- Источник:
Городская больница № 38 им. Н. А. Семашко
Полине было 49 лет, когда она узнала про миому матки (опухоль, которая образуется в мышечном слое матки, из-за чего орган увеличивается в размерах). Еще год потребовался на то, чтобы собраться с духом и решиться на операцию. Вот только за это время миома разрослась до 11 килограммов, а Полина стала похожа на беременную, которая вот-вот родит.
«Год назад у меня случилось кровотечение. По скорой увезли в больницу в гинекологию. Там сказали, что у меня миома и требуется операция. Но операция плановая, поэтому я не спешила, — рассказала „Доктору Питеру“ пациентка. — К тому же тогда миома была намного меньше и живот особо жить не мешал. Был страх, что это может быть что-то злокачественное. Поэтому я, как страус, спрятала голову в песок».
В какой-то момент Полину начали принимать за беременную. «Даже место в транспорте уступали», — улыбается женщина.
Проблема в том, что чем больше разрасталась миома, тем больше появлялось рисков для жизни пациентки.
Заведующий гинекологическим отделением СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н. А. Семашко»
«Если бы Полина Львовна обратилась к нам год назад, возможно, матку удалось бы сохранить», — говорит гинеколог Нодар Шенгелия, оперировавший женщину.
Врач рассказал, чем опасны такие гигантские миомы:
Можно истечь кровью во время операции. У гигантских миом маточные и яичниковые сосуды значительно расширены, что создает критический риск обильного кровотечения. В данном случае массивной кровопотери удалось избежать.
Сдавленные органы и полиорганная недостаточность. Опухоль таких размеров оказывает давление на диафрагму, легкие, нижнюю полую вену и соседние органы, что может вызвать нарушения дыхания, легочную гипертензию и сердечную недостаточность.
Риск тромбозов. Гигантские миомы могут привести к тромбам в глубоких венах и легочной артерии.
Есть опасность повредить соседние органы. Удаление гигантской опухоли требует расширенного доступа, часто сопряжено с риском повреждения кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, а также крупных магистральных сосудов.
Риск того, что миома разовьется в рак. Хотя эта опухоль доброкачественная, без лечения она может стать злокачественной. Поэтому после удаления миому отправляют на гистологическое исследование.
В этой истории благодаря мастерству врачей и их слаженной работе удалось избежать осложнений. После удаления миомы сдавленные органы восстановились, боли прошли, и, что особенно приятно, Полина заметно похудела. Теперь она сможет вернуться к своей прежней жизни.
Кто в группе риска
По словам эксперта, миома может развиться у любой женщины, но чаще всего это происходит в репродуктивном возрасте. Поэтому так важно регулярно проверяться. Если обнаружить миому на ранних этапах, матку можно сохранить, а значит, у женщины еще будет шанс стать матерью.
«Есть множество теорий о причинах развития миомы матки, но ни одна из них еще не получила четкого научного подтверждения. Что провоцирует их рост и почему эта миома выросла до гигантских размеров, понять тоже сложно. Но я с таким в своей практике еще не сталкивался: матка из-за миомы по своим размерам соответствовала 40-й неделе беременности, — говорит Нодар Шенгелия. — Надо было оперировать еще год назад. Тогда бы пациентка так сильно не переживала, а операция была бы технически легче. Конечно, когда человек узнает про опухоль, он начинает подозревать самое страшное. Но нельзя опускать руки, нельзя поддаваться страху. Этот случай — напоминание: миому нельзя оставлять без наблюдения. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньше травматичность операции и риск осложнений».