Две трети россиян не знают, как оказать первую помощь при инфаркте

12:31, 20.05.2014 / Верcия для печати / 22 комментария

Две трети россиян не знают, как оказать первую помощь при инфаркте миокарда до приезда «Скорой помощи», показал опрос Фонда «Общественное мнение». Половина респондентов не смогла назвать ни одного признака, указывающего на случившуюся сердечную катастрофу.

Две трети россиян не знают, как оказать первую помощь при инфаркте
Почти половина опрошенных россиян опасаются инфаркта. Так или иначе столкнулись с этим заболеванием – перенесли его сами или кто-то из родственников или друзей – четверть россиян. Около половины из этого числа (11% всех респондентов) сообщили, что им самим или их знакомым после инфаркта полностью восстановиться не удалось — произошла потеря работоспособности, возникли физические трудности. 
 
 
Опрос ФОМ также показал, что большинство россиян не знают, как помочь человеку при подозрении на инфаркт миокарда. Только 27% опрошенных смогли назвать верные методы оказания первой помощи. При этом самыми осведомленными оказались жители городов-миллионников и люди старше 46 лет.
 
18% опрошенных сказали, что до приезда «Скорой» нужно дать человеку лекарства - «Нитроглицерин», «Аспирин», «Анальгин», «Корвалол», «Валидол», успокаивающие средства. 11% респондентов вспомнили, что необходимо придать больному удобное лежачее или полусидячее положение. 
 
При этом только 35% россиян знают об основном признаке инфаркта миокарда — боли за грудиной в области сердца, которая может отдавать в руку, шею, спину или область лопаток. Половина опрошенных не смогла назвать ни одного признака инфаркта миокарда.

© Доктор Питер

Рубрики: Кардиология, Общество

22 комментария Оставить комментарий

95% населения не знают ничего об оказании первой помощи. Зато у нас доктора наук учат население правильно пукать, и население, очевидно , пукает правильно. Малышева, Агапкин, Малахов нанесли непоправимый вред своим бредом и принесли огромные деньги себе в карман. Если надо будет ( по решению суда, естественно) засунуть их в мешок с камнями и кинуть в реку, я вызываюсь это выполнить. Еще хуже, что полиция, особенно ГИБДД, при приезде на место аврии, первым делом начинае много курить и трепаться по сотовым телефонам. Ежедневно как минимум 5 передач учат, как правильно готовить Фуа Гра и 3 передачи учат, как надо пукать после Фуа Гра.Не путать с ВИА ГРА ! Нигде не учат первой медицинской помощи. Сами врачи, так же ( кроме небольшого количества практиков ) , не на что не способны - увы !

Нельзя оказать первую помощь при инфаркте миокарда. Можно оказать первую помощь при боли в груди.

Видимо имеется ввиду, что большинство врачей могут оказать только первую помощь очумело смотря на ЭКГ...и последние почести

Это вопросы к медикам, значит не проводится работа в этом направлении. Правда, сейчас частные структуры стали вводить занятия( за платно) по оказанию первой помощи. Вообще такие школы должны быть организованы на базе ЛПУ, ну, и конечно предприятий, что раньше и было.

Вы предлагаете оказывать первую помощь при инфаркте Валидолом и Анальгином? Не позорьтесь, спросите у кардиологов и срочно отредактируйте этот бред.

