- Источник:
iStockphoto
Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний нашего времени. Деликатность проблемы часто играет с пациентами злую шутку. Вместо того чтобы обратиться к врачу, многие пытаются ставить себе диагноз самостоятельно. Кровь в анальной зоне, дискомфорт при опорожнении — симптомы у геморроя весьма узнаваемые.
Проблема в том, что аналогичные проявления могут иметь и другие заболевания, в том числе онкологические. О каких болезнях идет речь? Об этом «Доктору Питеру» рассказал Дмитрий Масленников, проктолог, хирург СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.
Типичные симптомы геморроя, которые могут ввести в заблуждение
Кровотечение. Яркая алая кровь на туалетной бумаге или в кале — один из наиболее частых симптомов. Однако кровотечение может быть признаком и других заболеваний прямой кишки, таких как анальные трещины, полипы, колоректальный рак.
Боль в области ануса может быть острой или ноющей, усиливающейся при дефекации. Подобную боль вызывают анальные трещины, абсцессы, проктит.
Зуд и жжение. Дискомфорт в перианальной области — частое явление как при геморрое, так и при других заболеваниях, например при грибковых инфекциях, паразитарных инвазиях.
Выпадение узлов. Выпячивание геморроидальных узлов из анального отверстия — характерный признак, но и другие патологии, например пролапс прямой кишки, могут проявляться подобным образом.
Запор. Затрудненная дефекация часто сопровождает геморрой, однако является симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
С чем можно спутать
Анальные трещины
Анальная трещина — это нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода. Повреждение может быть маленьким, но доставлять пациенту серьезные неудобства. Основные симптомы анальной трещины — боль и кровотечение. При этом болезненные ощущения более острые, чем при геморрое. Выделения крови, наоборот, скудные, часто в виде маленьких пятен на туалетной бумаге или поверхности стула. Кроме того, при анальных трещинах пациент может столкнуться с непроизвольным спазмом сфинктера.
Анальные свищи
Свищи — это патологический канал в тканях между прямой кишкой и кожей вокруг заднего прохода. Триггером болезни выступает воспалительный процесс в складках слизистой. Без своевременного лечения заболевание способно приводить к абсцессу и другим серьезным осложнениям. От геморроя свищи отличаются наличием гнойных выделений, но в остальном их симптомы бывают похожи — зуд и жжение в анальной области, кровь при дефекации.
Проктит и парапроктит
При проктите у пациента воспаляются слизистая прямой кишки, а при парапроктите — окружающие ее ткани. Оба заболевания могут проявлять себя болью, зудом, жжением выделениями слизи и крови. При проктите пациенты также испытывают ложные позывы к дефекации.
Аналогичный симптом иногда возникает и при геморрое, когда воспаленные геморроидальные узлы начинают давить на нижнюю часть кишечника. Однако есть и характерное различие: проктит и парапроктит часто сопровождаются повышением температуры тела, а геморрой — нет.
Воспалительные заболевания кишечника
Кровь в кале типична не только для проктологических болезней, но и для воспалительных заболеваний кишечника. Прежде всего — болезни Крона и язвенного колита. В этом случае причиной кровотечений становятся язвы в тканях кишечника.
Полипы кишечника
Полипы — это небольшие доброкачественные образования на слизистой оболочке прямой кишки. Болезнь часто протекает бессимптомно, по крайней мере, пока полипы не увеличатся в размере. Однако в ряде случаев патология все-таки может себя проявлять кровью с примесью слизи в каловых массах.
Полипы в обязательном порядке требуют удаления, так как имеют риск злокачественного перерождения. Именно поэтому после 45 лет так важно регулярно проходить колоноскопию, а при подозрении на полипы сразу же обращаться к врачу.
Злокачественные новообразования
На начальных стадиях злокачественные новообразования прямой кишки практически себя не проявляют. Симптомы появляются по мере роста опухоли: кровь в стуле, дискомфорт в анальной области, ощущение неполного опорожнения кишечника. Все эти симптомы действительно можно перепутать с признаками геморроя. Соответственно, решив лечиться самостоятельно, пациент рискует упустить драгоценное время на лечение.
«Мы видим, что совершенно разные заболевания могут иметь схожие симптомы, но при этом требовать совершенно разного подхода к лечению, — продолжает врач. — Как бы ни был велик соблазн самому поставить себе диагноз и купить лекарства по совету фармацевта из аптеки, делать так все-таки не стоит. Единственный и лучший вариант — при абсолютно любых отклонениях сразу обращаться к врачу».