Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Почему делать МРТ и УЗИ по собственному желанию опасно для пациента

В российской медицине стало повсеместным новое явление — самообследование, считает врач Тарусской ЦРБ Артемий Охотин. В результате поводом для обращения к врачу часто становятся не жалобы, а результаты обследования. И чем больше их сделано, тем труднее врачу убедить пациента, что он здоров.

13 декабря 201361
Почему делать МРТ и УЗИ по собственному желанию опасно для пациента | Источник: фото с healthycities.zdrav.spb.ru
Источник:
фото с healthycities.zdrav.spb.ru

«В российской медицине стало повсеместным новое явление — самообследование, — пишет врач. — На фоне потери доверия к врачу, особенно не узкому специалисту, люди стали сами себя обследовать. Началось с УЗИ в переходах метро, а сейчас возможности стали шире: повсюду открылись МРТ-центры, независимые лаборатории и диагностические центры, предлагающие обследование по тому или иному профилю — сердечному, сосудистому, печеночному, женскому, мужскому и т. д. В результате, поводом обращения к врачу очень часто стали не жалобы, а результаты обследования. Больной входит в кабинет с большим пакетом и ты понимаешь, что скорее всего он «на всякий случай» решил проверить голову, сердце или сосуды, и сейчас будет трудный разговор о бессмысленности проведенного обследования. Чем больше сделано обследований, тем труднее бывает убедить, что болезни нет.

С точки зрения бытового мышления возможность самостоятельно обследоваться — это хорошо. Ведь можно заранее все узнать и идти к врачу нужной специальности с уже известной проблемой. Но на самом деле, такое обследование почти всегда бесполезно, а нередко и опасно. Дело в том, что любое отклонение от условной нормы требует от врача каких-то действий. Чем меньше известно медицине или конкретному врачу, тем более активные, а значит опасные действия он предпринимает. Когда при болях в спине стали широко использовать МРТ позвоночника, у многих обнаружились грыжи межпозвоночных дисков. Больных нередко оперировали по поводу этих грыж. А потом выяснилось, что грыжи примерно с той же частотой обнаруживаются у тех, у кого спина не болит. Но лишние операции уже были сделаны, осложнения получены.

Теперь во всех рекомендациях по лечению болей в спине большое внимание уделяется вопросу о том, кого обследовать. Если кратко — только тех, у кого есть основания подозревать серьезную болезнь (например, опухоль или абсцесс), и тех, кому не помогает консервативное лечение и рассматривается возможность операции. Врачи обычно рекомендации не читают и идут на поводу пациентов, желающих знать, в чем же именно причина болей. И правда ведь неудобно поставить больному с болями в спине диагноз «боли в спине», хотя именно это предписывает современная медицина.

Проблема лишних обследований хорошо известна западной, весьма скептической медицине. Особенность России в том, что для лишнего обследования теперь не нужны даже врачи — люди сами себя обследуют и идут к врачу уже со снимками, пленками или дисками. Хорошо, если к терапевту — тот назначит ненужное, но скорее всего не очень опасное лечение. Хуже, когда к хирургу — тогда результатом любопытства может оказаться, например, ненужный стент в сосуде сердца. Но в любом случае будет поставлен мнимый диагноз и здоровый человек будет считать себя больным».

