«Кетанов» и «Фастум-гель» принимайте с осторожностью

Мы так привыкли сами себе назначать лекарства, что даже не сомневаемся в том, что если болит зуб, надо срочно принять «Кетанов», болит спина – «Диклофенак», а при боли в суставах отправляемся за «Фастум-гелем». Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) давно уже стали самыми популярными  лекарствами для избавления от боли.  А между тем, по данным исследований, только в США их прием становится причиной 43 % случаев госпитализаций, связанных с применением лекарственных средств.

Нестероидные противовоспалительные средства – это группа лекарств, которая широко применяется в клинической практике, и продается в аптеках без рецепта. В мире более 30 миллионов человек принимают НПВС ежедневно. Статистика говорит о том, что 40 % из них – люди старше 60 лет, около 20 % пациентов стационаров получают НПВС.

Это действительно эффективные препараты при многих заболеваниях, но прежде чем их принимать, следует оценить, чего от них больше: пользы или вреда? Вероятность развития серьезных побочных эффектов при приеме нестероидных препаратов очень велика, особенно если игнорируются противопоказания к их назначению. Об этом предупреждает Федеральный центр мониторинга безопасности лекарственных средств (ФЦ МБЛС) и сообщает, что  НПВС могут повысить вероятность сердечного приступа или инсульта со смертельным исходом при длительном приеме у людей с сердечными заболеваниями, а также при использовании непосредственно перед или после операции на сердце (аортокоронарное шунтирование). НПВС могут вызвать язвы, желудочные и кишечные кровотечения во время лечения. Причем они могут начаться без предварительных симптомов и тоже привести к летальному исходу.

Вероятность образования язвы и кровотечения увеличивается при одновременном приеме НПВС с кортикостероидами и антикоагулянтами, при длительном приеме, при употреблении алкоголя, общем неудовлетворительном состоянии здоровья, у пожилых и курящих. Предотвратить непредсказуемые последствия можно, если вы принимаете их точно по рекомендации врача, в минимальной дозировке и в течение как можно более короткого времени. НПВС противопоказаны при приступах астмы, сыпи (крапивницы) или других аллергических реакциях на аспирин или иных НПВС, при болях перед или после аорто-коронарного шунтирования.

Прежде чем назначить препарат группы НПВС врач должен выяснить все о заболеваниях пациента и лекарствах, которые он принимает, поскольку НПВС могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами и вызывать серьезные побочные эффекты. Кроме того, нельзя назначать НПВС беременным в III триместре беременности, а во время кормления грудью их следует принимать с осторожностью, в низких дозах и коротким курсом.

НПВС могут вызывать такие опасные побочные эффекты, как: сердечный приступ, инсульт, повышение артериального давления, сердечная недостаточность с отечностью (задержка жидкости), нарушение функции почек, включая почечную недостаточность, кровотечения и язвы в желудке и кишечнике, кожные реакции, опасные для жизни аллергические реакции, астматические приступы, анемия. Только «Аспирин» не повышает вероятность развития сердечного приступа, несмотря на то, что тоже относится к НПВС. Однако он может вызвать кровотечение в головном  мозге, желудке и кишечнике, язвы в желудке и кишечнике.

Кроме того, на фоне приема нестероидных препаратов возможны и менее опасные, но не менее неприятные осложнения: боль в животе, запор, диарея, метеоризм, изжога,  тошнота, рвота, головокружение.

Следует срочно вызывать «Скорую помощь», если появилась одышка или стало трудно дышать, появились боли в грудной клетке или слабость в одной части или стороне  тела, речь стала неразборчивой, отекли лицо или горло.

(Как правильно вызвать «Скорую» в Петербурге, можно узнать здесь)

Прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу необходимо, если появились: зуд, желтушность кожи и глаз, боль в животе, гриппоподобные симптомы, рвота с кровью, есть кровь в стуле или он черный и липкий, как смола, сыпь на коже или волдыри с высокой температурой, необычное увеличение веса, отек рук и ног, тошнота, повышенная утомляемость и слабость.

Несмотря на то, что Федеральный центр мониторинга безопасности лекарственных средств рекомедует принимать НПВС только по назначению врача, они продаются в аптеках без рецепта. В РФ зарегистрированы препараты, указанные в таблице.

© ДокторПитер