- Источник:
iStock
14 ноября весь мир отмечает День борьбы с диабетом. Слово «диабет» появилось еще во II веке до н. э. с подачи греческого врача Аретея Каппадокийского. Он первым наиболее точно описал эту патологию.
К сожалению, столетиями диабет был смертным приговором для человека. Поддерживать жизнь пациентам научились лишь сто лет назад. Однако до сих пор сахарный диабет считается неизлечимой болезнью. И хотя китайские ученые заявляют, что сумели исцелить пациента благодаря клеточной терапии, о внедрении этого метода в массы речи пока не идет.
Не известны до конца и механизмы, которые участвуют в запуске заболевания. Раньше в диабете первого (инсулинозависимого) типа винили генетику, а второй тип объясняли образом жизни и ожирением. Теперь же все больше исследований показывает, что диабет могут спровоцировать и некоторые вирусы. Причем один из них считается вполне безобидным для детей. Речь об эпидемическом паротите, он же свинка.
Эндокринолог инфекционной клинической больницы № 2 г. Москвы
«Свинка чаще других инфекций приводит к диабету первого типа, — эндокринолог Анаит Хачатрян. — Это связано с тем, что возбудитель эпидемического паротита может вызывать аутоиммунные реакции в организме.
Под их влиянием иммунная система начинает разрушать бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Это приводит к недостатку инсулина и, как следствие, к развитию инсулинозависимого диабета».
По словам врача, вирусные инфекции в целом могут стать причиной сахарного диабета у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.
«Поэтому соблюдение профилактических мер является ключевым фактором, снижающим риск развития диабета и других серьезных осложнений вирусных инфекций», — предупреждает эндокринолог.
Так, существует несколько исследований о том, что инсулинозависимый диабет может спровоцировать коронавирус. Ковид инфицирует бета-клетки человека и размножается в них, распространяясь на другие клетки.
«Мы продемонстрировали, что инфекция SARS-CoV-2 снижает уровень инсулина и секрецию поджелудочной железы и вызывает апоптоз (клеточная гибель. — Прим. ред.) β-клеток», — говорится в исследовании американских микробиологов, опубликованном в журнале .
По словам ученых, механизм развития диабета первого типа — это сложный многофакторный процесс. Он включает генетические, эпигенетические, иммунологические и экологические факторы.
«Имеющиеся в литературе данные указывают на роль вирусов, в частности энтеровирусов, в развитии заболевания, особенно при возможных хронических рецидивирующих инфекциях β‑клеток поджелудочной железы, — говорится в Федерального университета Риу-Гранди-ду-Норти (Бразилия). — Обнаружение с определенной частотой РНК и вирусных белков в тканях поджелудочной железы у людей с сахарным диабетом первого типа является убедительным доказательством скрытой инфекции или медленного размножения этих вирусов. Однако механизм, с помощью которого эти вирусы приводят к избирательному и прогрессирующему разрушению β‑клеток поджелудочной железы, до сих пор неясны».
Кроме того, не существует тесной временной связи между такими инфекциями и началом диабета. Однако отчет 2022 года показал: пациенты старше 18 лет с COVID-19 с большей вероятностью получали новый диагноз диабета в первые 30 дней после заражения коронавирусом.
«Респираторная инфекция, не вызванная SARS-CoV-2, не была связана с повышенным риском диабета», — в исследовании.