- Источник:
iStockphoto
Одной-единственной причины, которая делает людей зависимыми от алкоголя, не существует. И ошибка думать, что непреодолимое пристрастие к спиртному — это признак слабости характера или морального падения. Алкогольная зависимость — сложное заболевание, требующее комплексного лечения. Провоцирует ее комбинация множества факторов — генетических, психологических, социальных.
«Это как клубок разных ниток, где каждая — отдельный фактор, и чем больше нитей переплетается, тем сложнее распутать этот клубок и тем сильнее зависимость», — считает врач-нарколог Дмитрий Мовчан. Но все же решающие факторы развития алкоголизма есть, и это не плохая наследственность.
Нарколог, заместитель главного врача по медицинской части Клиники Маршака
«Да, исследования показывают, что дети алкоголиков и наркоманов имеют гораздо более высокий риск развития зависимости, даже если воспитываются в другой семье, — рассказал врач-нарколог Клиники Маршака Дмитрий Мовчан. — Гены могут влиять на метаболизм веществ, чувствительность к их воздействию и предрасположенность к импульсивному поведению».
Но основой формирования зависимости от алкоголя все же считают нейробиологические факторы — недостаточные или избыточные уровни главных нейромедиаторов центральной нервной системы, дофамина, серотонина, норадреналина и ГАМК.
Дофамин и серотонин
«Дофаминовая недостаточность связана с „синдромом дефицита удовлетворения“, — продолжает Дмитрий Мовчан. — Человека с низким дофамином отличает слабый уровень самоконтроля, импульсивность и низкая нормативность социального поведения, нехватка амбиций и драйва, неспособность к длительным привязанностям, снижение интереса, эмоциональная замкнутость, ведь дофамин также называют „гормоном интереса“. Дефицит дофамина вызывает скуку и пристрастие к алкоголю, наркотикам и азартным играм».
Склонны злоупотреблять спиртным и люди с низким уровнем серотонина, ведь он в норме обеспечивает нам необходимый уровень спокойствия.
«Недостаточность серотонинового обмена проявляется неустойчивостью к стрессу, повышенной тревожностью, снижением настроения, склонностью к депрессивным реакциям, быстрой утомляемости от любого вида деятельности — умственного или физического», — объясняет нарколог.
Дисбаланс основных нейромедиаторов может быть изолированным и выражаться в избыточности или недостаточности каждого из них. Кроме того, возможны смешанные формы дисбаланса нескольких нейромедиаторов», — говорит Дмитрий Мовчан.
Тестостерон
По данным последних исследований, уровень тестостерона у мужчин в формировании зависимостей не оказывает влияния. Но установлена отрицательная связь с высоким уровнем тестостерона и длительностью терапевтической ремиссии. То есть чем выше уровень тестостерона, тем сложнее протекает лечение зависимости. Такому человеку будет сложнее выходить в ремиссию, возрастает вероятность срывов.
Самооценка и окружение
Зависимость могут также провоцировать хронический стресс и травматические события. Спиртное для людей, переживающих их, — это способ справиться с негативными эмоциями. Но при этом создается опасный цикл, где алкоголь временно облегчает страдания, но в долгосрочной перспективе усугубляет проблемы. («Мы катаем мозг на лифте»: почему россиянам нельзя снимать стресс алкоголем.)
«Людям с низкой самооценкой и проблемами с самоконтролем тоже может грозить тяга к спиртному, — продолжает Дмитрий Мовчан. — Они более склонны к рискованному поведению, включая употребление психоактивных веществ».
На развитие зависимости влияют и бедность, безработица, социальная изоляция, а еще — доступность алкоголя, отмечает эксперт. Что говорить, если в российских магазинах бутылка пива стоит дешевле хорошей минералки.