- Источник:
Ксения Воронежцева
Перед нами сидит маленькая худенькая Татьяна. Еще неделю назад она носила в себе неподъемную ношу — гигантскую опухоль весом почти 40 кг.
Лицо женщины сильно исхудало. Кажется, что эта опухоль высосала из нее все соки. Только ноги до сих пор немного отекшие, но с теми страшными отеками, что были до операции, это не сравнить.
Когда именно образовалась опухоль, теперь уже никто не скажет. Скорее всего, она медленно росла, не давая о себе знать, а привычки ходить по врачам у Татьяны тогда не было.
Но полтора года назад живот начал сильно выпирать. Дети — их у Татьяны четверо — уговорили маму пойти к врачу. Тогда и выяснилось, что в правом яичнике разрастается киста.
«Маму еще полтора года назад хотели отправить в больницу, но она не решилась — подписала отказ от госпитализации», — рассказывает старший сын Дмитрий.
«Теперь я понимаю, что это была моя большая ошибка, — признается Татьяна. — У меня было предвзятое отношение к медикам. Мои родители умерли от рака после многих лет борьбы с болезнью. И после этого появилось какое-то недоверие к врачам.
Думала, что все само рассосется, уповала на божью силу. Теперь я понимаю, что божий промысел действует через руки одаренных врачей. Да и страхов была куча. Боялась детей одних оставить, они без отца растут. Очень за младшего сына боялась, ему тогда всего шесть лет было».
- Источник:
Ксения Воронежцева
За полтора года опухоль разрослась до таких размеров, что казалось, будто Татьяна вынашивает как минимум тройню. Под такой нагрузкой спина искривилась и начала болеть.
В последние три месяца женщина перестала выходить на улицу. Спала только сидя, прислонившись на бок. А если ложилась, опухоль еще больше сдавливала сердце и легкие — дышать становилось практически невозможно.
«Детьми заниматься уже не было сил. Все, что могла — это обед приготовить», — рассказывает Татьяна.
Когда стало совсем невмоготу и опухоль настолько сдавила легкие, что сложно было дышать, женщина вызвала скорую.
«В больнице я будто в большую семью попала. С такой добротой ко мне все относились — и врачи, и санитарочки. Я просто не знала, что так может быть. А люди, которые лежали со мной в палате, подарили мне чулки для операции, бандаж для живота. Их уже выписали, а они приходят к врачам, спрашивают, что мне нужно принести».
Через несколько дней Татьяна вернется домой. Настроение у женщины боевое.
«Я ведь на себе уже крест поставила. Приняла эту ситуацию, руки опустила, — вытирая проступившие слезы, признается Татьяна. — Но мой доктор мне надежду подарил. Мне теперь жить хочется. Хочется собой заняться, на работу вернуться».
О редком медицинском случае «Доктор Питер» поговорил с лечащим врачом Татьяны.
Заведующий гинекологическим отделением СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н. А. Семашко»
«Мы оперируем большие опухоли яичников, но с таким гигантским размером я за 20 лет работы сталкиваюсь впервые, — признается Нодар Шенгелия, заведующий гинекологическим отделением больницы № 38. — Сама киста весила 6,5 кг, а внутри нее было 30 литров жидкости.
Все сложности операции связаны именно с размерами образования. Сложно было понять, где начало этой кисты, где ее продолжение, потому что произошло смещение внутренних органов. Большую работу провела анестезиологическая бригада.
До операции легкие были настолько поджаты опухолью, что они не прослушивались, развилась застойная пневмония.
Сердце тоже было сильно зажато. При обследовании на КТ, по УЗИ петли кишечника вообще не определялись. Поэтому пациентку нужно было подготовить к операции. А после удаления кисты предстояло восстановить нормальную сердечную и легочную деятельность. Думаю, сейчас мы с этим справились практически на сто процентов».
Операция длилась 2 часа. Из них всего 20 минут потребовалось, чтобы через прокол откачать 30 литров жидкости. Вместе с кистой Татьяне удалили оба яичника: в ее случае была высока вероятность рецидива.
«Но если у женщины детородного возраста вовремя обнаружить опухоль, в большинстве случаев удается сохранить здоровую ткань яичника, чтобы пациентка смогла стать матерью. Кроме того, при маленьких размерах опухоли операцию можно провести лапароскопическим доступом», — объясняет врач.
Удаленную кисту отправили на гистологическое исследование. К счастью, опухоль оказалась доброкачественной.
Врач вспоминает: когда Татьяну привезли в больницу, она была в жуткой панике, не верила, что такую огромную опухоль можно удалить.
- Источник:
Ксения Воронежцева
«Сложно сказать, почему возникает киста. Бывает, что это связано с генетикой: некоторые кисты заложены в организме уже с рождения. Но на сто процентов сказать, почему они начинают так расти, тоже нельзя, — говорит Нодар Шенгелия.
Да, есть определенные категории кист, которые рассасываются. Это функциональные кисты. Но образование таких размеров уж точно не рассосется. Если киста больше 8 см, она требует наблюдения врача и какой-то коррекции — вероятнее всего, хирургической».
По словам гинеколога, кисту, когда она только начинает расти, невозможно нащупать самостоятельно. Нет каких-либо симптомов, которые могут указать на ее наличие.
«Но такие опухоли развиваются годами. Поэтому женщина должна хотя бы раз в год обращаться к гинекологу для минимального обследования: обязательно УЗИ малого таза, взятие мазков на флору и на онкоцитологию шейки матки. Такое наблюдение у врача в десятки раз снижает риск развития каких-либо страшных женских заболеваний.
Сегодня есть профосмотры. К сожалению, когда профосмотры проводят на крупных предприятиях, многие пытаются от них отлынивать. Это большая ошибка. На профосмотрах выявляют очень большое количество патологий, которые можно вовремя вылечить».