«Проблемы решим»: Владимир Путин о нехватке врачей, дефиците лекарств и запретах на аборты

Жить стали дольше

По словам президента, средняя продолжительность жизни — это показатель того, какие усилия прилагает государство в сфере социальной политики и экономики. И за последние три года этот показатель вырос.

«Рост продолжительности жизни — то, о чем мы всегда говорим и к чему мы стремимся. В 2021 году средняя продолжительность жизни — 70,06 года. В 22-й году — 72,73 года. А в 2023-м ожидается, что средняя продолжительность жизни составит 74 года», — говорит Владимир Путин.

Проблема кадров в медицине

Тему нехватки медиков в новых регионах России поднял главный врач Мелитопольского областного онкодиспансера Константин Лакунин.

«Пациентов много, врачей не хватает, как и по всей России, так и у нас, — обратился к президенту Лакунин. — Но у нас ситуация, может быть, более драматичная: не хватает онкологов, не хватает гематологов, не хватает детских онкологов, да чего там, не хватает — их просто нет. На амбулаторном приеме 50-60 человек в день, против 30 положенных по нормативам. Нагрузка увеличена в два раза. Такая же нагрузка в стационарах. На одного онкологического врача приходится 20 пациентов, а должно быть в два раза меньше.

По федеральным программам идут поставки оборудования. Зарплата конкурентная, но этих мер недостаточно. Возможно ли рассмотреть вопрос специальной программы по привлечению кадров в регионы: строительство жилья, предоставление участков, льготная ипотека?»

«У нас льготная ипотека для этих регионов есть — 2%. Но проблема в том, что эта льгота действует только на новое жилье. А нового жилья там строится, мягко говоря, немного, — признал президент. — Надо, как на Дальнем Востоке, распространить [льготную ипотеку] на вторичный рынок, и тогда эта мера будет работать быстро. По поводу создания дополнительных стимулов. Если заработная плата конкурентоспособна, нужно, может быть, как на Дальнем Востоке, повысить первоначальные подъемные для земского доктора — до 2 миллионов рублей для докторов, а для фельдшеров — до миллиона рублей. Мы можем сформировать это решение в ближайшее время».

О разрухах в сельских больницах

Много жалоб на состояние больниц и нехватку медицинского оборудования поступило от жителей поселков и сел.

«Наша беда и проблема заключается в здравоохранении, а точнее, в его отсутствии, — говорит житель поселка Рефтинский Свердловской области Егор Перминов. — Власти активно занимаются благоустройством территории, но не больницами. Они в полной разрухе, нехватка оборудования, зарплата персонала оставляет желать лучшего, большая часть ремонта с советского времени. В таких условиях мы не можем получить нормальную медицинскую помощь».

«Я посмотрю обязательно, какой конкретный населенный пункт, — пообещал президент. — У нас существует программа оздоровления первичного звена здравоохранения. Средства направляют солидные, одних автомашин 14 тысяч передали. Строятся и обновляются ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты. — Прим. ред.). Но, судя по тому, что мы сейчас видим, этого явно недостаточно. Проблему понимаем, недаром создали программу первичного звена здравоохранения. Мы продлим программу».

О нехватке вакцин, лекарств и куриных яйцах

«Роспотребнадзор фиксирует заболеваемость гриппом и коронавирусом одновременно. К тому же в этом году рост заболеваемости корью в 300 раз больше, чем в прошлом. Резонно наши граждане связывают это с нехваткой вакцин. В Самарской области вакцины от кори, краснухи и паротита нет больше четырех месяцев. Есть обращения от граждан, которые нуждаются в западных препаратах, ушедших с рынка, не все аналоги подходят, иногда имеют обратный эффект. Как адаптируется наша фармотрасль?» — обратились к президенту журналисты.

