Замначальника Госпиталя ветеранов войн рассказала, когда при ковиде нужно вызывать скорую

В Москве и Подмосковье режим выходных дней уже включился, локдаун там стартовал с 28 октября. В Петербурге нерабочая неделя начнется с субботы, 30 октября, закроются все непродовольственные магазины, рестораны и кафе будут работать только на доставку, попасть можно будет только в театры, музеи, продуктовые и аптеки. Как провести локдаун и при каких симптомах стоит не ждать, а срочно вызывать скорую помощь? На вопросы «Доктора Питера» ответила заместитель начальника Госпиталя для ветеранов войн Татьяна Погода.

- Зависит ли лечение COVID-19 от того штамма вируса, которым человек заразился? Для «бета» — одно, для «дельты» — другое…

- Коронавирусы — это большое семейство РНК-содержащих вирусов. Количество вариантов SARS-CoV-2 сейчас превышает тысячи различных генетических линий. И терапия не будет зависеть от штамма вируса. Она зависит только от каждой клинической ситуации.

- Что-то изменилось в течение заболевания в четвертую волну? Можно ли назвать дни «икс», когда наступит улучшение или ухудшение?

- В сравнении с предыдущими волнами заболевание протекает в более агрессивной форме. За короткие сроки, 3-5 дней, несмотря на проводимую терапию у некоторых пациентов происходит распространение патологического процесса в легких и развитие так называемого цитокинового шторма. Если в течение 8-12 дней состояние больного остается стабильным и не присоединяется вторичная инфекция, то примерно к 14-18 дню его можно будет выписать домой. К сожалению, это происходит далеко не со всеми. Иногда сроки госпитализации составляют 30 дней и более. В том числе и в отделениях реанимации.

- Как провести локдаун — ноябрьские выходные? И когда мы достигнем «плато» в четвертую волну?

- Думаю, не ошибусь, если скажу, что предсказать, как будет расти заболеваемость в четвертую волну, наверное, не возьмется никто. Но мы надеемся, что благодаря сформированному иммунитету привитых и переболевших, мы сможем быстро достигнуть плато. А предоставленные выходные я призываю провести в уединении, а не в общественном месте.

- При каких симптомах ковид надо вызывать скорую?

- Коронавирусная инфекция вызывает обострение хронических заболеваний:

• деконмпенсацию сахарного диабета,

• хронической сердечной недостаточности,

• обострение ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких),

• неустойчивые цифры артериального давления,

• на фоне эндотелиита развиваются тромбоэмболические осложнения.

Поэтому в любом случае нужна консультация врача. Либо это врач из поликлиники, либо, в более серьезных ситуациях: температура выше 39, очень высокие или очень низкие цифры артериального давления, интенсивные боли за грудиной, обмороки — необходима более быстрая квалифицированная медицинская помощь, необходим вызов бригады скорой.

- Сколько сейчас людей, прошедших полный курс вакцинации, находится в Госпитале?

- В реанимации привитых нет, повторно заболевших — единичные случаи, средний показатель вакцинированных пациентов, которые проходят лечение от новой коронавирусной инфекции в Госпитале для ветеранов войн, — примерно 5-7 процентов. Они переносят заболевание в легкой или средней форме.