Еще в 2020 году мужчина поскользнулся, упал, ударился левым боком и сломал ребра. Уже со временем появилась сильная усталость, стали нарастать одышка и трудности с дыханием. Но мужчина не связывал все это с падением. К врачам он обратился, когда любые физнагрузки стали совсем в тягость.
В НИИ Склифосовского пациенту провели КТ, УЗИ, проверили функции внешнего дыхания. Выяснилось, что причиной его недомогания была именно та самая, давно забытая травма. Из-за сильного ушиба левая сторона диафрагмы истончилась, а ее купол стал подниматься вверх, пережимая легкое. Врачи называют это релаксацией диафрагмы.
Чтобы нормализовать дыхание, хирурги провели пациенту видеоторакоскопическую пластику диафрагмы.
Торакальный хирург, заведующий торакальным хирургическим отделением НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского
«Заключается операция в том, чтобы опустить купол диафрагмы ближе к ее нормальному положению — на уровне седьмого межреберья. У нашего пациента она была на уровне третьего. Это надо, чтобы легкое расправилось и нормально задышало. Учитывая, что в плевральной полости давление отрицательное, а в брюшной — положительное, органы вылезают туда, наверх, и мешают человеку дышать», —
Вмешательство провели малотравматичным путем — всего через два небольших разреза. Как говорит хирург, по сравнению с торакотомией такая операция позволяет пациентам легче восстанавиться и быстрее выписаться домой.
Подобные последствия с легкими бывают не только после закрытых травм груди с переломом ребер. По словам Вазгена Котанджяна, релаксация диафрагмы может развиться:
при удалении образований средостения или легких, когда повреждается диафрагмальный нерв — это самая частая причина;
вирусное повреждение диафрагмального нерва. Есть даже случаи постковидной релаксации;
по неясным причинам — так называемая идиопатическая релаксация.
К слову
Этим летом врачи НИИ Склифосовского помогли мужчине с блашинг-синдромом. Суть его в том, что даже при малейшем волнении человек может очень сильно краснеть, особенно страдают лицо и шея. Это может также сопровождаться сильной потливостью рук и подмышек.
Хоть этот синдром и не угрожает жизни и здоровью, но мешает человеку жить комфортно. Молодому мужчине он мешал в работе, частью которой были публичные выступления. Он пробовал справиться с блашинг-синдромом с помощью косметологов, но ничего не получилось. Как ему помогли врачи Склифа, читайте ЗДЕСЬ.