Этот вид опухолей считается врожденным. Нейробластома может развиваться еще до появления ребенка на свет. Врачи называют ее «эмбриональной опухолью». Долгое время она вообще может никак себя не проявлять. Однако в любом случае, обычно ее обнаруживают примерно до того, как ребенку исполнится 5 лет.
- Нейробластома может даже переродиться из абсолютно злокачественной в абсолютно доброкачественную, — отметил заведующий отделением онкогематологии Санкт-Петербургского педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) Вячеслав Силков.
Нейробластому у десятилетней девочки обнаружили гораздо позже. И это очень большая редкость. Причем нашли опухоль случайно.
- Объемное образование в забрюшинном пространстве удалось обнаружить во время планового ультразвукового исследования, — рассказали в Педиатрическом университете.
Нейробластома развивается у детей и обычно располагается в надпочечниках, забрюшинном пространстве, средостении, шее или области таза. Симптомы зависят от места, где она развивается. Есть общие для новообразования симптомы — боли, повышение температуры и потеря веса.
Если нейробластому оперативно не удалить, есть опасность, что она даст метастазы, которые чаще всего поражают кости, печень, костный мозг.
Конечно же, к 10 годам опухоль выросла до достаточно значительных размеров, что усложняло операцию. Кроме того, нейробластома срослась с позвоночником, а крупные сосуды из-за опухоли оказались растянуты. Любое неверное движение могло привести к осложнениям.
Удалить опухоль единым блоком оказалось невозможно. Был риск повредить магистральные сосуды, поэтому нейробластому приняли решение удалять поэтапно.
- Операцию провели под руководством детского хирурга, заслуженного врача России Андрея Иванова, — сообщили в Университете. — Вначале хирурги отделили аорту и подвздошные сосуды, полую вену с ветвями от опухоли.
В работе использовали микрохирургическую технику, по фрагментам удалили три основных очага нейробластомы. На это потребовалось 6,5 часов и кропотливая работа врачей-онкологов, хирургов, анестезиологов-реаниматологов и медицинских сестер.
- По гистологии опухоль оказалось смешанной — она имеет в себе и доброкачественный, и злокачественный компонент, — объяснил Вячеслав Силков. — Сейчас нам необходимо выполнить сложное генетическое исследование.
Тем временем прооперированная девочка чувствует себя хорошо и готовится к выписке.