Как расшифровать данные теста на антитела к коронавирусу: отвечает врач

Если вы сделали прививку, и очень хотите узнать, защитила она вас от коронавируса или нет, есть смысл сдать тест на антитела. Правда, медики не уверены, что это даст точный ответ на вопрос.

- ВОЗ и Минздрав заявили, что проверять количество антител совсем не обязательно, — рассказал «Доктору Питеру» врач общей практики Европейского Медицинского Центра (ЕМС) Денис Горбачев. — То есть вакцинация не привязана к уровню антител. Самое важное — это то, что антитела уменьшают возможность заболевания, независимо от их количества. Поэтому можно сделать прививку и в дальнейшем ревакцинироваться, даже если вы не знаете точное количество ваших антител. Например, переболевший или привитый человек должен отсчитать шесть месяцев до введения повторной вакцины. А при улучшении эпидемиологической ситуации в стране привитый может ревакцинироваться через год.

Если вы настаиваете, что тест на антитела нужен, стоит разобраться — какой именно и когда.

- Не стоит спешить проверять количество антител сразу после прививки, — разъяснил «Доктору Питеру» Кирилл Ювченко, медицинский директор и главный врач Lifetime+. — Опыт показал, что достаточно интенсивный иммунный ответ вырабатывается только спустя 2-3 недели после прохождения полного курса вакцинации.

Какие бывают антитела

• АТ=Ig

• Ig М — начинают вырабатываться самыми ранними, нестойкие.

• Ig G — начинают вырабатываться позже, остаются дольше.

• М и G могут вырабатываться одновременно.

• G могут вырабатываться в меньшем количестве.

• М могут сохранятся до 6 месяцев — это НЕ значит что вы заразны.

Какие антитела важны

- Если вы болели, то у вас обязательно выработаются IgG к N (нуклеокапсидному) белку и, вероятно, к S (спайковому) белку, — разъяснила в своем блоге врач лабораторной диагностики Олеся Топильская. — Защитными от повторного заражения считаются именно AT к S белку. Он содержится в вакцинах (а не сам вирус!) и именно его нужно определять. Это значит, если вы переболели в легкой форме, и АТ к S белку не выработались или выработались в недостаточном количестве, то вероятность, что вы заболеете снова, очень велика.
Высокий титр АТ сохраняется, как правило, до 6-7 месяцев.

Тесты на антитела — результат в трех вариантах:

• Качественный, когда просто пишут положительный/отрицательный.

• Полуколичественный, когда в ответе есть интервал, например от 0-7; 7-10; больше 10, то есть — какая ваша цифра, сказать нельзя, но она попадает в определенный интервал.

• Количественный, когда указано конкретное число.

- В качественном и полуколичественном тестах не указывают титр АТ. Там есть коэффициент позитивности (КП), но к количеству АТ он не имеет никакого отношения, — отмечает Олеся Топильская.

Какой тест на антитела выбрать

1. Коронавирус SARS-CoV-2, нейтрализующие АТ IgG к RBD домену S-белка, количественные (Architect, Abbot).

НЕ используется для определения иммунитета после вакцинации «ЭпиВакКороной».

О чем говорит IgG (по информации производителей)

• больше 3500 AU/мл  — высокая вирусонейтрализующая активность.

• меньше 3500 AU/мл — вирусонейтрализующая активность низкая.

Код теста:
Гемотест — 20.165
Ситилаб — 43-20-082
CMD — 044762

2. Антитела, количественные, к спайковому (S) белку SARS-CoV-2, IgG ИФА-Бест (Вектор Бест, Россия).

О чем говорит IgG (по информации производителя):

• 150 и выше — обладает высокой вирусонейтрализующей активностью.

• 80-149 — вирусонейтрализующая активность — 50%

• меньше 80 — защиты практически нет.

Код теста:
Invitro 1658

Важно: Если вы хотите посмотреть, падают ваши АТ или нет, сдавать их нужно в одной и той же лаборатории одним и тем же методом. Это важно! Сравнивать значения разных методов нельзя.