Эндоскопическое исследование — это современный метод диагностики, позволяющий врачу рассмотреть внутренние органы изнутри, получить высококачественное изображение и при необходимости взять биопсию (маленький образец ткани) для дальнейшего анализа.
Когда же назначают это исследование, кому оно показано и можно ли от него отказаться? Об этом «Доктору Питеру» рассказала Каролина Нилус — врач-эндоскопист клиники «АБИА».

Эндоскопист клиники «АБИА»
Иногда эндоскопия заменяет хирурга
Эндоскопия — это современный метод обследования внутренних органов с помощью тонкой гибкой трубки (эндоскопа) с камерой на конце. Благодаря этому прибору врач может буквально заглянуть внутрь и увидеть, в каком состоянии находятся пищеварительный тракт, дыхательные пути или другие полые органы.
Процедура точная, информативная и нередко помогает избежать хирургического вмешательства. Разберемся, в каких случаях назначают эндоскопию и как к ней правильно подготовиться.
Кому могут назначить
Эндоскопическое исследование может быть назначено практически любому пациенту, от детей до пожилых людей, при наличии соответствующих показаний. Однако определенные группы пациентов могут потребовать более тщательной подготовки и специального подхода. Например, люди с заболеваниями сердца, легких или с нарушениями свертываемости крови нуждаются в дополнительном обследовании и консультации специалистов перед процедурой.
Основные виды эндоскопии
Существуют разные виды эндоскопии в зависимости от исследуемой области:
гастроскопия — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
колоноскопия — обследование толстого кишечника;
бронхоскопия — изучение дыхательных путей, включая трахею и бронхи;
цистоскопия — осмотр мочевого пузыря;
гистероскопия — диагностика матки у женщин.
Когда назначают эндоскопию
Назначение эндоскопии зависит от нескольких факторов и определяется врачом после тщательного сбора анамнеза (истории болезни) и проведения предварительного обследования — анализов крови, УЗИ и так далее.
Врачи направляют на эндоскопическое исследование при следующих симптомах:
Боль в животе или грудной клетке неясного характера. Эндоскопия помогает выяснить, есть ли воспаление, язвы, эрозии, опухоли.
Тошнота, рвота, изжога, затрудненное глотание. Особенно важно, если симптомы постоянные или ухудшаются.
Кровь в кале, рвоте или моче. Это тревожный признак, требующий немедленного обследования.
Резкое снижение веса без причины. Может быть связано с опухолевыми процессами.
Длительный кашель, кровь в мокроте. Показания к бронхоскопии.
Подозрение на онкологию. Эндоскоп позволяет взять биопсию — кусочек ткани для анализа.
Профилактика. Например, колоноскопия после 45-50 лет — важный скрининг на рак кишечника, даже без симптомов.
Что показывает эндоскопия
Основная цель эндоскопии — визуализация внутренних органов для постановки точного диагноза. Врач может обнаружить:
воспалительные процессы (гастрит, эзофагит, колит);
язвенные поражения;
полипы и опухоли;
источники кровотечений;
инородные тела;
стенозы (сужения просвета органа).
Также с помощью эндоскопа можно проводить лечение: удалять полипы, останавливать кровотечения, расширять суженные участки.
Можно ли отказаться от эндоскопического исследования?
Да, пациент имеет право отказаться от эндоскопического исследования. Однако важно понимать, что отказ от исследования может замедлить диагностику и лечение серьезного заболевания, а это может привести к нежелательным последствиям. Врач обязан объяснить пациенту все риски и выгоды процедуры, а также альтернативные методы диагностики. Решение об отказе должно быть осознанным и взвешенным.
Подготовка к эндоскопии
Подготовка зависит от вида процедуры.
Перед гастроскопией:
нельзя есть 8 часов до исследования;
воду можно пить не позднее чем за 2 часа;
в день процедуры — без курения, жевательной резинки и лекарств, если не оговорено с врачом.
Перед колоноскопией:
диета без клетчатки за 2-3 дня (исключают овощи, фрукты, хлеб с отрубями);
накануне — только жидкая пища;
очистка кишечника с помощью специальных слабительных (по назначению врача).
Перед бронхоскопией:
за 6-8 часов не есть, не пить.
исключить прием некоторых лекарств, особенно разжижающих кровь (по согласованию с врачом);
провести аллергическую пробу на местные анестетики.
Бояться не нужно
Современные эндоскопические процедуры безопасны и проводятся с применением местного обезболивания или даже седации (медикаментозного сна). Главное — довериться врачу, заранее обсудить все нюансы и правильно подготовиться.
Эндоскопия — эт не просто осмотр изнутри, а мощный диагностический инструмент. Она позволяет вовремя обнаружить проблемы, поставить точный диагноз и начать лечение. Не откладывайте обследование, если врач его рекомендует: от этого может зависеть ваше здоровье.