И придать больному с кардигенным отеком легких удобное лежачее положение

Что мне ндравится - так это стеб по любому поводу, и без повода, этакое радостное попукивание с отбиванием чечетки. Коллеги и гости сайта ! А просто при потере сознания ? На сайте мир врача ,дура с 15 летним стажем, на полном серьезе, при потере сознания предлагала вливать в рот сладкий чай и вводить в ноздрю воздуховод. При билась со всеми на смерть, за свою тупость и непрофессионализм. Звали тетеньку Лилит. А первая помощь утопшим, на пляже? Пока скорая ( без всего ) приедет, даже ещё не умерший - умрет ! Хотя в той же Америке, десятки тысяч пациентов, при остановке сердца, в результате первичных мероприятий, не медиками - заводятся и продолжают жить ! А у нас - весёлые стебки обгадят любое хорошее начинание и убегут гадить дальше. Причем их профессиональные познания вэтой области, как правило, даже ниже 0 ! Но они будут стебаться и хохотать, подкалывать и обсерать. Может лучше, с учетом знания и возможностей, все таки помогать людям ? По крайне мере, не допустить западения корня языка - можно !Даже если мы спасем 1 из тысячи - хорошо, это лучше, чем застебать всех ! И может нужно прекратить, за большие деньги от рекламы, учить докторам медицинских наук ( в прошлом ) нас пкукать, а учить , ежедневно, оказанию первой помощи. Многие врачи, в машине возят таки чемоданчик для помощи. Я буду стараться помочь, кто хочет, пусть продолжает стебаться и юродствовать.

Яков, почему скорая "без всего" приедет? На утопление приедет не фельдшерская и даже не врачебная, а желтая машина, в которой есть в том числе Лукас, если Вы знаете, что это такое. Касаемо же первейшего признака ОИМ, то это не столько боли, характерные прежде всего для невралгических болячек, а ощущение тяжести на груди, которая не дает вздохнуть, и холодный пот, возникшие внезапно на фоне относительного благополучия. Вот это 95% инфаркт окажется, тода как упомянутые выше боли с иррадиацией - с трудом оставшиеся 5% покроют, а в 95% случаев будут проявлениями ДДЗП.

При лингвистическом анализе высказываний Якова бросается в глаза обильное и на мой взгляд необоснованное применение глагола "пукать" и производных от него существительных. Затрудняюсь сделать вывод на основании таких данных, но это, видимо, неспроста.

Doktor_A, так называемая "желтая машинка", если вам не известно, имеется только в довольна таки крупных городах. А что делать оставшимся россиянам, точнее практически всей России? В районах частенько даже врачебных бригад нет, только фельдшер и медсестра на скорой. ПС/ Я бы предложил ввести повышение квалификации не только для врачей, но и для всех руководителей. Согласитесь, неплохо было бы, если г-жа министр здравоохранения и её свита на 144ч выезжали и вели прием в ЦРБ. Может тогда и "желтенькие машинки" появились бы....хотяяяя, зная наших чиновников, дело скорее кончится обычной перекраской советской буханки N-го года выпуска.

Вот-вот, скорая только и способна самый страшный диагноз поставить "ДДЗП". Что уж инфаркты, острый живот, тромбозы сосудов конечностей, переломы...вот ДДЗП - это наше всё

