И такое бывает: врачи обнаружили у беременной женщины второй эмбрион вне матки

34-летняя жительница Ганы поступила в больницу с сильной болью в животе. Женщина сказала, что живот болел почти сутки. При этом ее давление упало до критических отметок — 69/39 мм рт. ст. Все указывало на геморрагический шок — опасное состояние, которое возникает при сильной кровопотере.

Пациентка также рассказала врачам, что уже два месяца у нее не идут месячные. В итоге УЗИ показало, что она беременна двойней. Вот только один эмбрион был в матке, а другой — за ее пределами, в области левых придатков.

Внематочная беременность привела к разрыву маточной трубы и внутреннему кровотечению. Без срочной операции женщина бы погибла. Однако перед врачами стояла непростая задача сохранить второй эмбрион, тот, что развивался в матке. У него уже билось сердце, и, по подсчетам медиков, ему было около восьми недель.

Во время операции врачи обнаружили почти 1,3 литра крови в брюшной полости. Потребовалось две дозы донорской крови, чтобы восполнить потерянные запасы. При этом хирурги старались как можно меньше затрагивать матку, чтобы не повредить будущего малыша.

На пятые сутки после операции пациентку выписали. Дальнейшие УЗИ показали, что беременность развивается нормально. В итоге на 38-й неделе женщина родила здоровую девочку весом 2,5 кг.

То, что случилось с этой пациенткой, в медицине называют гетеротопической беременностью. Это редкое, но крайне опасное осложнение. При естественном зачатии оно встречается примерно в одном случае на 30 тысяч беременностей, при ЭКО риск возрастает примерно до одного на 500 случаев.

«Врачи должны знать, что наличие подтвержденной внутриматочной беременности не исключает сопутствующей внематочной беременности. Поэтому ранняя постановка на учет по беременности крайне важна для предотвращения осложнений», — говорят медики в журнале Journal of Medical Case Reports, представившие этот случай.

Даже после подтверждения маточной беременности важно обращать внимание на тревожные симптомы, в частности острую боль в животе и признаки внутреннего кровотечения, включая упавшее давление. При этом вагинального кровотечения может и не быть.

По словам медиков, при разрыве маточной трубы и массивной кровопотере, как у этой женщины, требуется экстренная операция. Метод хирургии будет зависеть от состояния пациентки: при стабильном давлении врачи могут использовать лапароскопию, то есть оперировать через проколы, а при тяжелом состоянии и значительном кровотечении проводят уже открытую операцию.