- Источник:
iStock/Highwaystarz-Photography
Этой загадочной историей поделились психиатры из медицинского колледжа в Индии. 46-летняя женщина обратилась к врачу с жалобами на галлюцинации, которые одолевали ее последние два месяца.
По ночам она начала слышать голос покойного мужа. Постепенно все переросло в жуткие видения: призрак супруга угрожал ей, призывал причинить себе вред. Несчастная боялась засыпать, стала избегать общения и сильно раздражалась, когда родственники пытались убедить ее, что призраков не существует.
Вскоре покойный муж начал преследовать ее не только ночью, но и днем. Женщина видела его постоянно. Она была жутко напугана, и это состояние усугублялось бессонницей. В какой-то момент она решила, что пора обратиться к врачу.
Неожиданная причина галлюцинаций
Медики выяснили, что несколько лет назад женщине удалили щитовидную железу из-за зоба. После этого у нее развились гипотиреоз и гипокальциемия — снижение уровня кальция в крови. Пациентке прописали гормоны щитовидной железы и препараты кальция.
Однако примерно через год женщина перестала пить лекарства регулярно. Дошло до того, что у пациентки случился эпилептический приступ, который врачи связали с дефицитом кальция. После этого лечение возобновили, но женщина по-прежнему принимала препараты время от времени. А примерно за четыре месяца до того, как к ней начал являться покойный муж, она полностью прекратила терапию.
Организм подавал сигналы, что он остро нуждается в кальции. Женщина чувствовала:
онемение вокруг рта;
покалывание в конечностях;
спазмы мышц кистей и стоп.
Анализы крови подтвердили тяжелый дефицит кальция, а КТ мозга выявила множественные отложения кальция в структурах мозга. Вдобавок содержание паратиреоидного гормона, который регулирует обмен кальция и фосфора, было практически неопределяемым.
Эти результаты указывали на гипопаратиреоз — состояние, при котором паращитовидные железы вырабатывают недостаточно паратиреоидного гормона. Он может развиться после операций на щитовидной железе, если во время вмешательства были повреждены или удалены паращитовидные железы.
В итоге врачи диагностировали психоз, связанный с тяжелой гипокальциемией на фоне гипопаратиреоза.
Как дефицит кальция может вызвать галлюцинации
«Нейропсихиатрические симптомы при дефиците кальция хотя и встречаются нечасто, могут включать аффективные расстройства (депрессия — 40%, тревожность — 47%), снижение когнитивных функций (нарушение внимания и скорости обработки информации — 56,7%), а в очень редких случаях — психоз», — рассказывают врачи в медицинском журнале .
До сих пор точно неизвестно, каким образом дефицит кальция приводит к нарушениям психики. По мнению медиков, причиной могут быть изменения в работе нейромедиаторных систем мозга, в том числе дофаминовой и серотониновой, а также структурные изменения, связанные с отложением кальция в тканях мозга.
Врачи подчеркивают, что психические симптомы, вызванные гипокальциемией, обратимы. Однако при обширных отложениях кальция в мозге проблемы с психикой могут остаться, даже если уровень кальция придет в норму.
К счастью для этой пациентки, ее жуткие галлюцинации прошли вскоре после начала лечения. Женщина возобновила прием гормонов щитовидной железы, ей назначили препараты кальция внутривенно и внутрь, а также витамин D.
Уже в течение первой недели лечения галлюцинации и тревожность заметно уменьшились, вернулся нормальный сон. Как рассказали врачи, при последующем наблюдении жалоб на галлюцинации не было.