запор как лечить
Фото
Getty Images

Запор считается «симптомом цивилизации», поскольку за последние столетие мучает людей в разы чаще. Причина тому — развитие технологий, сидячая работа, снижение двигательной активности, обилие обработанной углеводистой пищи и так далее.

Ольга Котельникова
Ольга Котельникова
медицина

медицинская сестра, специалист по обучению АНО ДПО «Мастерская заботы»

- Запор — это когда стул затруднен или случается реже, чем при нормальном опорожнении, — объясняет медик Ольга Котельникова. — Это неприятное состояние, которое может серьезно ухудшить качество жизни любого человека. Обычно промежуток времени между испражнениями зависит от образа жизни, состояния здоровья, питания. У некоторые людей стул бывает несколько раз в день, а других — всего раз в несколько дней. Однако, как правило, отсутствие стула дольше трех дней приносит дискомфорт, боли, поскольку стул становится жестким и опорожнение кишечника затруднено.

Что происходит в кишечнике при запоре

Во время нормального пищеварения кишечник «вытягивает» жидкость и питательные вещества из клеток, при этом содержимое кишечника утолщается, формируются каловые массы и далее — выводятся из прямой кишки.

- При запорах уменьшается поступление жидкости в полость кишки, слабеют движения, которые продвигают кал к выходу в прямую кишку, — говорит Ольга Котельникова.

Какие симптомы возникают

  • Скудное опорожнения кишечника, натуживание.

  • Жесткий стул.

  • Ощущение, что не все вышло.

  • Вздутие живота.

С возрастом склонность к запорам увеличивается, потому что проявляются нарушения обмена веществ, системные хронические заболевания, функции организма постепенно замедляются.

Могут вызывать запоры и лекарства.

- Если возникают проблемы с опорожнением при дефекации, важно как можно скорее сообщить об этом своему врачу, чтобы обсудить тактику лечения и решения проблемы. При регулярном приеме лекарств проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать альтернативное лечение с меньшим количеством побочных эффектов, — объясняет эксперт.

Симптомы хронического запора

- Запоры могут сопровождаться болями в животе, вздутием. Многим знакомо затруднение с опорожнением, возникающие при изменениях в питании, питьевом режиме и сне, возможно, отсутствии активности, — говорит Ольга Котельникова. — При налаживании привычного режима проблема обычно исчезает самостоятельно через несколько дней. Этот тип запора в принципе не наносит большого вреда, хотя и приносит дискомфорт. Хронические запоры возникают в том случае, если проявляются несколько симптомов регулярно или неоднократно в течение длительного времени (более 3 месяцев):

  • сильное давление при дефекации,

  • твердый стул,

  • ощущение неполного опорожнения,

  • менее трех опорожнений кишечника в неделю.

Если вы не опорожняете кишечник каждый день, это еще далеко не признак запора. 

Как помочь при запорах

Если вас беспокоят запоры, важно придерживаться нескольких простых правил, чтобы улучшить пищеварение. 

  • Ешьте небольшими порциями 5–6 раз в день.

  • Старайтесь есть в спокойной обстановке, без спешки, тщательно прожевывая пищу.

  • Ежедневно пейте полтора-два литра воды в соответствии с возрастом, весом, пищевым рационом для соблюдения водного баланса.

  • Употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки. Она содержится, в основном, в растительных продуктах. Клетчатка поглощает относительно большое количество воды в кишечнике, что смягчает стул и увеличивает его объем, стимулируя дефекацию. Ежедневно рекомендуется употреблять не менее 30 граммов клетчатки.

- Важно проанализировать и скорректировать питание, — рекомендует Ольга Котельникова. — Если вы не употребляли продукты, богатые клетчаткой, постепенно увеличьте их количество в рационе. Кроме того, не забывайте пить достаточно жидкости, чтобы клетчатка полноценно проявила свой положительный эффект. Это облегчает переваривание и позволяет избежать возможных неприятных симптомов, таких как боль в животе и метеоризм. Свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб также богаты пищевыми волокнами.

  • Важно оставаться активными. По возможности выполняйте физические упражнения. Физическая активность существенно помогает стимулировать опорожнение кишечника, укрепляя мышцы брюшной стенки и повышает тонус всего организма.

  • Выбирайте правильную позу при дефекации, используйте под ноги подставку.

- Поза на корточках наиболее физиологична при дефекации, поскольку в этом положении бедра и таз создают угол, примерно равный 35 градусам, не создавая никакого давления на прямую кишку. Благодаря подставке ноги поднимаются под нужным углом, — рекомендует эксперт.

  • Выделяйте достаточное количество времени, чтобы сходить в туалет.

  • Ведите дневник контроля дефекации — даже если вы не испытываете затруднения и у вас нет никаких беспокоящих симптомов. Важно обращать внимание на форму и консистенцию стула, поскольку эти характеристики могут определить и не допустить проблемы с кишечником.

Что делать с запором, когда советы не помогают

- Обязательно консультируйтесь с вашим врачом, не применяйте самостоятельно слабительные средства по рекомендации знакомых. Будьте осторожны, чтобы не навредить здоровью, обсудите с врачом форму, дозировку и частоту приема лекарственного средства, — поясняет Ольга Котельникова.

Как действуют слабительные

Существуют две большие группы слабительных:

  • стимулирующие перистальтику кишечника

- К этим препаратам относятся средства на основе сенны, которые способны вызывать привыкание, а при дефекации вызывают боли. Для эффективного опорожнения требуется постоянное повышение дозы. Поэтому препараты этого типа без контроля и назначения врача постоянно принимать нельзя, — пояснила медик.

  • осмотические средства

- Они притягивают к себе воду из клеток, за счет чего увеличивается объем содержимого кишечника, усиливается сокращение его стенок, размягчается консистенция каловых масс. Все это приводит к более быстрому и безболезненному опорожнению, — говорит Ольга Котельникова. — При этом современные слабительные не вызывают газообразование и метеоризм. 

Когда запор становится опасным

Запор доставляет дискомфорт, снижает настроение, а также напрямую влияет на психику человека, считает эксперт.

- Стресс, страх, тревожные состояния влияют на работу кишечника через периферическую нервную систему, — говорит Ольга Котельникова.

А самое опасное, когда запор приводит к более серьезным заболеваниям.

- Длительная задержка кала в толстой кишке приводит к процессам гниения и брожения, а они провоцируют образование газов и вызывают боли в животе, ощущение тяжести и распирания, — предупреждает медик. — А избыток токсинов может даже стать причиной тошноты, головной боли, слабости, образования налета в ротовой полости.

Постоянный запор и необходимость сильно тужиться при испражнении повышают риск развития геморроя или опухолей.

 — В случае, если стула нет более трех дней, надо принимать меры и посетить врача для консультации, — советует эксперт.