Многие из псевдолекарств стали очень популярными, практически «народными». Производители широко их рекламируют, подкупают чиновников служб, ответственных за сертификацию и стандартизацию лекарственных препаратов, лоббируют свои интересы на всех этапах от политика до врача, назначающего лечение. Трудно вспомнить заболевание, при котором не применялись бы эти снадобья.
Но одно дело, когда вам подсовывают туфту при ОРВИ, и совсем другое, когда рекомендуют пустышку при инфаркте миокарда!
Не иначе как преступлением перед российским народом можно считать внедрение в умы наших сограждан и на прилавки аптек ВАЛИДОЛА.
60 мг ментола - вот и весь активный компонент Валидола. Годен разве что для освежения полости рта.
Будучи простой мятной таблеткой, этот «препарат» выпускается уже долгие годы и даже входит в обязательную комплектацию автомобильных аптечек. При этом в инструкции к автомобильной аптечке, утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 20 августа 1996 г. N 325, мы читаем:
4. Боли в сердце.
Валидол — одну таблетку, или нитроглицерин, или тринитролонг (3.1) одну таблетку, 15 капель корвалола (7.1) в 50 мл воды.
Т. о. создается не просто миф об эффективности валидола при остром коронарном синдроме! Мятная таблетка, пригодная разве что для освежения дыхания, ставится в один ряд с нитратами, которые действительно эффективны, и почему-то с легким успокоительным средством, каковым является корвалол. Мракобесие, одним словом!
И все это происходит в нашей с вами стране, где инфаркт миокарда занимает первую строчку в структуре смертности!
Впервые я начал бороться с «Валидолом» лет 6 назад. В Минздраве мне всякий раз отвечали, что, конечно, они понимают, что мятным таблеткам не место в аптечках первой помощи, но что же делать с госзаказами (сколько этих аптечек пакуется по стране!), с заводом-производителем (что же, всех уволить теперь?!) и т. д. и т. п.
Потому считаю необходимым разъяснить ситуацию с острой коронарной патологией или, проще говоря, — сердечным приступом.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ:
1) Вызвать скорую 03 (112, если с мобильного).
Тянуть нельзя, поскольку инфаркт развивается за 4-6 часов, после чего лечить уже нечего: либо человек погибает, либо выздоравливает сам по себе. Разговаривая с диспетчером, обязательно сообщите, что речь идет о сердце!
2) Дать нитрат (нитроглицерин, нитросорбид, тринитролонг и т. п.) под язык. Если есть нитрат в форме спрея - используйте его.
Если боль быстро прошла, скорее всего, это был приступ стенокардии. Если сохраняется, даем еще по таблетке (грануле) через 5-10 мин всего 3 раза. Сохранение загрудинных болей на нитроглицерине – грозный признак (можно думать об инфаркте). Нитроглицерин продолжаем давать, дабы расширить прилежащие в очагу некроза артерии, чтобы хоть как-то его отграничить. За рубежом нитроглицерин в состав аптечек не входит и отпускается только по назначению врача. В РФ назначение этого препарата все же оправдано в связи с неразвитой инфраструктурой (расстояния и время ожидания скорой) и неукомплектованностью скорых.
3) Дать таблетку аспирина (разжевать и не глотать).
В наше время для аспирина осталось лишь одно толковое показание – профилактика тромбоза. Даже в малых дозах препарат работает как отличный антиагрегант («разжижает» кровь). При инфаркте миокарда увеличивает вероятность выживания на 15-20%.
4) Если больной теряет сознание, незамедлительно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (искусственное дыхание + закрытый массаж сердца).
Если до сих пор не умеете, срочно запишитесь на курсы, хоть в тот же Красный Крест!
Не давайте больному всякую фигню типа валидола, корвалола, валокордина, валерианы и т. п. Не теряйте времени!!!
КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ
Чем раньше прибудет врач, тем больше у инфарктного больного шансов выжить.
Много провожу медицинских аудитов по всей стране и, как бы мне ни было стыдно признать, вынужден констатировать, что далеко не всякая машина скорой помощи в России таковой является. БОльшая часть машин недоукомплектована, медперсонал не имеет должной квалификации, да и дороги не всегда проходимы. Иначе, как катафалком, такую скорую не назовешь. Вот и недавняя смерть молодого хоккеиста вновь высветила все те же проблемы – дежурной скорой на стадионе не было, а в той, что приехала, дефибриллятор был разряжен, врач команды пытался спасти парня без пульса нашатырным спиртом и т. п. и т. д, а в итоге парень умирает от вполне обратимой аритмии.