«Что касается препаратов для иммунизации от кори, паротита, краснухи, здесь на самом деле технический сбой. Вызывает сожаление то, с чем он связан. Он связан, как ни странно, с яйцом. Потому что сырьем для производства вакцины от кори является куриное яйцо, — ответил президент. — Нужно, чтобы его было в достаточном количестве и нужного для производства медицинских препаратов качества. Просто своевременно это не было сделано. Но все решения приняты, и в ближайшее время проблемы такой не будет.

Кстати говоря, такой всплеск заболевания по кори в мире происходит раз в четыре года. К сожалению, это связано с низкой иммунизацией в тех странах, откуда прибывают трудовые мигранты, и с Украиной.

Что касается ухода с нашего рынка ряда компаний — это проблема. Там, правда, среди этих жизненно важных препаратов только 14. Промышленность работает активно, никакого импорта мы не закрываем.

Создана специальная комиссия по импортозамещению, она работает. Министерство здравоохранения заверяет меня в том, что они понимают, что происходит, и сделают все, чтобы обеспечить интересы людей, которые нуждаются в тех или иных препаратах.

Часто ведь бывает чисто психологически: человек привык к определенному лекарству, верит в это лекарство или не верит. Я это понимаю. По импорту будем закупать и будем сами производить. Объемы нарастают».

О строительстве кардиоцентров в регионах

Этот вопрос задали из Новгородской области.

«Ключевая, очень значительная часть смертности приходится на сердечно-сосудистые заболевания. Может быть, можно создать федеральную программу по строительству кардиоцентров в регионах? В нашем регионе он бы очень пригодился. Думаю, что в других регионах нас бы поддержали. Но без федеральной помощи мы сделать этого не сможем».

«Я переговорю с губернатором Андреем Никитиным и Минздравом. Не знаю, нужно ли создавать отдельную программу по кардио. Да, у нас есть отдельная программа по онкозаболеваниям, и она работает хорошо. Но сосудистые и кардиозаболевания — это действительно одна из проблем и одна из причин высокой смертности. Посмотрим обязательно.

Но первое, что нужно сделать, как я уже сказал, — это продлить программу развития первичного звена здравоохранения. И, может быть, там предусмотреть отдельное направление, которое бы обеспечило сохранение здоровья людей известного риска: своевременное выявление, диспансеризация и принятие последующих решений. Кардиозаболеваниями Минздрав занимается очень напряженно, и количество летальных исходов уменьшается. Но я услышал, что вы сказали».

О запретах на аборты

Журналисты зачитывали президенту вопросы россиян. Один из них коснулся темы абортов. Напомним, в Госдуму внесли законопроект о запрете абортов в частных клиниках.

«Просим остановить вакханалию с абортами. Запрет абортов — это прямой путь к подпольной деятельности врачей и увеличению смертности среди женщин», — обратились женщины к Путину.

«А разве у нас есть запреты на аборты? Их же нет. Что касается всяких запретов. В этой связи я сейчас вспомнил о запретах на алкоголь. Мы помним, к чему это привело. Это привело к увеличению количества суррогатов, к самогоноварению и к увеличению жертв от отравления этими суррогатами.

В этой области, о которой мы сейчас говорим, тоже надо действовать очень аккуратно. Разумеется, мне известна позиция церкви. Другой позиции у церкви быть не может, она борется за жизнь каждого человека.

Решение проблемы лежит в двух областях. Первое — это обращение к нашим традиционным ценностям, одной из которых является большая семья. Это воспитание в том смысле, что ребенок — дар божий. И для женщины, и для мужчины.

Конечно, это лежит в сфере материального благосостояния. Нужно приводить в порядок женские консультации, думать о том, как приводить в порядок родильные отделения в региональных больницах. Над этой стороной надо думать.

И третье: надо думать над тем, как и дальше работать по поддержке семей с детьми. Это ипотека, и субсидии, и дальнейшее совершенствование всего инструментария, наработанного по поддержке семей с детьми. Вот примерно такое отношение».