то стоит переохладиться и инфекция из хронического очага начинает активно размножаться и вызывать носовую волну заболевания: боль в горле, насморк, синусит.

И в первом и во втором случае, когда такие эпизоды повторяются 3–4 раза в год и чаще, иммунитет истощается и работает на пределе.

И если возникает новая задача — длительный перелет, повышенная физическая нагрузка, переутомление на работе или учебе на фоне уже и так ослабленной иммунной функции, — то могут возникнуть осложнения — заболевания протекают в более тяжелой форме.

Бывает и другая ситуация: температура нормальная, но нос постоянно заложен, человек чихает, покашливает и уверен, что снова заболел. Похожую картину могут давать аллергический ринит, астма и другие состояния. Врач уточнит, полностью ли исчезают симптомы, связаны ли они с пылью или животными. Аллергия — хороший базовый фон для размножения инфекции, аллергию нужно лечить.

Когда причина заслуживает проверки

Короткие эпизоды насморка с полным восстановлением между ними и повторные пневмонии — разные ситуации. Для врача важнее не только число заболеваний, но и их тяжесть: какие инфекции подтверждены, насколько трудно они поддаются лечению, требовалась ли госпитализация или внутривенные антибиотики.

Повод для обследования — повторные бактериальные синуситы или пневмонии, необычные инфекции, глубокие гнойники, упорная молочница, длительная диарея и необъяснимое снижение веса. Важно сообщить и о случаях иммунодефицита в семье. Наследственные нарушения иногда выявляют уже во взрослом возрасте.

С чего начинается обследование

Если вы уже регулярно наблюдаетесь терапевтом, но при этом частота инфекций не снижается, страдает работоспособность, наблюдается повышенная утомляемость, то требуется комплексное исследование функции системы, выявление отклонений со стороны работы внутренних органов. Запишитесь на консультацию к врачу-иммунологу.

Не всегда сразу назначается иммунограмма, обследование начинается с клинического и биохимического анализа крови, выявления носительства хронической инфекции, исследования содержания уровня белка, цинка, других важных микроэлементов и витаминов. План индивидуален и его составляет врач-иммунолог.

Что можно сделать без «поднятия иммунитета»

Нет одного анализа, который показывает иммунитет в процентах, и универсального средства, способного защитить от всех ОРВИ. Витамины не заменяют диагностику; необходимость добавок зависит от питания, состояния здоровья и подтвержденных дефицитов. Антибиотики против вирусов не работают.

Практичная профилактика: проветривать помещения, мыть руки, высыпаться, полноценно питаться и избегать курения. Вакцинация против гриппа и других инфекций по показаниям помогает снизить риск соответствующих заболеваний и тяжелого течения. Она не предотвращает все простуды.

При одышке, боли в груди, выраженном ухудшении состояния нужна срочная помощь. Если температура держится более четырех дней, симптомы не улучшаются дольше десяти дней или возвращаются после улучшения, обратитесь к терапевту. Частые болезни заслуживают внимания. Но начинать лучше с выяснения причины, а не с покупки средств «для иммунитета».