Всё же есть и подвижки к лучшему. Теперь у нас появились реанимобили с современным тромболитиками на борту. Их пока очень мало, но все же… Лекарство очень дорогое, пока используют по большей части российские малоэффективные дженерики, но вот в Москве и Тюмени в этом году я с радостью убедился, что на некоторые скорые выделяют "Метализе" – препарат безумно дорогой, но очень эффективный (он "растворяет" тромб – причину инфаркта). Такой препарат надо вводить в первые же часы, и в этом вся загвоздка. В развитых странах такие современные тромболитики вводят незамедлительно простые парамедики, спасая жизни тысячам людей в год.
В идеале больной должен доставляться в кардиохирургическое отделение, где в первые же часы от появления болей ему выполнят аортокоронарографию (специальный рентген-снимок с контрастированными коронарными артериями, на котором можно определить, какая именно веточка коронарных сосудов заблокирована), и при необходимости – баллонную ангиопластику и/или стентирование коронарной артерии или же аорто-коронарное шунтирование. В России таких специализированных отделений пока еще очень мало, да и в них работают больше не по экстренности, а с плановыми больными с ишемической болезнью, ибо всюду коммерция, а стенты стоят дорого (прооперируешь эдак старушку, а родственники не заплатят…). С каждым годом, впрочем, ситуация улучшается.
Подробнее по ангиопластике и стентированию см. на сайте: http://endovasc.rsmu.ru/pta.htm
ВЫВОДЫ:
1) Главный вывод – при инфаркте миокарда все решает время, а его у большого ОЧЕНЬ мало.
2) Чем быстрее вы окажете первую помощь, тем лучше.
3) Чем быстрее врач окажет квалифицированную помощь (кислород, введение тромболитика на скорой, при необходимости дефибрилляция и т. п.), тем лучше.
4) Если диагноз инфаркта подтверждается, в идеале больной должен быть доставлен в специализированное кардиохирургическое отделение для проведения экстренной коронарографии и стентирования/шунтирования заблокированного участка коронарной артерии.
5) На все про все у вас не более 10 часов.
P.S.: Не все боли в грудной клетке непременно относятся к коронарному синдрому. У молодых простреливающие и колющие боли, связанные с дыхательными движениями, указывают на невралгии, а никак не на сердце. Нередко инфарктные загрудинные боли имитируют психические расстройства (панические атаки). Не всегда по жалобам можно дать четкий ответ. Несмотря на это, при впервые возникших загрудинных болях давящего, пекущего, распирающего характера, а также при продолжительных (более 20 мин.) приступах стенокардии у людей в возрасте, рекомендую не медлить с вызовом скорой. Лучше перестраховаться!

http://botalex.livejournal.com/27712.html

возмущенному
ага, это скорая виновата, что вызывают чаще не на острый живот, а на обострение гастрита, не на тромбоз артерий конечностей, а застарелый тромбофлебит, не на инфаркт, а на невралгию

Animal, огромное спасибо за рекомендации, толково, умно, взяла на вооружение

Сначала отвечу по повода пуканья -это моя реакция на псевдомедицинскую передачу жить здорово.
Далее по поводу реанимации уиопленника на пляже. Дорогой доктор А! не сумлеваюсь в вашем профессионализме. Но, много лет подряд, имел возможность отдыхать в Хосте по 3 месяца с друзьями врачами. Я не буду говорить , через сколько приезжала скорая , и никому не скажу, что было в саквояже врая .Догадайтесь с з-х раз. И именно этот факт позволяет говорить мне о необходимости подготовки любого врача к помощи. Да, я не ношу в кармане тромболитики, но и инфаркт не каждые 15 минут. Вспомните Норд - Ост. Большинство погибло, задохнувшись от западения корня языка, после пуска снотворного газа ( это мнение моё и моих коллег ). И если бы, мы с вами, уважаемый Доктор А, были бы там, то возможно и смертей было поменьше бы. То, что родственники не могут сформулировать, что случилось, не их вина. По телеящику или учат готовить, или футбол, или хоккей. На новый образец аптеки для автомобилистов потратили 2 года и пару лимонов на мыслителей. А получили в общем то - дерьмо !Про идеалы мне прошу не говорить, отехав 300 км от питера, забудьте об идеалах и познайте суровый реализьм !

А я бы все-таки с нитратами не борщил. В рамках первой помощи можно давать только те лекарства, которые больному уже назначены. Речь идет про мирное время, конечно.
Насчет вреда и пользы валидола приведу слова проф. В. В. Руксина: чтобы принять валидол, нужно как минимум остановиться, отдышаться, успокоиться и хорошо бы еще сесть. А это и есть первая помощь при боли в груди.

