О случае с 66-летним пациентом, который внезапно стал вести себя агрессивно, фельдшер скорой помощи: «По словам родственников, неделю назад мужчина начал странно себя вести, с каждым днем становился все более неадекватным, а потом перестал ходить». Оказывается, у пациента случился геморрагический инсульт. О том, почему при кровоизлиянии в головной мозг из-за разрыва сосуда люди часто ведут себя агрессивно, объяснила врач-невролог ФНКЦ ФМБА Елена Ширшова.

Невролог высшей категории, заведующая неврологическим отделением, д. м. н., профессор кафедры нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России
Странное поведение
«Необоснованная агрессия — один из неочевидных признаков геморрагического инсульта. Вспышки гнева могут возникать в момент разрыва кровеносного сосуда и внутричерепного кровоизлияния», — поясняет невролог.
При инсульте поражаются отделы мозга, отвечающие за эмоции, и из-за этого меняется поведение человека. Причем даже вовремя проведенное лечение и стабилизация состояния не всегда являются гарантией, что вспышки агрессии не повторятся, добавляет врач.
«Инсульт нередко приводит к повреждению зон мозга, отвечающих за эмоциональный контроль и поведение. Агрессия может проявляться в течение длительного времени после болезни. Она выражается в криках, ругательствах, бросании предметов, нанесении ударов», — продолжает Елена Ширшова.
Несмотря на то что необоснованный гнев не вызывает желания контактировать с человеком, важно помнить, что внезапная агрессия может быть тревожным симптомом.
«Еще раз: такое поведение нередко является последствием органического поражения мозга. Во избежание необратимых осложнений, следует немедленно вызвать скорую помощь», — говорит невролог.
Это точно инсульт или просто дурной нрав?
«Чтобы отличить агрессию при инсульте от других ее причин, необходимо оценить общее состояние и поведение человека, — продолжает Елена Ширшова. — Геморрагический инсульт всегда развивается стремительно. Симптомами его также могут быть:
резкая, нестерпимая головная боль;
изменение мимики;
асимметричная улыбка;
потеря координации и контроля над собственным телом;
нарушение речи.
Это наиболее распространенные признаки кровоизлияния в мозг».
Состояние может усугубляться тошнотой и многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Спутанность сознания, паралич одной половины тела, ухудшение зрения и судороги также свидетельствуют о поражении мозга.
Причем признаки инсульта одинаковые у женщин и мужчин.
Что делать
Скорость оказания помощи — главный фактор сохранения здоровья и жизни. При наличии любого другого признака инсульта или при любом подозрении на него необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
«Особенно внимательно к своему состоянию должны относиться люди, страдающие артериальной гипертензией, имеющие сосудистые патологии, нарушения свертываемости крови, — поясняет врач-невролог. — Длительное повышение артериального давления снижает эластичность сосудов и приводит к образованию микроповреждений. Разрыв даже мелкой артерии запускает цепочку патологических изменений. Поэтому важно знать обо всех признаках инсульта, чтобы получить своевременное лечение».
Добавим, что кроме геморрагического инсульта бывает еще и ишемический инсульт. Это острое нарушение кровоснабжения мозга из-за отрыва тромба или закупорки сосудов.
Самыми важными считаются буквально первые часы после инсульта. Поэтому крайне важно вовремя распознать его и принять меры.
