Если после инсульта охладить человека ниже 35°, мозг может полностью восстановиться

С детства мы знаем, что некоторые животные зимой впадают в спячку: запасаются подкожным жиром, сооружают себе теплое логово, а после проваливаются в глубокий сон, чтобы пережить холода. За это время медведи сильно худеют, температура тела падает, все процессы в организме замедляются, чтобы поддерживать жизнь.

Человеку спячка несвойственна. Наш организм устроен так, чтобы органы работали постоянно в одном темпе, немного «перезагружаясь» во сне. Наше тело стремится к состоянию гомеостаза, когда все находится в идеальном равновесии — от температуры до уровня pH и баланса жидкости. Как только внутренняя температура падает ниже 35 °C и остается на этом уровне в течение длительного времени, сердце, нервная система и другие органы начинают работать хуже. Если вовремя не вмешаться, все может закончиться летальным исходом.

Однако ученые из Столичного медицинского университета в Пекине выяснили, что быстрая «спячка» может пойти человеку на пользу. Если тело пациента после инсульта на короткое время охладить с помощью лекарств, то это может помочь избежать серьезных последствий.

Согласно статистике, острый ишемический инсульт — одна из основных причин смертности и длительной нетрудоспособности во всем мире. У людей, переживших инсульт, могут возникать проблемы с речью, движением, памятью и выполнением повседневных задач, и для восстановления утраченных способностей и улучшения качества жизни часто требуются месяцы реабилитации.

Операция и терапия не всегда могут защитить мозг от тяжелых последствий. Эксперты из Пекина решили поэкспериментировать — что будет, если сразу после инсульта охладить организм? Опыты проводили на мышах, приматах и даже на людях.

1. Сначала ученые протестировали метод на мышах, создав временную закупорку артерии головного мозга, чтобы имитировать инсульт. После этого грызунам ввели смесь из охлаждающих препаратов — они успешно снизили температуру тела грызунов и замедлили их метаболизм. В результате методика уменьшила размер повреждения мозга и улучшила неврологическое восстановление.

2. После эксперимент проводили на приматах. Препарат ввели внутривенно, температура тела обезьян снизилась примерно до 33–34 °C. И здесь опыт удался: повреждения мозга у приматов были меньше по сравнению с контрольной группой.

Затем команда проверила, безопасно ли это лечение для людей. Исследование проводили с участием 32 пациентов, перенесших инсульт, которые случайным образом получали либо препарат, либо плацебо.

Добровольцы получали одну из четырех доз: 10, 20, 50 или 100 мг, при этом за их артериальным давлением, частотой сердечных сокращений и другими жизненно важными показателями тщательно следили. За людьми наблюдали в течение 90 дней, чтобы выявить возможные долгосрочные осложнения.

Выяснилось, что лечение безопасно и хорошо переносится, не вызывает опасного снижения артериального давления или проблем с дыханием. Дозы ниже 100 мг не оказали существенного влияния, а вот максимальная дозировка лекарства успешно снизила температуру и замедлила обмен веществ. Все пациенты, получившие самую высокую дозу, полностью восстановились через 90 дней.

Эксперты уверены: сочетание определенного нейролептика и блокатора гистаминовых H1-рецепторов, которое они протестировали на людях и животных, может стать будущей профилактикой против постинсультных осложнений. Несмотря на то что опыты прошли успешно, ученым необходимы более масштабные исследования, которые подтвердили бы безопасность разработки.