- Источник:
- iStockphoto
Как понять, что у вас отеки? Обувь становится тесной, кольца жмут, на ногах остаются следы от резинок, вес растет, лицо выглядит одутловатым, появляются мешки под глазами.
Такие симптомы могут появляться из-за погрешностей в питании или трудного дня на ногах. Но если отеки вас беспокоят часто, стоит разобраться, в чем причина. Ведь они могут предупреждать о серьезных неполадках в работе организма.
Член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, директор «НМИЦ ТПМ» Минздрава
Физиологические отеки и их причины
«Отеки можно разделить на физиологические и патологические, — в своем блоге терапевт Оксана Драпкина. — Причина первых, как правило, задержка жидкости в организме из-за избытка соленого и сладкого в рационе и злоупотребления алкоголем. После возлияний вечером можно утром не узнать себя в зеркале. Ноги часто отекают из-за долгого стояния или сидения, особенно в положении нога на ногу, и при ношении узкой обуви».
Еще одна частая причина отечности — предменструальный синдром.
«Отеки возникают за одну-две недели до менструации и исчезают с ее началом. Считается, что это связано с колебаниями уровня женских половых гормонов, что замедляет выведение жидкости из организма», — говорит врач.
Как избавиться от отеков
Эксперт отмечает, что избавиться от физиологических отеков, в том числе беременным и женщинам в период перед месячными, помогут:
коррекция рациона;
физическая активность;
удобная обувь;
массаж;
прохладные ванночки;
отдых с приподнятыми ногами.
Когда отеки — это симптом болезни
Врач Драпкина назвала 10 основных (далеко не всех) заболеваний, которые могут провоцировать развитие патологических отеков.
Заболевания почек.
Такие отеки развиваются быстро и часто, именно с утра. Отекают лицо, под глазами, руки и ноги, изменяется внешний вид кожи — она становится рыхлой и бледной, но ее температура не меняется. При надавливании пальцем на отек остается ямка, исчезающая не сразу. Также человека могут беспокоить боли в пояснице, затруднения при мочеиспускании, уменьшение количества мочи, вялость и слабость.
Заболевания сердца.
Сердечные отеки развиваются медленно. Они появляются вечером — на стопах и лодыжках, а по мере прогрессирования болезни поднимаются выше — до бедер и нижней части живота. Такие отеки плотные на ощупь, причем кожа прохладнее, чем другие участки тела, возможно появление специфического синюшного оттенка. При надавливании на коже остается быстро исчезающая ямка. Зачастую сердечным отекам сопутствуют учащенное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость.
Преэклампсия.
Это тяжелое осложнение беременности, требующее экстренной медицинской помощи. Преэклампсия проявляется как внезапный и сильный отек рук, ног и лица, часто в сочетании с сильной головной болью, изменением зрения, одышкой, тошнотой или болью в верхней части живота.
Заболевания печени.
В этом случае жидкость скапливается в брюшной полости (асцит). Могут отекать стопы, голени, бедра. Отеки сопровождаются желтушностью кожи, покраснением ладоней и стоп, похудением и слабостью. У мужчин может развиться гинекомастия — увеличение грудных желез.
Заболевания вен (варикозная болезнь).
Венозные отеки односторонние, плотные, сочетаются с усталостью и болью в икроножных мышцах. Чем больше времени человек проводит на ногах, тем сильнее отеки. На поздних стадиях через кожу просвечиваются расширенные вены. Варикозная болезнь опасна развитием тромбофлебита — воспаления вены с образованием внутри нее тромба. При тромбофлебите отек горячий, болезненный, с покраснением кожи.
Аллергическая реакция.
Отек развивается в месте контакта с аллергеном, а в тяжелых случаях распространяется по всему телу (отек Квинке — это очень опасное состояние, требующее срочной помощи медиков). Аллергический отек часто сочетается с крапивницей, зудом, покраснением кожи, осиплостью голоса.
Лимфатический отек (слоновость).
Обычно это следствие операций по удалению злокачественных опухолей, реже — заражения паразитом филярией. Такие отеки плотные, стойкие, чаще односторонние, не исчезают после отдыха. Со временем пораженная часть тела сильно увеличивается в объеме, кожа становится толстой, жесткой и ребристой.
Воспалительные заболевания суставов (артриты).
Для них характерны покраснение и повышение температуры кожи над отечным суставом, ограничение подвижности, болезненность и скованность движений. Возможно повышение температуры и слабость.
Нарушение обмена веществ (голодные отеки).
Развивается на фоне голодания, строгой веганской диеты или при нарушении всасывания питательных веществ при тяжелых заболеваниях. Выражение «пухнуть с голоду» — как раз про голодные отеки. Это происходит из-за недостаточного поступления или усвоения белка из пищи. При дефиците белка сосуды не могут удерживать жидкость, и она переходит в окружающие ткани. Такие отеки проявляются на всем теле, но особенно на животе.
Заболевания щитовидной железы.
Плотный отек (микседема) на лице, руках и стопах характерен для снижения функции щитовидной железы — гипотиреоза. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, ухудшение памяти, зябкость, редкий пульс, нарушение менструального цикла, снижение температуры тела.
«Отек — всего лишь симптом, а болезни, которые могут вызвать отеки, лечатся совершенно по-разному, — резюмирует Оксана Драпкина. — Поэтому, если вы заметили у себя отеки, не уходящие после коррекции рациона и отдыха, обязательно сходите к врачу. И, конечно, не стоит заниматься самолечением».