- Источник:
iStock/Prostock-Studio
Трихологи как участковые
Выпадение волос — это не просто эстетическая проблема, а частый симптом многих заболеваний. Поэтому врачу-трихологу в первую очередь нужно понять, с чем связано выпадение волос: либо это конкретно монопроблема, связанная с волосами, либо симптом системного заболевания.
«В какой-то мере трихолог выступает в роли участкового врача, — радио „Спутник Санкт-Петербург“ трихолог Спартак Каюмов. — Поэтому на приеме я обычно спрашиваю пациента: „Какая ваша ведущая жалоба?“».
По словам врача, основная причина выпадения волос — это генетика. Но, так как все мы разные и имеем свои особенности, у кого-то это более выражено, а у кого-то — менее.
Другая причина выпадения волос — постоянный стресс.
«Помню одну пациентку, которая уверяла, что никакого стресса нет и чувствует она себя комфортно. При этом в ходе разговора она призналась, что работает без выходных и спит по пять часов. Она была настолько в стрессе, что привыкла к нему и уже не замечала», — говорит доктор Каюмов.
Почему мужчины лысеют чаще
По словам врача, у мужчин облысение развивается иначе. Локально оголяется сначала лобно-височная зона, потом редеет макушка, далее — теменная зона. У женщин волосы редеют постепенно, поэтому сразу это в глаза не бросается.
«Просто видно, что пробор стал шире, и это значит, что женщина уже потеряла более 50% плотности роста волос. А у мужчины, даже если он потеряет 20%, мы это сразу увидим», — говорит трихолог.
Можно ли обойтись без пересадки волос
Стоит ли при первых признаках облысения сразу бежать к трансплантологу за пересадкой волос?
«Трансплантология не является ведущим вариантом лечения, — подчеркивает Каюмов. — Сейчас есть единые стандарты, которые поддерживают и трансплантологи, и трихологи. Согласно им, сначала 4-6 месяцев стоит полечить пациента обычными консервативными способами».
Вот методы лечения, которые рекомендует врач, прежде чем идти на пересадку:
наружные средства с миноксидилом;
плазмотерапия (введение плазмы, обогащенной тромбоцитами);
фотобиомодуляция красным светом;
фракционный неабляционный лазер;
пищевые добавки, усиливающие рост волос.
По словам трихолога, если через полгода по-прежнему потребуется трансплантация, такая терапия не пройдет даром. Она подготовит кожу, уменьшит ее фиброз, даст рост волос и усилит донорскую зону.
«Раньше трансплантологи сразу брали на операцию. Сейчас они предлагают пройти подготовку. Потому что количество волос в донорской области ограниченно, и мы не можем бесконечно разбазаривать этот потенциал», — отмечает врач.
К сожалению, трансплантация волос не дает пожизненного результата. Большое значение играет индивидуальная особенность кожи человека, склонность к воспалительным заболеваниям и к рубцеванию.
«Часто спустя 1-5 лет может потребоваться второй этап операции. Не потому, что волосы не прижились (они приживаются хорошо), а потому, что вокруг них остались прежние волосы, которые тоже постепенно начинают истончаться и теряться», — объясняет эксперт.
Помогают ли шампуни от выпадения волос
«Сейчас в продаже много косметических средств, которые действительно помогают. Укрепляют кутикулу волоса, утолщают ее, делают волосы блестящими, дают эффект сегодня и сейчас, в то время как наши препараты покажут результат только через 3-6 месяцев. Поэтому я за то, чтобы интегрировать косметические линии в лечебные схемы», — подчеркивает трихолог.
В классической дерматологии есть мнение, что шампунь — это не лечение, а просто косметика, маркетинг.
«Но если внимательно почитать, какие ингредиенты работают и с какого времени экспозиция на голове начинает действовать, я понимаю, что мы недооцениваем шампунь как вспомогательный элемент, — рассуждает врач. — К примеру, ингредиент кофеин защищает волосяные фолликулы от дегидротестерона (производный от тестостерона гормон, который приводит к облысению. — Прим. ред.). Чтобы кофеин проник в область волосяных фолликулов и даже попал в кровь, достаточно двух минут экспозиции. Поэтому, если вы моете голову шампунем с кофеином две минуты, вы уже на сутки обеспечиваете защиту волосяных фолликулов. Будет ли рост волос? Скорее всего, не такой выраженный, который можно заметить. Но я не раз отмечал, что рост есть. Если шампунь от перхоти, то его нужно держать на волосах 3-5 минут. При этом для лечения перхоти рекомендуется именно наружная форма препарата в виде шампуня, а не прием лекарства внутрь».
Однако с явными проблемами лучше сразу обращаться к трихологу.
«Врач вооружен диагностической аппаратурой. Мы видим под увеличением кожу и волосы, и это помогает нам четко понять, что с вами происходит, — отмечает Спартак Каюмов. — Иногда первичные симптомы замаскированы.
Или же люди попадают в руки специалистов, которые позиционируют себя трихологами, но врачами не являются. Это так называемые трихологи-эстетисты. Они нередко выписывать какие-то пилинги, маски, которые временно маскируют симптомы, но болезнь не уходит. И когда спустя год пациент приходит ко мне, мы видим, что нанесен непоправимый урон. Приходится прибегать к более серьезной терапии, хотя все можно было решить на первом этапе».