От нее чаще страдают мужчины, хотя она бывает и у женщин — в среднем возрасте или в преклонные годы. Несмотря на все усилия врачей и ученых, выяснение механизмов болезни продолжается, а эффективного средства, которое полностью бы излечило патологию, — нет.
Поэтому проводят различные виды лечения, направленные на облегчение протекания болезни и улучшение качества жизни. Но как же заподозрить подагру, какими симптомами она проявляется? Об этом «Доктору Питеру» рассказала Динара Дадашева — ведущий специалист, ревматолог, артролог, аллерголог-иммунолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.
Ведущий специалист, ревматолог, терапевт, аллерголог-иммунолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге
Подагра — это…
…хроническое заболевание, которое развивается на фоне нарушения обмена мочевой кислоты в организме. У пациентов с такой патологией в суставах и мягких тканях откладываются кристаллы уратов — солей мочевой кислоты. Подагра особенно распространена среди мужчин старше 40 лет, однако столкнуться с проблемой могут и женщины после менопаузы. Более того, в последние десятилетия болезнь активно молодеет, что во многом является последствием несбалансированного рациона.
Симптомы
Подагра чаще всего поражает суставы ног, особенно большого пальца стопы. Реже — затрагивает суставы рук, голеностопа, коленей или локтей. На начальном этапе заболевание не имеет внешних симптомов, поэтому диагностировать его можно только с помощью анализов. Первые признаки возникают по мере поражения суставов. Какие симптомы могут указывать на заболевание?
Характерный признак подагры — это сильная боль в суставе. Болевой синдром возникает внезапно и сохраняется в течение нескольких часов. Обычно это происходит ночью или ранним утром.
Покраснение и отек. Область пораженного сустава отекает, а кожа становится красной и горячей на ощупь. Постепенно отек может распространяться на соседние ткани. Симптом сохраняется достаточно продолжительное время — до нескольких недель.
Повышенная чувствительность. Острая боль при подагре, как правило, проходит быстро, однако сустав способен еще долго сохранять повышенную чувствительность. Пациент может испытывать дискомфорт и болезненные ощущения во время нагрузок — например, во время ходьбы или при печати на клавиатуре, если речь о суставах рук.
Ограничение подвижности. Боль и воспаления нарушают нормальную подвижность сустава. В результате пациенту становится сложно выполнять привычные движения и заниматься повседневными делами.
Рецидивы
Подагра протекает приступообразно. Между периодами обострений пациент может чувствовать себя вполне нормально, но со временем частота приступов и их продолжительность увеличивается. Стоит отметить, что триггером приступов часто становится несоблюдение диеты: переедание, злоупотребление мясными блюдами и алкоголем. Именно поэтому подагра любит обостряться после праздников с обильными застольями.
Что будет, если не лечить
Подагра — заболевание весьма коварное, которое ни в коем случае не стоит пускать на самотек. По мере развития болезнь способна приводить к деформации суставов из-за накопившихся в них кристаллов уратов. Процесс поражения суставов сопровождается сильной болью и резким снижением подвижности. В запущенных случаях уратные отложения могут разрушать хрящевую ткань и даже прилегающие кости.
На запущенную стадию заболевания указывает и появление небольших уплотнений под кожей, или тофусов. Они образуются из излишков мочевой кислоты и напоминают твердые узелки. Тофусы формируются не только в зоне пораженного сустава, но и на других участках тела. Это могут быть стопы, локтевые сгибы, область коленей, мочки уха или ушные раковины.
Отсутствие адекватного лечения чревато серьезным ограничением подвижности — вплоть до инвалидизации пациента. Не менее грозным осложнением являются заболевания почек. Избыточные отложения мочевой кислоты способны провоцировать мочекаменную болезнь, а в тяжелых случаях — и почечную недостаточность. Поэтому при первых признаках заболевания важно обратиться к врачу-артрологу или ревматологу.