Скрыть синяк косметикой не так уж просто. Поэтому, чтобы не пугать окружающих, мы пытаемся побыстрее избавиться от гематомы с помощью рассасывающих мазей. Однако не во всех случаях такие средства можно применять.
«Гематомы — это результат скопления крови в мягких тканях, которое является совершенно нормальным явлением при получении любой травмы, — травматолог-ортопед Университетской клиники РУДН Кирилл Сидорук.
Гематомы могут возникать как при простом ушибе, так и при повреждении связочного аппарата или переломе.
«Какие-то небольшие сосудики повреждаются, происходит кровотечение в мягкие ткани, потом кровь пропотевает, и на коже появляется синяк. Он проходит различные стадии развития, меняя свой цвет с серого до зеленого, и потом исчезает», — объясняет эксперт.
По словам травматолога, специально что-то делать для борьбы с гематомой не нужно. Разве что когда синяк на лице и мешает в работе и в жизни.
«В таком случае синяк можно мазать любыми рассасывающими мазями при условии, что у вас нет никаких аллергий и дерматитов. При использовании мазей гематомы рассасываются примерно в полтора-два раза быстрее. Сроки зависят от локализации: где лучше кровоснабжение, там быстрее рассасывается, — отмечает доктор. — На лице синяк проходит достаточно быстро, на ногах — медленнее».
Однако если это синяк в месте перелома, то мазать его нельзя.
«Механизм действия всех этих рассасывающих мазей — это локальное снижение свертывания крови и улучшение микроциркуляции. Если мы на месте перелома начинаем ухудшать свертывание и улучшать микроциркуляцию, то сосудики, которые еще кровили, будут кровить сильнее. А значит, намазывая рассасывающую мазь на место перелома, можно получить еще большую гематому», — объясняет Кирилл Сидорук.
Еще одна причина — возможный дерматит или какая-то другая кожная реакция на мазь. В таком случае, если предполагается хирургическое лечение, операцию могут отложить.
«Если очень хочется что-то где-то помазать, лучше вначале проконсультироваться с врачом. Когда кровоподтек обширный или есть сильный отек, могут назначить УЗИ. А чтобы убедиться, что не повреждены какие-то крупные сосуды, в которых кровотечение не останавливается самостоятельно, проводят компьютерную томографию», — говорит травматолог.
Нужно ли вскрывать гематому
«В некоторых случаях гематомы оперируют. Врач делает разрез, находит кровоточащий сосуд, останавливает кровотечение, и гематома дренируется. Но специально просто так вскрывать гематомы крайне нежелательно, — предупреждает эксперт. — Гематомы — это стерильная среда, где есть очень питательная для микробов среда — кровь. Поэтому любой разрез гематомы — это высокий риск того, что даже зашитая рана может инфицироваться.
Либо гематома может скопиться повторно. При травме кровь вытекла из сосуда, заняла какое-то пространство, раздвинула ткани, потом мы ее убрали, а пространство осталось. Даже если мы наложим давящую повязку, пространство останется, и в нем скопится еще какое-то количество крови. В итоге потребуется дренирование, а иногда повторные операции».
