Из-за увлечения протеином мужчина лишился почки. Это не единственный риск избытка белка в еде

В Институте Склифосовского спасли мужчину, который много лет увлекался спортом. И заодно — приемом протеиновых добавок. Через несколько лет регулярного приема протеина его состояние стало резко ухудшаться. Его начали мучить сильные головные боли и высокое артериальное давление, а в моче появился белок — тревожный признак, характерный для проблем с почками.

И однажды почки все-таки не выдержали и отказали — мужчине потребовался гемодиализ, а затем и пересадка органа. Трансплантацию выполнили в Склифе.

«Операция прошла успешно, сейчас пациент восстанавливается: уже через несколько месяцев ему разрешат постепенно вернуться к физическим нагрузкам, но только при строгом соблюдении рекомендаций врача», — рассказали специалисты в телеграм-канале института.

Почему так случилось

Как объяснили врачи НИИ скорой помощи им. Склифосовского, в норме почки работают как фильтр — они задерживают крупные молекулы, включая белки, и не пропускают их в мочу. Если же в организм регулярно поступает слишком много белка, со временем начинается так называемая протеинурия — почки разрушаются:

• избыток белка давит на внутренний фильтр почек — мембрану,

• поры, которые должны быть узкими, расширяются, и фильтр почек становится похожим на «решето»,

• чем больше «дырок», тем больше белка просачивается и попадает в мочу.

«Человек физически не способен переработать большое количество белка. „Система ломается“ и организм начинает замещать работающие клетки почек соединительной тканью — рубцами. Развивается нефроангиосклероз, при котором почка медленно теряет свою рабочую функцию. В тяжелых случаях единственным спасением остается пересадка почки», — добавляют эксперты.

Как предупреждают врачи, ранние изменения в работе почек трудно заметить — внешних признаков, включая отеки, может и не быть. Регулярный питьевой режим, контроль анализов мочи и биохимия крови — обязательное условие безопасности, если у человека высокобелковый рацион питания.

Чем еще опасен избыток белка в еде

Увы, но почки — не единственное, что может пострадать при увлечении белковой едой и добавками. Хотя и этого более чем достаточно.

«Высокобелковый рацион — это не „сколько хочешь, столько и ешь“, а нагрузка, у которой есть конкретная цена для здоровья. Почки первыми принимают удар, потому что именно они выводят азотистые продукты распада аминокислот — мочевину, аммиак, мочевую кислоту. У здорового человека орган справляется, но при хроническом избытке белка, особенно животного, возрастает риск развития хронической болезни почек и снижения скорости клубочковой фильтрации, а при уже существующей почечной патологии высокобелковая диета ускоряет прогрессирование заболевания», — пояснил «Доктору Питеру» Александр Умнов, старший преподаватель кафедры хирургии медицинского факультета Государственного университета просвещения.

При высокобелковом рационе у человека также могут появиться и другие проблемы со здоровьем:

1. Мочекаменная болезнь. Это второй почечный риск. Поэтому, если раньше уже в анамнезе был нефролитиаз и формировались камни в почках, такой рацион противопоказан.

2. Страдает пищеварение — запоры, вздутие, тяжесть в желудке. Высокобелковые диеты, особенно низкоуглеводные, почти всегда означают дефицит клетчатки — снижается разнообразие микробиоты и уменьшается выработка защитных короткоцепочечных жирных кислот.

3. Растут риски болезней сердца и сосудов. Когда избыток белка сопровождается избытком насыщенных жиров, когда в рационе слишком много красного мяса и жирного сыра — такая комбинация повышает уровень холестерина и артериального давления.

4. Дефицит других нутриентов. Вытесняя углеводы и жиры ради белка, организм человека недополучает витамины группы B, магний, калий, антиоксиданты и клетчатку, что в долгосрочной перспективе бьет по иммунитету и обмену веществ.

5. Страдают кости. При недостатке кальция длительный высокобелковый рацион может повышать риск снижения минеральной плотности костной ткани. Между тем, если кальция в организм поступает достаточно, белок, наоборот, может способствовать его лучшему усвоению.

Сколько белка нужно в день

По словам Александра Умнова, норма по белку в день зависит во многом от физической активности человека.

Согласно рекомендациям ВОЗ и Роспотребнадзора, базовый ориентир по белку для здорового взрослого человека с низкой физической активностью — около 0,8 г на килограмм массы тела в сутки. Это примерно 75–114 г для мужчин и 60–90 г — для женщин. При умеренной активности норма увеличивается до 1,0–1,2 г/кг.

Белок особенно нужен

• Спортсменам и людям, регулярно занимающимся силовыми тренировками (от 1,2 до 2,0 г/кг в зависимости от вида нагрузки и цели). Белок очень важен для восстановления мышц и адаптации к нагрузке;

• Пожилым людям 65+ (не менее 1,0 г/кг). С возрастом происходит естественная потеря мышечной массы и достаточный белок помогает ее замедлить;

• Беременным и кормящим мамам. Белок необходим для роста плода, плаценты и молочных желез;

• Детям до года (2,2–2,9 г/кг). Это связано с интенсивным ростом;

• После травм, операций и тяжелых инфекций. В этом случае белок также требуется в повышенных количествах для заживления тканей и поддержания иммунитета.

«Белок нужен всем, но его сильный избыток — не благо, а нагрузка. Оптимально получать 50% и более белка из животных источников — это молоко, творог, мясо, рыба, яйца и дополнять растительными — из бобовых, орехов, круп. Но если у вас уже есть болезни почек, печени или мочекаменная болезнь, любые изменения или увеличение доли белка в рационе надо обсуждать с лечащим врачом. Отнестись к этому нужно серьезно», заключил Александр Умнов.