Уважаемый Doktor_A, с Вами сложно не согласиться, но согласитесь и Вы: к сожалению, бывает и такое, что я описал в своем "возмущении".

Есть у меня вопросик к коллеге Энималу. Бывает ли в аудитах заключение - по имеющемуся обеспечению ( всем) врач такого то заведения, при всем желании, не в состоянии оказать стандарт медицинской помощи ? А все - это сроки последней учебы, чтение новостей, обеспеченность сестрой, медикаментами и возможность сделать ЭКГ, рентген и узи, анализы, с пылу с жару, а не через 2 недели. Ибо при имеющихся временных рамках проще умереть недиагносцированным, чем вылечиться. Как пример привожу цитату - При выраженной эндокринной недостаточности ( поджелудочной железы), определяемой анализом каловой эластазы, КРЕОН должен назначаться в дозе 150 000 МЕ в сутки ( 6 раз по 25 000 ) .Обращаюсь к участковым докторам - коллеги, как часто вы можете использовать этот анализ( используете ли вообще) и вследсвии этого, как часто пациент получает креон в необходимой дозев 150 000 ?

Согласен с Kalos Kagathos. В доврачебную помощь не должны входить серьезные лекарства, а нитраты и аспирин, без сомнения, таковы.
Мой первый в жизни эпизод оказания экстренной помощи на железнодорожной платформе (в нерабочее время, в смысле) был очень показателен: девушка от жары грохнулась в обморок, а доброхоты давай открывать ей рот и пихать туда нитроглицерин и таблетки от давления, причем без уточнения наименований! Так что помощь моя свелась к тому, что я отогнал от нее всех желающих сделать ей искусственное дыхание и закрытый массаж сердца, поднял стройные ножки кверху (за что был нещадно критикуем, к счастью, только бабушки были рядом и травм мне не нанесли, хоть и угрожали), а когда она открыла очи свои дивные, и стала реагировать на обращенную речь, заставил ее выплюнуть штук пять уже запихнутых ей таблеток. Эх, жаль, молодой был, глупый, от адреналина и гордости, переполнявших меня, забыл с ней познакомиться, предпочтя исчезнуть, аки классический "парень какой-то лет двадцати" у Маршака. Да и было мне лет двадцать.
А теперь кто мне скажет, абдоминальную форму инфаркта от прободной язвы как на доврачебном этапе дифференцировать будем? Повторяю, на доврачебном! Надеюсь тут все понимают, что будет при ошибочном назначении нитратов и антиагрегантов в таком случае? Так что я - за Валидол и Корвалол, пока не появляется возможность минимальной диагностики, пусть Лукас и не в каждой "скорой", но кардиограф-то у всех имеется, а классических "кошек" даже неопытный фельдшер увидит.

Обычно никогда не пишу комментариев, но сейчас не удержался. Господин Animal написал "в Москве и Тюмени в этом году я с радостью убедился, что на некоторые скорые выделяют "Метализе" – препарат безумно дорогой, но очень эффективный". Если этот господин не обладает достоверной информацией, не стоит попусту писать, тратя свое и чужое время.
В Ленинградской области, врачебные бригады (простые, линейные бригады) более года успешно проводят догоспитальный тромболизис тенектеплазой (торговое название Метализе), доставляя затем больных из дома или с рабочего места в ангиографическую операционную Областной клинической больницы. При этом это не единичные случаи, а уже десятки спасенных жизней. Не в Москве, а у нас - в Киришах, Гатчине, Всеволожске...

Но ведь Animal и не говорил, что в Ленобласти не делают. В Санкт-Петербурге тоже делают. Уверен, что список регионов этим не ограничивается.

Написать комментарий:

Вы также можете оставить комментарий, авторизировавшись.


Самое обсуждаемое

Самое читаемое

Читать все отзывы

Нашли ошибку?

captcha Обновить картинку
×