Одно из самых сложных испытаний для молодой мамы — правильно собрать мочу новорожденного для анализа. Особенно тяжело бывает с девочками. Но есть способы, как максимально облегчить эту процедуру. Вот что советуют врачи.
дерматовенеролог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест», член Европейского общества детских дерматологов (European Society for Pediatric Dermatology)
Личный сайтврач-педиатр Lahta Clinic
Как через мочеприемник собрать мочу новорожденному
«Собрать мочу у младенца, который пока не умеет ходить на горшок, легче всего в одноразовый мочеприемник — прозрачный мешочек с липучкой-креплением. С помощью нее мочеприемник приклеивается к телу ребенка. Затем нужно подождать, пока малыш помочится», — рассказывает врач Роман Иванов.
Есть универсальные модели мочеприемников — они подходят как для мальчиков, так и для девочек. А есть и те, что отличаются своей конструкцией. У мочеприемников для мальчиков отверстие более узкое, овальное, а для девочек оно шире, при этом имеет выступ, который не дает моче попасть во влагалище.
По словам врача, мочеприемник стерильный, поэтому результаты анализа он не искажает. Главное, всё сделать правильно. Вот что советует педиатр Анастасия Туляева:
Тщательно моем руки и не касаемся внутренней поверхности мочеприемника. Бактерии с рук и других поверхностей могут попасть в мочу при переливании из мочеприемника в контейнер, и это исказит результаты.
Липкий слой отклеиваем непосредственно перед тем, как собрать мочу.
Приклеиваем мочеприемник на кожу промежности так, чтобы мочеиспускательный канал был внутри мочеприемника.
Как только грудничок пописает, аккуратно отклеиваем мочеприемник и переливаем мочу в стерильный контейнер для сбора мочи.
Сбор мочи у новорожденного — подготовка
«Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то готовиться к анализу специально не нужно. А если ему уже вводят прикорм (Союз педиатров России рекомендует вводить прикорм с 4–6 месяцев. — Прим. ред.), то за 10–12 часов до исследования нужно исключить из рациона продукты, которые могут окрасить мочу или даже изменить ее химический состав. К таким продуктам относятся, например, морковь, свекла, черника, ежевика», — предупреждает Роман Иванов.
Помимо мочеприемников, существуют специальные детские подгузники для сбора мочи. Это одноразовые трусики с отверстием, к которому прикреплен прозрачный мешочек. По отзывам многих мам, такие подгузники очень выручают и берегут нервы родителей. Однако, по мнению педиатра, лучше всего собрать мочу непосредственно в стерильный контейнер.
«Можно подловить ребенка при пробуждении, сразу подставив баночку», — советует Анастасия Туляева.
Но перед этим нужно тщательно вымыть наружные половые органы. Девочку — подмыть с мылом по направлению от живота к спине, аккуратно раздвинув половые губы. А мальчику аккуратно обмыть пенис и мошонку.
Собирается средняя порция мочи. Поэтому сначала малыш писает на пеленку, далее подставляем контейнер, а остатки мочи — снова на пеленку.
«У мальчиков отодвигать крайнюю плоть с головки во время сбора анализов не нужно. Так как имеет место физиологический фимоз, и мы можем спровоцировать развитие спаек», — предупреждает педиатр.
Можно ли собрать мочу новорожденного с вечера
Казалось бы, самый простой вариант — это собрать мочу для анализа с вечера. Тогда не придется дежурить всё утро с контейнером у кроватки малыша и переживать, что не успеешь принести мочу в поликлинику. Однако врачи говорят, что вечерняя моча для анализа не годится.
«Собирать мочу с вечера нельзя: за ночь в ней произойдут химические реакции, состав изменится и анализ такой мочи будет неинформативен. Делать это нужно с утра, в день исследования», — отвечает Роман Иванов.
При этом важно помнить о правильной транспортировке собранной мочи в лабораторию: без холодильника, при комнатной температуре хранить мочу можно не более 2 часов. А с охлаждением (в холодильнике или в термосумке с хладоэлементом) — не более 4 часов.
По словам Анастасии Туляевой, в идеале мочу нужно доставить в лабораторию в течение 30 минут после сбора. Иначе результат может быть недостоверный.
Сколько собрать мочи новорожденного для анализа
«Минимальное количество мочи, которое требуется для анализа, — 20 мл. Если мочи будет меньше, анализ провести не получится», — отвечает Роман Иванов.
Однако если от детей постарше и взрослых требуется первая, утренняя моча, то в случае с грудничками это необязательно.
«Сдавать анализ мочи новорожденного можно в любое время, когда работает лаборатория. Концентрационная функция почек у новорожденных еще только начинает свое развитие и нет разницы, в какое время суток собирать мочу», — говорит Анастасия Туляева.
Как помочь новорожденному сходить в туалет — 5 хитростей
«Новорожденные писают практически каждые 30 минут. Поэтому нужно просто подождать и покормить малыша — грудью или из бутылочки», — советует Анастасия Туляева. — Пока мочевой пузырь не заполнится, никакие массажи не помогут».
Однако если время поджимает и нужно срочно бежать в поликлинику, есть несколько хитростей, которые помогут ребенку помочиться быстрее. Вот что советует в таких случаях Роман Иванов.
Освободите ребенка от подгузника.
«После пробуждения младенца можно расстегнуть подгузник. Ребенку станет прохладно и он может пописать», — говорит врач.
Сделайте грудничку легкий массаж от живота к половым органам.
Покормите малыша — зачастую грудные дети писают во время кормления.
Попробуйте метод кожной стимуляции мочевого пузыря Quick-Wee. К надлобковой области на 5 минут прикладывается смоченный прохладной водой ватный тампон или марля. При этом можно производить небольшие круговые движения.
Кроме того, по словам педиатра Туляевой, можно стимулировать мочеиспускание, направив на нижнюю часть животика струю теплой воды.