Источник: facebook (запрещенная в России экстремистская организация).com

Комментарии61
под именем
  • Скелетов - естественно :-)
  • отпишусь ради докА ,так-как задел... Я как раз рентгенолог.Вот моё мнение. Клиницысты совсем перстали "ловить мышей".Клиническое "мышление" у большинства отсутствует напрочь.Всё свалили на диагностику и пациента можно понять-он пытается "выжить" как может... Любителей "жар загрести" чужими руками в медицине не мало,перекуссию и аускультацию позабыли....авось диагностика вытянет! И стёб про описания Ваш тоже "порадовал". Какой специальности Вы ,батенка, будете? Наверное чуши тоже немало натворили и пара скилетов на кладбище лежит уже? Умник, блин. пс. обследование должно быть по направлению врача- я с этим согласен.
  • Само по себе обследование никаких отрицательных последствий не имеет. Другое дело, если на основании этого обследования недобросовестный или непрофессиональный доктор делает безосновательное заключение (идя на поводу пациента или самостоятельно) о необходимости хирургического вмешательства и т.п. Не нужно перекладывать с больной головы на здоровую. Это проблема врача а не пациента.
  • Вам повезло. Опухоль почки бессимптомна, часто обнаруживается на стадиях, когда только - нефрэктомия. И никакой уролог заподозрить ее не сможет (если только не макрогематурия и она уже не пальпируется), при обращении к урологу стандартно назначеется УЗИ. Но КТ для ее обнаружения не нужна - обычное УЗИ. И очень часто эти опухоли - именно случайная находка при УЗИ, назначенном по другому поводу. Интрамуральная? Ну, рентгенолог мог так описать, я еще и не такие описания встречал))
  • Тоже часто не понимаю многих наших пациентов на приеме, - везде на каждом шагу почти каждый месяц открываются масса частных УЗИ, КТ, МРТ, лабораторий и тп, а им подавай поскорее бесплатное (когда в лучшем случае КТ через 6-10 месяцев), и то когда доходит их очередь некоторые "больные" банально отказываются или забывают. Хочу заметить, что большинство из них и не такие бедные и вполне себе могут позволить раз в жизни заплатить за КТ или раз в год за узи. Когда мне или моей семье, нужны качественные медуслуги, я иду и плачу за КТ (а не требую этого от участкового или лечащего врача), сдаю анализы в платных лаборатроиях (а не дерусь в очередях в поликлинике с восьми утра и не жду результатов неделю), иду в частную стоматологию (а не жалуюсь какую хреновую пломбу мне поставил бесплатный стоматолог, да еще и нагрубил), хотя и обходится все это совсем недешево для моего семейного бюджета. Увы, тяга к халяве у русских в генах и очень немногие понимают что экономия на здоровье позже обходится очень дорого.
  • Бедный Павел, простите, но не верю. Верю, что можно выявить при кт опухоль, бывают "случайные находки", когда ищешь одно, а находишь другое. Но именно в Вашу историю не верю и не поверю, вот такой я доктор, можете считать меня плохой. Про "интрамуральную опухоль почки" коллеги урологи, просветите, я пульмонолог, конечно опухоли почек видела, но интрамурально расположенные опухоли - чаще всего в гинекологии. Может что изменилось? Я до сих пор встречала другие описания на кт, именно такого термина, описывающего расположение опухоли не припомню.
  • Интересно - а зачем вообще в поликлинику ходить? Обследуйтесь сами, лечитесь сами, дорогие пациенты! Ну правда! Читаю - удивляюсь. Ну что вы все претесь в поликлиники, выстраиваетесь в очереди, бьетесь друг с другом за то, чтоб первым (или вообще без номерка) пройти к врачу? Все равно выходите недовольными - пример недавней жалобы на одного из участковых терапевтов, ни слова не выкинул и не прибавил: "Врач ... долго меня обследовал, почти 30 минут, я устала". Как в известном анекдоте про Христа. Тот сказал паралитику: "Встань и иди", а уходящий пациент недоволен:"Даже давление не измерил". Коли вокруг только "убийцы в белых халатах", так сами себя полечите и пообследуйте. Работа врача не бывает безошибочной. Горячо любимые спортсмены не всегда выигрывают медали, но в тюрьму почему-то не садятся. Ракеты падают, как перезрелые яблоки - ни черта, кроме увольнения одного директора института теплотехники. Мою банковскую карту в Питер из Мурманска переводили 3 месяца!!!!! (Ура Сбербанку!) Но с голоду я не успел умереть, поэтому - опять никакой ответственности. Скажете - разные вещи: жизнь и здоровье важнее всего. Правильно. Только оплата труда врача, отвечающего за ваши жизни - в 1000 раз меньше. чем у телевизионного юродивого или шута, или спортсмена, или в 10-100 раз, чем у банковского менеджера. И участковый терапевт после приема бежит в частную клинику ставить вам пиявки и делать физиопроцедуры. Вам же главное - видимость работы, чтоб название процедуры "покруче" было: "акупунктура", "МРТ", "УЗИ гАлАвногА моСКа через прямую кишку". Ходите в частные клиники, пожалуйста! Серьезно! Врачи станут жить лучше. Очередей из ипохондриков в поликлиниках убавится. А может, у 1 из 1000 и найдется что полечить после МРТ - это ж здорово! Делайте МРТ и УЗИ самостоятельно, пожалуйста, и почаще, нам всем будет хорошо.
  • Привет! Мне 37. Увидел рекламу КТ,вывеску на улице. Чувствовал себя отлично, жалоб на здоровье НЕ БЫЛО! Зашел САМ выполнил КТ Брюшной и забрюшинного пространст ва. Заключение: образование почки 2 см. интрамурально. После операции и гистологии образования, РАК ПОЧКИ. Так как опухоль малых размеров почка после операции осталась во мне, а не скормлена крысам.Я САМ своевременно выявил у себя опухоль.Жалоб не было вообще,пил и писял и извергал.С чем мне было идти к врачу.Это наверное и есть ранняя диагностика. Я сильно сомневаюсь, что доктор Охотин заподозрил бы у меня рак почки. А если бы я ждал когда у меня появятся жалобы,то размер опухоли был бы в два раза больше и мою почку с опухолью сожрали бы крысы. А сейчас я без рака и с почкой.По большому счету повелся на рекламу. Повезло.
  • Вот об том я и писала, когда пациент начинает сам себе назначать обследование, то обязательно найдет у себя рак 4 СТЕПЕНИ. А на УЗИ диагностируют "ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ"(с). А потом на ДП напишут "спасти не удалось" (с). Верю сразу, от поверхностного гастрита, выявленного, на УЗИ спасения нет! Разве что, помогает чтение Джерома К Джерома, исключительно вечером, перед сном и не более 10 страниц за один раз.
  • УЗИ не метод диагностики гастрита, да и рака желудка - только ФЭГДС.