Печень называют самым большим внутренним органом человека. У нее много жизненно важных задач, включая обезвреживание вредных веществ, которые вырабатываются в процессе метаболизма, обмен глюкозы, синтез холестерина и некоторых жиров для строительства клеток и тканей, образование желчи и желчных кислот.
По словам Александра Кривова, заведующего 2-м хирургическим отделением Городской больницы №38 им. Семашко, самыми частыми причинами, которые приводят к поражению самого большого внутреннего органа человека, считаются:
злоупотребление алкоголем;
заражение вирусными гепатитами. Так, согласно данным ВОЗ, от гепатитов В и С, которые передаются через кровь и половым путем, в мире каждый год умирает более миллиона человек. Причем большинство из них даже не знают о своем статусе и, соответственно, не лечатся;
малоподвижный образ жизни;
метаболический синдром;
сахарный диабет 2-го типа;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков или ацетилсалициловой кислоты);
неправильное питание — высококалорийное, с избытком жирных кислот и триглицеридов (простых жиров).
Еще одной частой причиной проблем с печенью врач назвал резкое снижение массы тела.
Хирург, заведующий 2-м хирургическим отделением Городской больницы №38 им. Семашко
«Несмотря на то что лишний вес — серьезный фактор риска развития заболеваний печени, врачи рекомендуют худеть очень осторожно. Крайне важно избегать резкого снижения массы тела, поскольку это чревато осложнениями. Считается, что патологические процессы замедляет постепенное и равномерное снижение веса — примерно на 10−20 килограммов в год», — говорит Александр Кривов.
Влияет на здоровье печени также наследственность. По словам врача, с помощью молекулярно-генетического исследования сегодня можно выявить мутации в четырех генах, которые могут нарушать работу органа:
ген HFE (его мутации провоцируют развитие классического гемохроматоза);
ген ATP7B (болезнь Вильсона — Коновалова);
ген PI (фиброз и цирроз печени);
PNPLA3 (неалкогольный стеатогепатит).
«К примеру, ген АТР7В кодирует транспортную аденозинтрифосфатазу (группа ферментов), которая вовлечена в процессы обмена меди в организме. Мутации гена провоцируют избыточное накопление меди в печени и снижение концентрации белка церулоплазмина в сыворотке крови. В результате медь повреждает клетки печени и с током крови переносится в другие органы, где накапливается и тоже начинает разрушать клетки. На сегодня известно около 260 мутаций в гене АТР7В, которые вызывают развитие болезни Вильсона — Коновалова. Эта патология встречается примерно у одного из 30 000 человек и, как правило, развивается с рождения или в раннем детстве», — пояснил специалист.
Болезни печени долго могут протекать без каких-то явных симптомов и проявляться уже на запущенных стадиях. Впрочем, как и многие другие заболевания. Хирург назвал пять тревожных сигналов, при которых лучше не медлить и обратиться к гастроэнтерологу:
пожелтение белков глаз и кожи (желтуха);
беспричинная утомляемость;
боли в животе;
отсутствие аппетита;
приступы тошноты и рвоты.
При необходимости доктор назначит дополнительные анализы, чтобы исключить заболевания печени. Среди них клинический и биохимический анализ крови, а также УЗИ органов брюшной полости.