Кардиолог Злобина назвала ранние признаки атеросклероза, которые легко упустить

820 тысяч человек в прошлом году скончались от инфаркта миокарда. Ровно столько же людей сейчас проживает в Саратове. И, несмотря на возможности для диагностики и лечения заболевания, количество случаев не снижается, а, порой, и растет.

Как же определить, что у тебя развивается атеросклероз? О первых симптомах и способах остановить процесс рассказала клинический ординатор Национального медицинского исследовательского центра при Минздраве России Полина Злобина.

Бляшка, стеноз, закупорка сосудов — все это касается атеросклероза. Он напрямую зависит от внутреннего диаметра артерии. И от того, сколько крови она готова пропустить. Атеросклероз развивается годами, происходит это из-за нарушения белкового и липидного обменов. Холестерин откладывается на стенках сосудов, снижает проход или полностью его закрывает. Если это происходит в сосудах головного мозга — есть риск ишемического инсульта, в сосудах сердца (коронарных) — инфаркта миокарда, почек — хронической болезни почек, сосудов нижних конечностей — гангрены и ампутации.

Атеросклероз может протекать бессимптомно долгое время. Но рано или поздно он все же проявится. Ранние симптомы — это давящая жгучая боль за грудиной после физических нагрузок. Боль может отдавать в левую руку, левую лопатку и в нижнюю челюсть. Она довольно быстро исчезает. Но появляется все чаще: при ходьбе или даже в состоянии покоя.

Инфаркт у пожилых можно объяснить продолжительным атеросклерозом. А что же происходит с сосудами у молодых? Бляшка защищается от отрыва от стенки сосуда «покрышкой». Но если «покрышка» молодая, не прочная, она может надорваться, из ранки начнет течь кровь, сворачиваться и формировать сгусток. Так появится тромб, который, в свою очередь, может перекрыть ток крови.

Если бляшки уже появились, избавиться от них не получится, однако остановить развитие — вполне. Потребуется диета, рекомендуется исключить из рациона жареное, жирное, добавить побольше свежих овощей и фруктов, бобовых, отказаться от булочек и сладкого, заменить хлеб на цельнозерновой. Если сразу все это сделать сложно, хотя бы измените способ приготовления с жарения на тушение или готовку на пару.

Контролируйте давление, так как высокое способно повреждать стенки сосудов, формировать микротрещины. Откажитесь от курения полностью — развитие болезни не зависит от того, сколько сигарет вы курите в день — одну или двадцать. Курение повышает риск развития атеросклероза в 2-3 раза. Также следите за тем, чтобы на умеренную физическую нагрузку уходило не менее 3,5 часов в неделю. Боритесь с ожирением и сахарным диабетом.

Какие обследования пройти

Сдайте липидный профиль на определение общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и уровень глюкозы, чтобы исключить сахарный диабет. С результатами идите к врачу, а не сравнивайте их с предельными значениями в интернете или на бланке. Эти значения указаны для абсолютно здоровых людей и не касаются тех, у кого ожирение, стресс, хроническая болезнь почек, был инсульт. Для таких пациентов уровень рассчитывает лечащий врач. Значения могут поменяться даже в два раза.

Скорее всего, вас отправят на УЗИ сонных артерий. Измерят толщину стенки сосудов. В норме она не должна превышать единицу, до 1,3 — уже утолщение, это предатеросклероз. Более 1,3 см — ставят диагноз атеросклеротическая бляшка. Возможно проведение ангиографии и коронарографии. Сужение просвета убирают при помощи стента или делают шунтирование.