- Источник:
- Getty Images
По данным мировой статистики, около 5% людей взрослого возраста страдают от тех или иных аутоиммунных патологий. Если объяснять суть этих процессов, не вдаваясь в медицинские нюансы — в результате различных внешних или внутренних факторов наша иммунная система «сходит с ума», и начинает бороться не против реальных врагов, а повреждает, разрушает свои собственные ткани.
Но почему иммунитет атакует собственные клетки, ученые точно не выяснили до сих пор. Проблема возникает не у всех и не всегда даже при влиянии одних и тех же факторов. Например, после перенесенной ангины только у части людей могут возникать поражения почек, сердечных клапанов или суставов — развивается ревматизм. «Доктор Питер» расспросил подробнее патофизиолога, иммунолога Елену Парецкую о том, почему возникают аутоиммунные заболевания и можно ли их вылечить.
«Бунт» иммунитета
Если развивается аутоиммунная патология, иммунная система начинает работать как диверсант, подрывая собственное здоровье и вырабатывая антитела против своих же тканей. Возможен и другой вариант — формируется агрессивно настроенный отряд лимфоцитов, которые атакуют собственные ткани.
Порой крайне сложно определить — почему вдруг иммунные клетки начинают «стрелять в своих солдат» или вырабатывают агрессивные порции новых иммунных клеток, которые провоцируют воспалительные реакции.
Часто подобное происходит после тяжелой инфекции — бактериальной или вирусной, на фоне приема некоторых лекарств, тяжелых стрессов. Словом — это запредельно сильные раздражители, которые настолько перевозбуждают иммунитет, что в итоге он просто ломается. И потом иммунные клетки уже просто не распознают своих, ошибочно воспринимая их как агрессоров.
Топ-5 самых распространенных аутоиммунных заболеваний
Самое распространенное заболевание, которое возникает из-за агрессии собственного иммунитета — это сахарный диабет. Но именно первого типа, при котором иммунная система буквально «сжирает» клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Когда их остается критически мало, проявляются первые признаки болезни. Но иммунная агрессия на этом не останавливается, пока все клетки полностью не разрушатся, процесс «войны» не завершится.
На втором месте — системная красная волчанка. Многим известно, как внешне проявляется это аутоиммунное заболевание: на лице болеющих волчанкой возникает багрово-красное пятно, напоминающее бабочку. Эта болезнь, помимо кожных проявлений, имеет еще и массу других: страдает мозг, сердце, легкие и кровь, суставы, лимфоузлы и почки.
Помимо них пятерку вошли ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и рассеянный склероз.
Что происходит в организме
Если после болезни или стресса иммунная система сломалась и начала атаковать свои ткани, в зоне агрессии возникает воспаление. Никто не может заранее предугадать, где будет нанесен первый удар. Это может быть колено с развитием артрита. Тогда в один из дней человек проснется с распухшими, красными и болезненными коленками, из-за которых каждый шаг будет пыткой.
Может быть поражение щитовидной или поджелудочной железы, и тогда начало болезни можно даже не заменить. Проявления возникнут тогда, когда уровень гормонов снизится насколько сильно, что организм начнет давать сбои.
При поражении сердечных клапанов или мышцы сердца возникнут отеки, потери сознания, боли в сердце или одышка. При обследовании выявятся изменения на ЭКГ и данные УЗИ. Визуально порок сердца можно увидеть, если клапан поражен очень сильно. В начальной стадии, пока он только разрушается, особых жалоб может не быть.
Каждый человек с аутоиммунными заболеваниями уникален — мы не можем заранее знать, как у него будет развиваться патология. Двух одинаковых сценариев просто не бывает, поскольку это индивидуальные реакции тела. Врачи знают общие закономерности и могут предупреждать осложнения, тяжелые поражения тканей за счет лечения, но вылечить эти болезни пока, мы, увы, не можем.
Почему аутоиммунные заболевания не лечатся
Ответ на этот вопрос очевиден — чтобы вылечить аутоиммунную болезнь нужно убрать причину. То есть нужно выключить иммунную систему. Но сделать этого физически нельзя, мы тут же погибнем от малейшего чиха соседа по комнате. Поэтому можно только до определенной степени тормозить иммунитет, чтобы он не «расстреливал» орган за органом. В лечении аутоиммунных болезней применяют два варианта препаратов:
те, которые обладают противовоспалительным действием, то есть подавляют последствия агрессии иммунитета;
иммунодепрессивные, те, которые сдерживают сами иммунные реакции. Эта группа требует тонкого баланса в дозе, чтобы не подавить реакции так, что опасными станут все окружающие микробы.
Лечение для аутоиммунных болезней — пожизненное. Оно позволит затормозить все процессы, жить относительно нормальной жизнью и не стать инвалидом буквально за несколько месяцев.